Emesis o hyperemesis gravidarum?
Sa pagitan ng 50 at 80 porsiyento ng lahat ng mga buntis na kababaihan ay dumaranas ng pagduduwal at pagsusuka (emesis gravidarum) - pangunahin sa unang labindalawang linggo ng pagbubuntis. Ang ilang mga kababaihan ay kailangan pang tiisin ang kondisyon na lampas sa ika-20 linggo ng pagbubuntis. Gayunpaman, kahit na ang mga hindi kasiya-siyang epekto ay itinuturing na nakakainis at lubhang nakakapinsala sa kalidad ng buhay, hindi sila senyales ng karamdaman.
Ang sitwasyon ay naiiba sa hyperemesis gravidarum, na nangyayari sa 0.3 hanggang 3 porsiyento ng lahat ng mga buntis na kababaihan. Sa kasong ito, ang pagduduwal ay sinamahan ng matinding pagsusuka ng maraming beses sa isang araw. Upang maging mas tumpak, tinukoy ng mga doktor ang hyperemesis gravidarum bilang kapag ang pagsusuka ay nangyayari nang higit sa sampung beses sa isang araw, kapag ang mga babae ay hindi makapagpababa ng pagkain o inumin at mawalan ng higit sa limang porsyento ng kanilang timbang sa katawan.
Ang hyperemesis gravidarum ay kadalasang nagsisimula sa pagitan ng ika-6 at ika-8 linggo ng pagbubuntis, ang mga peak sa paligid ng ika-12 linggo ng pagbubuntis at humupa sa paligid ng ika-20 linggo ng pagbubuntis. Ito ay isa sa mga pinakakaraniwang dahilan para sa pagpapaospital sa unang kalahati ng pagbubuntis.
Hyperemesis gravidarum: mga kahihinatnan para sa ina
Ang mga karagdagang kahihinatnan para sa ina ay maaaring
- Pagbaba ng timbang ng higit sa limang porsyento
- Kakulangan ng tubig (dehydration)
- Mga kaguluhan sa electrolyte
- Kakulangan ng bitamina, taba, mineral, asukal, atbp.
- Pagtaas ng mga acid sa dugo (ketosis)
Bilang resulta ng mga kakulangang ito, maaaring mangyari ang anemia, trombosis, nerve at mga sakit sa utak (Wernicke's encephalopathy). Posible rin ang pinsala sa esophagus dahil sa madalas na pagsusuka. Ang isang koneksyon sa pagitan ng hyperemesis gravidarum sa isang banda at mga karamdaman sa pagtulog, pagkabalisa at depresyon sa kabilang banda ay napatunayan din.
Hyperemesis gravidarum: mga kahihinatnan para sa bata
Ang hyperemesis gravidarum ay maaari ding magkaroon ng malubhang kahihinatnan para sa hindi pa isinisilang na bata:
- Premature birth (bago ang ika-37 linggo ng pagbubuntis)
- Nabawasan ang timbang ng kapanganakan (mas mababa sa 2.5 kilo)
- Nabawasang laki
Gayunpaman, ang hyperemesis gravidarum ay hindi lumilitaw na nagiging sanhi ng kusang pagpapalaglag (kapanganakan bago ang ika-20 linggo ng pagbubuntis) o pagkamatay ng sanggol sa sinapupunan.
Mga kadahilanan ng peligro para sa hyperemesis gravidarum
Ang bacterium na Helicobacter pylori (H. pylori) ay maaari ding gumanap ng isang papel. Ang mikrobyo sa tiyan ay mas karaniwan sa ilang mga buntis na kababaihan na may hyperemesis gravidarum kaysa sa mga umaasang ina na walang matinding pagsusuka sa pagbubuntis. Gayunpaman, hindi alam kung ang bacterium ang sanhi o bunga ng hyperemesis gravidarum.
Ang iba pang mga kadahilanan ng panganib ay maaaring bata pa, ang unang pagbubuntis o maramihang pagbubuntis. Ang index ng mass ng katawan, paninigarilyo o ang pang-ekonomiyang background ng umaasam na ina ay mukhang hindi mahalaga.
Diagnosis sa pamamagitan ng pamamaraan ng pagbubukod
Ang matinding pagduduwal, matinding pagsusuka o pagbaba ng timbang na higit sa limang porsyento sa panahon ng pagbubuntis ay hindi nangangahulugang hyperemesis gravidarum. Sinusubukan muna ng mga doktor na linawin kung ang isa pang sakit ay maaaring nagdudulot ng mga sintomas. Kabilang dito, halimbawa, ang mga sakit sa gastrointestinal (tulad ng mga impeksyon, gastritis, pancreatitis), mga sanhi ng neurological (tulad ng migraines), mga sakit sa urogenital (tulad ng impeksyon sa ihi), mga sakit sa metaboliko (tulad ng pagtaas ng mga antas ng calcium sa dugo) o sikolohikal. mga karamdaman (tulad ng mga karamdaman sa pagkain). Ang tinatawag na molar pregnancy (bladder mole) - isang bihirang malformation ng inunan - ay maaari ding mag-trigger ng hyperemesis gravidarum.
Paggamot ng hyperemesis gravidarum
Sa kaso ng hyperemesis gravidarum, ang mga pagbabago sa pamumuhay, mga pantulong na therapy at gamot ay maaaring magpakalma sa mga sintomas.
Ang mga pagbabago sa pamumuhay
Paminsan-minsan, nakakatulong ito sa mga apektadong buntis na baguhin ang ilang mga gawi sa kanilang buhay. Halimbawa, ang maliliit ngunit madalas na pagkain, ang pagkain ng cookies bago bumangon sa umaga at maraming pahinga ay maaaring minsan ay nagpapagaan ng matinding morning sickness at patuloy na pagduduwal. Iwasan ang mataba o maaanghang na pagkain at mga amoy o sitwasyong nagdudulot ng pagduduwal.
Mga pantulong na pamamaraan
Ang ilang mga pantulong na pamamaraan ay mukhang epektibo para sa hyperemesis gravidarum. Ang acupressure, acupuncture, electrostimulation, autogenic na pagsasanay, mga masahe at homeopathic na remedyo (Nux vomica, Pulsatilla) ay maaaring magpakalma sa mga sintomas. Makakatulong din ang mga halamang gamot na luya, camomile at peppermint laban sa pagduduwal at pagsusuka.
Ang mga pantulong na pamamaraan ay may mga limitasyon. Kung ang mga sintomas ay nagpapatuloy sa mas mahabang panahon at hindi bumuti o lumala pa, dapat kang palaging kumunsulta sa isang doktor!
Paggamot
Kailan pupunta sa klinika?
Kung ikaw ay dumaranas ng hyperemesis gravidarum, mahina at nawalan ng malaking timbang, huwag mag-atubiling makipag-ugnayan sa iyong doktor. Dahil bago ikaw o ang iyong anak ay may panganib na mapahamak, malinaw na mas makatuwirang pumunta sa ospital. Doon ka matutulungan upang maiwasan ang mga posibleng kahihinatnan ng hyperemesis gravidarum sa pamamagitan ng artipisyal na pagpapakain (sa pamamagitan ng pagbubuhos o feeding tubes).
