Paano Magagamot ang Phantom Limb Pain

Ang phantom ay isang bagay na hindi talaga umiiral, isang imahinasyon o isang aparisyon. Ngunit para kay Otto K., 62, ang tinaguriang multo sakit sa kanyang pinutol na kanang ibaba binti ay higit pa sa totoong: “Ilang araw ang sakit kasing talas ng inaatake ako ng kutsilyo. Iba pang mga araw, nanginginig at nangangati ito sa aking paa at iba pang mga lugar na wala na roon. "

Sakit ng paa ng multo sa isa sa dalawang mga amputees

Humigit-kumulang 60,000 mga pagputol ang ginaganap sa Alemanya bawat taon, 70 porsyento nito ay para sa mga diabetic - Nawala rin sa mas mababang si Otto K. binti dahil sa isang hindi nakagagamot ulser. Naghirap siya mula sa paa sa diabetes sindrom, na karaniwang nabubuo bilang isang resulta ng hindi gaanong kontrolado dugo asukal, na nagdudulot ng pangmatagalang pinsala sa mga nerve endings. Hindi na siya nakaramdam ng mga pressure point o pinsala, at napansin lamang sugat huli na, nang hindi na sila gumaling. Sa Alemanya, hanggang sa 27,000 mga pagputol ng paa ang ginaganap taun-taon sa mga taong may dyabetis. Mahigit sa dalawang-katlo ng lahat ng pagputol ay sanhi ng arterial sakit sa sirkulasyon. Ang bilang ng mga taong may sakit na vaskular sa Alemanya ay tinatayang nasa apat hanggang anim na milyon. Nakita sa ilaw na ito, ang potensyal na peligro ay mas mataas kaysa sa unang ipinapalagay. Ang mga aksidente ay sanhi ng apat na porsyento ng lahat ng pagputol. Ang proporsyon ng pagputol na sanhi ng mga impeksyon at mga bukol ay halos pareho. At tungkol sa bawat pangalawang taong apektado ay naghihirap - madalas sa loob ng maraming taon. Sa ilang mga kaso, ang sakit ay pare-pareho, ngunit mas madalas nangyayari ito bigla. Pagbabago ng panahon, ngunit pati na rin diin or stimulants tulad ng kape maaaring maging mga nag-uudyok.

Sakit sa tuod

Stump sakit, hindi tulad ng multo sakit ng paa, tiyak na naisalokal sa lugar ng pagputol tuod Maaari itong mangyari nang kusa o pagkatapos ng pag-angkop ng isang prostesis sa halos 60 porsyento ng lahat ng mga pagputol. Inilarawan ng mga pasyente ang sakit na ito bilang nasusunog, nakakuryente, pinutol, sinaksak o cramping. Ito ay halos palaging isang tuluy-tuloy na sakit na maaaring maiugnay sa mga kaguluhan sa pagpapagaling ng sugat. Ang mga puntong presyon na sanhi ng isang hindi angkop na prostesis, pamamaga tulad ng nana naipon sa ilalim ng balat (abscesses) o utak ng buto ang pamamaga ay maaari ding maging sanhi, at sa ilang mga kaso ay nakakaabala ang kaguluhan sa tuod. Ano ang madalas na nangyayari pagkatapos putulin ang isang paa: Sa panlabas na dulo ng isang putol na nerbiyos, ang tinatawag na neuromas ay bubuo, na kung saan ay benign buhol mga pormasyon Ang mga ito ay sensitibo at reaksyon sa pagpapasigla ng anumang uri na may matinding sakit. Kahit na isang normal na paghawak ay maaaring maging sanhi ng matinding sakit.

Ang sakit ay nananatili sa memorya

Ang karamihan ng lahat ng mga kababaihan at kalalakihan na may pagputol ay nagdurusa mula sa multo sakit ng paa. Nagsasangkot ito ng sakit sa mga paa't kamay ng apektadong tao, na wala na. Iniisip na ang utak patuloy na tumatanggap ng mga signal ng sakit mula sa nerbiyos iyon ay dating responsable para sa bahaging iyon ng katawan. Multo sakit ng paa nararamdaman din sa iba pang mga bahagi ng katawan sa ilang mga pasyente, tulad ng pagtanggal ng dibdib, pag-opera ng tumbong, o pagbunot ng ngipin (lalo na ang mga ngipin ng karunungan). Kadalasan ang sakit ay mas matindi sa gabi kaysa sa araw. Karaniwan din na ang multo sakit kahawig ng sakit bago ang pagputol. Ang salarin ay sakit memorya: sa bawat pinsala o pamamaga, ang mga receptor ng sakit ay nagpapadala ng mga de-kuryenteng salpok sa gulugod. Mula doon, ang mga signal ng nerve ay ipinapadala sa utak. Dito lumitaw ang sensasyon ng sakit. Kung ang pampasigla ay malakas at pangmatagalan, ang sakit ay maaaring tumagal ng buhay nitong sarili. Isang sakit memorya bubuo na mahirap burahin. Halimbawa, ang matinding sakit bago o habang an pagputol maaaring madalas iwanang bakas sa gulugod at utak. Sa kadahilanang ito, ang mga pasyente ngayon ay madalas na tumatanggap ng kilala bilang isang cross-stitch, o anesthesia ng gulugod, bago ang pagputol, na namamanhid ng nerbiyos nasa gulugod upang maiwasan ang sobrang pagkasensitibo ng spinal cord.

