morpina
- Morpina
- Tramadol
- Piritramid
- Codeine
- Fentanyl
- Buprenorphine
- Pentazocin
Opioids maaaring ibigay sa iba't ibang mga paraan. Tulad ng mga tablet (peroral), intravenously (ie injected sa a ugat), bilang mga supositoryo (tumbong), bilang mga patch (transdermal) o bilang patak. Opioids/ morphine ay may malaking potensyal para sa pagtitiwala.
Ang potensyal na ito ay mas malakas o mahina depende sa uri ng paggamit at sangkap na ibinibigay. Halimbawa, ang intravenous supply ng heroin (isang nagmula sa morphine) ay may pinakamalaking potensyal para sa pagpapakandili, dahil binabaha ng heorine ang utak napakabilis at sa gayon ay nagbibigay ng "nais" na estado ng pagkalasing sa loob ng isang napakaikling oras pagkatapos ng paglunok. Kabilang sa mga sintomas ng pag-atras ang pagpapawis, sakit, pagdudumi, pagsusuka at pagkabigo sa paggalaw.
Ang pagpapaunlad ng pagpapaubaya ay nangyayari kapag ang isang opioid ay kinuha sa loob ng mas mahabang panahon. Pinapahina nito ang marami sa mga epekto, at nabubuo ang habituation. Higit sa lahat, ito ay ang analgesic (ibig sabihin, ang tanging nais na epekto) na nababawasan.
Ang hindi gaanong apektado ng pagbuo ng pagpapaubaya ay pagkadumi (paninigas ng dumi) at mag-aaral siksik (miosis), kaya't nangyayari pa rin ito nang walang paghihigpit kahit na matapos ang matagal na paggamit ng opioids. Ang isang labis na dosis ng opioids ay karaniwang sinamahan ng isang karaniwang triad ng mga sintomas: Therapeutically, isang opioid antagonist ay dapat na ibigay sa lalong madaling panahon upang mapigilan ang epekto ng lason hangga't maaari. Ang Naloxone ay karaniwang ginagamit bilang isang antidote.
Mahalagang tandaan na ang naloxone ay may medyo maikling kalahating buhay ng isang oras, samantalang ang karamihan sa mga opioid ay kumikilos nang mas mahaba sa katawan, kaya't ang naloxone ay dapat na muling iturok sa mga regular na agwat.
- Miosis (makitid na mag-aaral)
- Pagkalumbay sa Paghinga
- Pagkawala ng malay
Ang iba't ibang mga opioid ay may iba't ibang mga analgesic effect. Ang morphine ay naitalaga potency 1, upang ang analgesic potency ng iba pang mga opioid ay sinusukat laban sa morphine.
Ang Sufentanil ay may pinakamalakas na analgesic effect. Ito ay may lakas na 1000 at samakatuwid ay 1000 beses na higit pa sakit-naaasahan kaysa sa morphine (na nangangahulugang maaari itong ibigay sa 1000 beses na mas mababa ang dosis kaysa sa morphine upang makamit ang parehong analgesic effect). Upang mabanggit ang ilang karagdagang lakas ng pagkilos, isang maliit na listahan ng sakit ang kaluwagan sa pababang pagkakasunud-sunod ng lakas ay sumusunod: Sufentanil Fentanyl <Buprenorphine <Morphine <Piritramid <Pentazocin Codeine < Tramadol <Tilidine.
Pinangangasiwaan bilang isang tablet, ang morphine ay mahusay na hinihigop (hinihigop sa dugo mula sa gastrointestinal tract), ngunit napapailalim ito sa isang natatanging mekanismo ng first-pass (dahil ang dugo na kung saan ang morphine ay hinihigop mula sa gastrointestinal tract na unang dumadaloy sa atay, kung saan ang isang malaking proporsyon ng morphine ay na-metabolize na, medyo kaunti sa aktibong sangkap ang dumating sa organismo, kaya ang bioavailability ng morphine ay mababa). Gayunpaman, isinasaalang-alang na ito kapag pinangangasiwaan ang gamot sa form ng tablet, upang ang dosis sa tablet ay napakataas na nangangako pa rin ng sapat na epekto kahit na ito ay nasira sa atay. Ang Morphine ay may kalahating buhay na halos 2-4 na oras.
