Maraming mga pag-uuri ang maaaring makilala para sa hepatocellular carcinoma (hepatocellular carcinoma; HCC):
Pag-uuri ng Eggel macroscopic
- Diffuse - halos limang porsyento ng mga kaso
- Malawak - hanggang sa 20% ng mga kaso.
- Halo-halong uri - hanggang sa> 40% ng mga kaso.
- Infiltrative - circa 33% ng mga kaso.
Pag-uuri ng mikroskopiko
- Uri ng acinar (pseudoglandular) - na may mga glandular na istraktura.
- Solid na uri (compact) - na hindi maganda ang pagkakaiba atay mga cell.
- Trabecular type - na may mataas na pagkakaiba-iba ng mga tumor cell, katulad ng atay mga cell.
- Uri ng Cirrhotic (mahirap sa cell).
Marka ng CLIP (Kanser ng Italyano Atay Programa).
| parameter | 0 puntos | 1 punto | 2 puntos |
| Tumor node | Isahan | Maramihang | - |
| Naapektuhan ang atay sa% | <50 | <50 | > 50 |
| Marka ng Bata-Pugh | A | B | C |
| α-Fetoprotein | <400 ng / ml | ≥ 400 ng / ml | - |
| Trombosis ng ugat sa portal sa CT | Hindi | Oo | - |
CLIP 0 - 0 puntos CLIP 1 - 1 point CLIP 2 - 2 puntos CLIP 3 - 3 puntos
Pag-uuri ng Okuda
| Karamihan sa apektadong atay | Mga Ascites | Albumin sa g / l | Bilirubin sa mg / dl | ||||
| ≥ 50% | <50 | + | - | ≤3 | > 3 | ≥ 3 | <3 |
| (+) | (-) | (+) | (-) | (+) | (-) | (+) | (-) |
Okuda yugto 1 - lahat (-) Okuda yugto 2 - 1-2 x (+) Okuda yugto 3 - 3-4 x (+)
Pag-uuri ng TNM
| T | Lalim ng paglusot ng bukol |
| T1 | Walang pagsalakay sa vaskular |
| T2 | Pag-atake ng vaskular o maraming mga bukol <5 cm |
| T3 | Maramihang mga bukol> 5 cm o paglahok ng isang sangay ng hepatica / V. ugat ng ugat |
| T4 | Pagsalakay ng isang katabing organ (hindi gallbladder!) O butas ng visceral peritoneum |
| N | Paglahok ng Lymph node |
| N0 | Walang metastases ng lymph node |
| N1 | Mga rehiyonal na lymph node metastases |
| M | Mga metastases |
| M0 | Walang malayong metastases |
| M1 | Malayo na mga metastase |
Pag-uuri ng UICC / TNM para sa pagtatanghal ng dula (lalong bihirang ginagamit).
| Yugto ng UICC | Mga yugto ng TNM | ||
| I | T1 | N0 | M0 |
| II | T2 | N0 | M0 |
| IIIa | T3 | N0 | M0 |
| IIIb | T4 | N0 | M0 |
| IIIc | Anumang T | N1 | M0 |
| IIId | bawat T | Ang bawat N | M1 |
Pamantayan sa Milan (pamantayan sa Milan)
Ang mga pasyente na inilipat sa loob ng pamantayan ng Milan ay may mas mahusay na pangmatagalang kaligtasan (75% sa apat na taon). Ang pamantayan ng Milan ay tinukoy tulad ng sumusunod:
- Isang sugat na mas maliit sa 5 cm
- Hanggang sa tatlong mga sugat, ang bawat isa ay mas maliit o hindi hihigit sa 3 cm
- Walang extrahepatic manifestation
- Walang pagsalakay sa vaskular (hal., Trombosis ng tumor sa portal ng ugat o hepatic veins)
Ang pagsasaalang-alang sa AFP ay maaaring umakma sa pamantayan ng Milan: AFP walang halo (= marker ng paglaganap ng HCC) na mas mababa sa 100 ng / ml na binawasan ang limang taong panganib na muling pagbabalik mula 47.6% ± 11.1% hanggang 14.4% ± 5.3% (p = 0.006). Ang mga konsentrasyon ng AFP na mas malaki sa 1,000 ng / ml ay tumaas ang limang taong panganib na pag-ulit (37.1% ± 8.9% kumpara sa 13.3% ± 2.0%).