Pamamahala ng sakit sa mga gamot

Kapag tinatrato ang sakit na phantom limb, ang iba't ibang mga pagpipilian ay madalas na dapat subukan hanggang sa makamit ang sapat na kaluwagan sa sakit. Kasama sa mga karaniwang therapies sa sakit ang mga opiat, tulad ng morpina at mga kaugnay na gamot, para sa matinding atake sa sakit. Ang mga gamot na ito ay hindi over-the-counter tulad ng karaniwang mga gamot sa sakit (acetylsalicylic acid, ibuprofen). Tuloy-tuloy terapewtika para sa tuloy-tuloy o madalas na sakit ay maaaring magawa sa iba't ibang mga gamot. Mahalaga na ang gamot ay inireseta ng manggagamot pagkatapos ng masusing anamnesis at posibleng sa pakikipagtulungan sa isang klinika ng sakit sa labas ng pasyente. Minsan mga painkiller ay pinagsama sa antidepressants, kontra-himatay gamot o mga ahente na partikular na tina-target ang nerbiyos. Tinaasan nila ang throwsold ng mga nerve cells para sa mga signal ng sakit. Ang hormon calcitonin ay ipinakita din sa mga pag-aaral upang mapigilan ang sakit na phantom limb. Ito ay isang thyroid hormone, isang peptide na 32 amino acids, at maaaring makapagpabagal ng pagkawala ng buto sa osteoporosis sa pamamagitan ng pagtutol sa paglabas ng kaltsyum mula sa buto at pagbaba ng antas ng calcium sa dugo. Ang mga pisikal na pamamaraan tulad ng electrical stimulate (TENS) ay ginagamit bilang a suplemento: Ang mga mahina na stimuli ng kuryente ay naipadala sa pinagputulan ng tuod ng mga electrode na nagpapasigla ng mga bagong koneksyon sa pagitan ng mga nerve cells sa utak. Ang mga "sinusobrahan" ang mga luma, masakit na impression. Ang ilang mga pasyente, gayunpaman, ay nanunumpa sa pamamagitan ng di-pagpapasigla at nagsusuot ng isang espesyal na natitirang takip ng paa na dinisenyo upang protektahan ang mga stimuli ng kuryente. Paliguan, masahe at pisikal na therapy ay kapaki-pakinabang sa maraming mga kaso, ngunit dapat ipasadya sa mga indibidwal na pangangailangan at kagustuhan ng pasyente. Acupuncture maaaring makatulong na mapawi ang sakit. Ang mga nawalan ng bahagi ng katawan ay dapat, sumasang-ayon ang mga propesyonal sa medisina, tumatanggap ng suporta sa sikolohikal upang makayanan ang pagkawala, pati na rin therapy sa pag-uugali. Ito ay isa pang paraan ng pagharap sa sakit. Ngunit ang katotohanan ay: sa ngayon, walang solong therapeutic na diskarte, kahit na may ilang mga bago at promising pagpipilian.

Mirror Therapy

Ito ay katulad ng hocus-pocus, kung paano ang ilang mga manggagamot, therapist at pasyente na nais na lumayo multo sakit: Ito ay sapagkat ang isang matalinong nakalagay na salamin ay nakatingin sa pasyente na parang ang salamin ng malulusog na paa ay ang pinutol na paa. Ang impression ng visual na ito ang gumising a memorya sa utak ng nawawalang braso o binti. Humihinto ito sa pagpapalit ng sakit para sa mga signal ng pag-input na wala na mula sa mga nerbiyos ng apektadong paa. Gumagawa din ang pamamaraan para sa atake serebral mga pasyente na naghihirap mula sa paralisis o mga karamdaman sa pang-unawa. Prof. Dr. Christoph Maier at therapist sa trabaho na si Susanne Glaudo ay nakabuo ng dalawang mga aparato sa pagsasanay na nagpapadali sa pagsasanay sa harap ng isang salamin at maaari ding magamit sa bahay. Muli, ang utak ang lumilikha ng mga sensasyon, sapagkat mayroong isang uri ng imahe ng buong katawan doon kung saan pinoproseso ang mga sensasyon mula sa kani-kanilang mga bahagi ng katawan. Kung ang mga signal mula sa pinutol na braso o binti ay nawawala, ang ilang mga sentro sa utak ay pinalitan ang nawawalang impormasyon na ito ng sakit, paliwanag ni Susanne Glaudo. Ang epekto ay maaaring paigtingin kung ang pasyente ay gumagawa ng mga dexterity na ehersisyo gamit ang malusog na kamay, na kung saan siya ay tumingin lamang sa salamin, o tumingin sa kamay o binti sa salamin, habang ang mga sensory impression ay pinupukaw, halimbawa, sa pamamagitan ng paghawak dito sa isang brush o isang hedgehog ball.

Prostheses

Mayroong kahit na katibayan na ang isang prostesis ay tumutulong na maiwasan ang sakit ng phantom limb. Ang dahilan: upang ilipat ang artipisyal na binti, dapat na buhayin ng pasyente hita kalamnan. Inirehistro ng utak ang mga paggalaw na ito at nakakakuha ng impression na ang binti ay buo. Ito ang dahilan kung bakit ang sakit ng phantom limb ay maaaring mabawasan sa pamamagitan ng regular na pagsusuot ng isang optimal na nilagyan ng prostesis. Sa ilang mga amputee na may sakit na phantom limb, ito ay nagpapabuti nang mag-isa at kung minsan ay tuluyang nawala. Gayunpaman, hindi mahuhulaan ang kurso.