Hyperthyroidism (Overactive Thyroid): Kasaysayang Medikal

Kasaysayan ng medisina (kasaysayan ng karamdaman) ay kumakatawan sa isang mahalagang sangkap sa pagsusuri ng hyperthyroidism (hyperthyroidism).

Pamilya kasaysayan

  • Mayroon bang madalas na kasaysayan ng sakit sa teroydeo sa iyong pamilya?

Kasaysayan sa lipunan

  • Mayroon bang katibayan ng psychosocial stress o pilay dahil sa sitwasyon ng iyong pamilya?

kasalukuyan medikal na kasaysayan/ kasaysayan ng systemic (mga somatic at sikolohikal na reklamo).

  • Anong mga sintomas ang napansin mo?
    • Hyperactivity
    • Iritabilidad / nerbiyos
    • Intolerance ng init
    • Pagpapawis
    • Palpitations (palpitations ng puso)
    • Pagbaba ng timbang
    • nadagdagan gana
    • Pagtatae
    • Alibadbad
    • Pagsusuka
    • Nanginginig
    • Mainit na basa-basa na balat
    • Hindi pagkakatulog
    • Mabilis na pulso
    • Pang-sensasyong banyaga sa katawan sa mga mata at nadagdagan na pagdulas
  • Napansin mo ba ang anumang protrusion ng mga mata at nauugnay na paglaki ng mga palpebral fissure?
  • Mayroon ka bang ibang mga reklamo, tulad ng:
    • Mataas lagnat (> 40 ° C; hanggang sa 41 ° C).
    • Pagod
    • Kahinaan
    • Tumaas na output ng ihi (> 2 liters / 24 na oras)
    • Madalas na pagdurugo ng panregla (pagpapahaba ng kabuuang siklo hanggang sa higit sa 35 araw hanggang sa maximum na 90 araw).
    • Pagkawala ng libog
    • Pagpapalaki ng thyroid gland
    • Pagbabago sa timbang ng katawan:
      • :Pagbaba ng timbang
      • Timbang - sa 5-10% ng mga naghihirap dahil sa nadagdagan na gana.
    • Kawalan ng konsentrasyon
    • Pula ng palad
    • Dysphagia
    • Itching
    • Pagkawala ng buhok
    • Pagpapalaki ng mammary gland sa mga lalaki

Vegetative anamnesis kabilang ang nutritional anamnesis.

  • Nagkaroon ba ng pagbabago sa paggalaw ng bituka? Pagtatae?
  • Nagbago ba ang timbang ng iyong katawan nang hindi sinasadya? Mangyaring sabihin sa amin ang iyong timbang sa katawan (sa kg) at taas (sa cm).
  • Naninigarilyo ka ba? Kung oo, ilan ang mga sigarilyo, tabako o tubo bawat araw?

Kasaysayan sa sarili kasama ang kasaysayan ng gamot.

  • Mga dati nang kondisyon (sakit sa teroydeo)
  • Radiotherapy
  • Mga Operasyon
  • Allergy
  • Mga Pagbubuntis

Kasaysayan ng gamot

  • Amiodarone (yodo-na naglalaman ng antiarrhythmic na gamot; ahente para sa puso arrhythmias) - sa 40% ng mga kaso, terapewtika-resistant thyroid Dysfunction (teroydeo ng teroydeo) ay nangyayari habang amiodarone therapy; sanhi ito ng matataas yodo nilalaman o mga epekto ng cytotoxic na nauugnay sa immune. Dalawang uri ng amiodarone-sapilitan hyperthyroidism (AIH) ay nakikilala:
    • Ang uri ng AIH I (thyrotoxicosis na sapilitan ng jodexcess (tulad ng krisis na paglala ng hyperthyroidism) sa nauna nang sakit na teroydeo).
    • AIH type II (amiodarone-palitaw na nagpapaalab-mapanirang epekto sa tiroydeo na may nadagdagan na pagpapalabas ng teroydeo hormone).
  • Interferon-α
  • Ang interleukin-2, tyrosine kinase inhibitor
  • Lithium
  • Yodo-naglalaman ng kaibahan ng mediaNote: Contraindicated sa manifest hyperthyroidism (ganap na pag-iwas); sa latent (subclinical) hyperthyroidism, paggamit ng iodine-naglalaman ng kaibahan ng media sa ilalim lamang thyrostatic proteksyon (perchlorate at thiamazole ilang sandali bago ang pagsusuri at 2 linggo pagkatapos, upang ang pag-inom ng yodo ng tiroydeo hindi na posible).
  • Ang labis na yodo (50-60% ng hyperthyroidism sa pagtanda ay sapilitan na iodine).