Mitral Valve – Istraktura at Function

Mitral valve: inlet valve sa kaliwang puso.

Ang balbula ng mitral ay nagpapahintulot sa dugo na dumaan mula sa kaliwang atrium patungo sa kaliwang ventricle. Dahil sa lokasyon nito, ito ay itinuturing na isa sa mga atrioventricular valve, kasama ang tricuspid valve. Tulad ng iba pang tatlong balbula sa puso, ito ay binubuo ng isang dobleng layer ng panloob na lining ng puso (endocardium) at isang tinatawag na leaflet valve. Sa katunayan, mayroon itong dalawang "leaflets", isang anterior at isang posterior, kaya naman tinatawag din itong bicuspid valve (Latin: bi-=two, cuspis=spike, tip).

Ang mga papillary na kalamnan ng mitral valve

Ang mga tendinous cord ay nakakabit sa mga gilid ng mga leaflet, na nagkokonekta sa mga ito sa mga papillary na kalamnan. Ang mga kalamnan na ito ay maliliit na protrusions ng ventricular muscle sa ventricle. Pinipigilan nila ang mga libreng nakabitin na leaflet ng mitral valve mula sa pag-urong sa atrium dahil sa nagresultang presyon kapag nagkontrata ang ventricle (ang kalamnan ay kumukontra sa systole).

Pag-andar ng balbula ng mitral

Mga karaniwang problema sa balbula ng mitral

Sa mitral stenosis, ang mitral valve ay makitid, na nagiging sanhi ng ventricle na hindi mapuno nang maayos sa panahon ng diastole. Sa karamihan ng mga kaso, ang mitral valve stenosis ay dahil sa valvular inflammation na dulot ng rheumatic fever. Bihira lang itong congenital o na-calcified dahil lang sa pagkasuot at pagtanda.

Sa mitral regurgitation, ang mitral valve ay hindi nagsasara nang mahigpit, na nagpapahintulot sa dugo na bumalik mula sa ventricle patungo sa atrium sa panahon ng systole. Nagiging sanhi ito ng isang tiyak na dami ng dugo na "mag-shuttle" pabalik-balik sa pagitan ng atrium at ng ventricle. Ang mga sanhi ng mitral valve regurgitation ay kinabibilangan ng bacterial endocarditis (pamamaga ng balbula sa puso), napunit na mga kalamnan at litid ng papillary (hal., mula sa pinsala sa dibdib sa dingding, operasyon, o atake sa puso), o mga sakit na rayuma.

Kung ang isa o parehong valve leaflets ay bumulwak sa atrium sa panahon ng systole, tinutukoy ito ng mga manggagamot bilang mitral valve prolapse. Maaaring masikip pa rin ang balbula. Gayunpaman, ang mas malubhang prolaps ng balbula ng mitral ay humahantong din sa kakulangan ng balbula. Ang prolaps ay minsan congenital, ngunit ang sanhi ay kadalasang hindi malinaw. Ito ay may posibilidad na makaapekto sa mga kababaihan na may kahinaan sa connective tissue nang mas madalas. Minsan naririnig ng manggagamot ang isa o higit pang "systolic clicks" gamit ang stethoscope sa panahon ng prolaps ng mitral valve.