Ang paghahanda | Ang pagsubok sa pagsugpo sa dexamethasone

Ang paghahanda

Mayroong ilang mga puntos na isasaalang-alang sa paghahanda. Ang pasyente ay dapat pag-aayuno kapag kumukuha ng dugo sample upang ang mga halaga ay hindi napeke. Gayunpaman, ang sapat na tubig (walang kape, walang iba pang mga matamis na inumin tulad ng orange juice) ay dapat na lasing.

Ang isang mas mataas na halaga ng likido ay ginagawang mas madali ang pagkuha ng dugo sample Bukod dito, ang ilang mga pagkain ay hindi dapat mapangit. Gayunpaman, dapat itong mabanggit sa scheme na natanggap mo mula sa iyong doktor. Ipinapaliwanag ng scheme na ito ang mga indibidwal na puntos ng pagsubok nang detalyado at sinasabi sa iyo ang mga oras kung saan dapat mong gawin dexamethasone.

ang pamamaraan ay

Kung ang pahiwatig ay ibinigay, ang dexamethasone dapat ihanda ang pagsubok sa pagsugpo. Ang doktor na gumagamot sa iyo ay dapat na ipaliwanag ang mga dahilan para sa pagsasagawa ng pagsubok at linawin ito. Una, ang dexamethasone isinasagawa ang maikling pagsubok.

Para dito, dugo ay kinuha mula sa pasyente sa 8 am at ang halaga ng cortisol ay natutukoy. Sa parehong araw, ang pasyente ay dapat kumuha ng dexamethasone sa 11 pm at kumuha ng isa pang sample ng dugo sa ganap na 8 ng umaga kinabukasan. Nakasalalay sa resulta, isinasagawa ang pangmatagalang pagsubok.

Ang pamamaraan ng pangmatagalang pagsubok ay magkakaiba o nakasalalay sa laboratoryo na sinusuri ang pagsubok. Gayunpaman, ang mga espesyal na iskema ay magagamit para sa hangaring ito, na ibibigay sa iyo ng dumadating na manggagamot. Matapos ang pagsusuri ng mga natuklasan, ang karagdagang kurso ng pagsubok ay dapat talakayin kung positibo ang resulta ng pagsubok. Sa karamihan ng mga kaso, ang imaging ay ginaganap upang maibawas ang mga pagbabago ng tumor.

Ang pagsusuri

Una sa lahat, dapat malaman ng isa na ang isang positibong resulta ay hindi kinakailangang patunayan a Cushing's syndrome. Halimbawa, ang ilang mga gamot (antiepileptic na gamot) ay maaaring maka-impluwensya sa resulta. Maraming stress o sakit sa kaisipan, Gaya ng depresyon, mayroon ding impluwensya sa antas ng cortisol.

Ang mga karagdagang pagsusuri ay maaaring isagawa bilang a suplemento upang kumpirmahin ang diagnosis nang isang beses at para sa lahat. Kapag nagsasagawa ng maikling pagsubok, ang antas ng cortisol ay dapat na bumaba sa isang malusog na tao pagkatapos ng pangangasiwa ng dexamethasone. Kung hindi ito ang kadahilanan, malamang na a Cushing's syndrome ay naroroon, na dapat na karagdagang linawin ng kaugalian na diagnosis.

Ang isang pagkakaiba ay maaaring gawin sa pagitan ng pangunahin at pangalawang Cushing's syndrome. Ang isang pangunahing Cushing's syndrome ay sanhi ng isang pagbabago ng bukol sa adrenal cortex. Sa kasong ito, ang karagdagang pagsusuri ay dapat gawin ng mga pamamaraan ng imaging (ultratunog, MRI).

Ang pangalawang Cushing's syndrome ay sanhi ng isang karamdaman ng pitiyuwitari glandula o ang Hypothalamus. Dito rin, mga pagbabago sa bukol, tulad ng adenoma ng pitiyuwitari glandula, maaaring maging sanhi. Inirerekomenda din ang karagdagang imaging sa kasong ito.