Isotretinoin

Mga Produkto

Ang Isotretinoin ay magagamit sa komersyo sa capsule at gel form (Roaccutane, generics). Naaprubahan ito sa maraming mga bansa mula pa noong 1983 (Estados Unidos: 1982, Accutane). Ang artikulong ito ay tumutukoy sa capsules. Tingnan din sa ilalim isotretinoin gel.

Istraktura at mga katangian

Isotretinoin (C₂₀H₂₈O₂, M_r = 300.4 g / mol) umiiral bilang isang dilaw hanggang sa ilaw na kahel na mala-kristal na kristal pulbos na praktikal na hindi malulutas sa tubig. Ang sangkap ay sensitibo sa hangin, init, at ilaw, lalo na sa solusyon. Ang Isotretinoin ay isang stereoisomer ng tretinoin, ang bitamina A acid.

Ariort'ow

Ang Isotretinoin (ATC D10BA01) ay may sebostatic, antiproliferative, proapoptotic, anti-namumula, at hindi direktang mga katangian ng antibacterial. Binabawasan nito ang aktibidad, pagkita ng pagkakaiba at laki ng sebaceous glands. Ang produksyon ng sebum ay lubos na nabawasan. Dahil ang sebum ay isang mahalagang substrate para sa paglago ng, binabawasan din nito ang kolonisasyon ng bakterya. Ayon kay Melnik (2017) at iba pang mga mapagkukunan, ang mga epekto ng isotretinoin ay pangunahing sanhi ng induction ng sebocyte apoptosis. Marami sa salungat na mga epekto maaaring maiugnay sa apoptosis ng iba pang mga uri ng cell. Alinsunod dito, ang isotretinoin ay may pagkakatulad sa anticancer gamot.

Indikasyon

Bilang isang ahente ng pangalawang linya para sa paggamot ng malubha acne. Ginagamit din ang Isotretinoin para sa iba't ibang iba pa balat mga kundisyon, ngunit hindi naaprubahan ng mga awtoridad para sa hangaring ito (off-label).

Dosis

Ayon sa label ng gamot. Ang dosis ay nababagay sa isang indibidwal na batayan. Ang capsules ay kinukuha minsan o dalawang beses sa isang araw na may pagkain. Ang balat ay mas sensitibo sa araw at UV radiation sa panahon ng paggamot at dapat maprotektahan ng maayos.

Contraindications

Ang Isotretinoin ay teratogenic (nakakasama sa pangsanggol).

Hypersensitivity
Pagbubuntis at paggagatas
Ang mga kababaihang nasa edad ng panganganak, kung lahat ng mga kondisyon ng pagbubuntis ang programa sa pag-iwas ay hindi natutugunan. Ang mga kundisyong ito ay matatagpuan sa leaflet ng impormasyon sa gamot.
Hepatic kakulangan
Hypervitaminosis A
Malubhang tumaas na antas ng lipid ng dugo
Kumbinasyon sa tetracyclines

Mangyaring mag-refer sa buong at komprehensibong pag-iingat sa label ng gamot, na hindi kasama sa artikulong ito.

Pakikipag-ugnayan

Ang Isotretinoin ay hindi dapat pangasiwaan ng kapwa bitamina A, tetracyclines, at balat-naggigiit acne mga panterapeutika.

Masamang epekto

Ang pinakakaraniwang posibleng masamang epekto ay kinabibilangan ng:

Pamamaga ng mga labi, eksema, tuyong balat, localized sloughing ng balat, pangangati, erythematous pantal, mga sugat sa balat
Pinagsamang sakit, sakit ng kalamnan, sakit sa likod
Kulay ng mata pamamaga ng gilid, conjunctivitis, dry eyes, pangangati ng mata.
Hypertriglyceridemia, pagbawas ng HDL
Dugo bilangin ang mga pagbabago tulad ng anemya, thrombocytopenia at trombositosis.

Bilang karagdagan, maraming iba pang mga epekto ang posible, kabilang ang, halimbawa, bihirang nangyayari sa mga sakit sa psychiatric tulad ng depresyon at pagkabalisa. Upang maiwasan ang salungat na mga epekto, ang mga labi ay dapat panatilihin sa a lip balm, ang ilong na may pamahid sa ilong, ang balat na may losyon sa katawan at ang mga mata na may mga kapalit ng luha o mata pamahid.