kasaysayan
Ang kurso ng Achilles tendon pangunahin ay naiimpluwensyahan ng napiling pamamaraan ng paggamot. Ang mga pamamaraang pang-opera ng paggamot ay maaaring mas madalas na sinamahan pagpapagaling ng sugat mga karamdaman at impeksyon sa lugar ng pag-opera. Sa masinsinang therapy na sinamahan ng pagsasanay na physiotherapeutic, ang orihinal na kadaliang kumilos at kakayahan sa pagganap ng litid ay maaaring makuha sa karamihan ng mga kaso.
Bukod dito, mapagpasyahan kung ang litid ay ganap na napunit o napunit lamang. Kung ito ay ganap na napunit, ang isang pagkakaiba ay maaaring gawin kung ito ay napunit kasama ang isang piraso ng buto o hindi. Dahil ang uri ng Achilles tendon natutukoy din ng pinsala ang therapy, ang kadahilanan na ito ay mapagpasyahan para sa kurso at pagbabala ng sakit.
Lalo na para sa mga nangungunang atleta, ang buong pagganap ay madalas na hindi na nakakamit dahil ang litid ay hindi maaaring bumalik sa orihinal na estado na 100%. Hindi bababa sa ilang mga natitirang tisyu ng peklat na nananatili, na maaaring mabawasan ang antas ng pagganap sa mga sports na may mataas na pagganap. Mahalaga na ang Achilles tendon maaga nakita ang luha at ginagamot nang naaayon. Kung hindi man ay maaaring humantong ito sa permanenteng kapansanan sa pagganap na may pagbawas sa mga kalamnan ng guya. Nalalapat ang pareho sa mga nabigong pagpapatakbo o iba pang hindi angkop na mga therapeutic na hakbang.
Konserbatibong therapy
Ang konserbatibong therapy ay nangangahulugang ang Pagkaputol ng Achilles tendon hindi ginagamot sa pamamagitan ng operasyon, ngunit ang iba pang mga pamamaraan ay ginagamit upang pagalingin ito. Ang mga hakbang sa konserbatibong therapy ay ginagamit partikular na napunit lamang tendons, pati na rin sa mas matandang mga pasyente, na magkakasunod na maglalagay ng mas kaunting pilay sa litid. Pangunahing isinasama sa mga hakbang na ito ang isang pansamantalang immobilisation ng mga apektado bukung-bukong sa isang espesyal plaster cast o sapatos.
Ang mga espesyal na sapatos ay nilagyan ng taas ng takong na nagtataguyod ng paggaling ng napunit na litid. Bilang karagdagan, ang pasyente ay maaaring maglagay muli ng timbang sa paa sa isang maagang yugto salamat sa hindi nagaganyak na espesyal na sapatos. Pagkatapos ng halos 3 linggo, ang mga karagdagang hakbang sa physiotherapeutic ay karaniwang pinasimulan upang itaguyod at ibalik ang kadaliang kumilos ng Achilles tendon kabilang ang mas mababa binti at paa.
Ang therapy na ito ay dapat na ipagpatuloy hanggang sa makuha ang orihinal na pag-andar. Ang kirurhiko therapy ay dapat na madalas isaalang-alang, lalo na para sa mga kabataan na nais na gumawa ng palakasan, at kung mayroong isang mahabang distansya sa pagitan ng mga dulo ng punit na litid ni Achilles. Ang operasyon ay maaaring isagawa alinman sa ilalim ng lokal o pangkalahatan anesthesia.
Ang napunit na litid ay nakalantad sa panahon ng operasyon at ang mga libreng dulo ay muling ikinakabit sa bawat isa na may mga tahi. Kung ang litid ay napunit kasama ang isang piraso ng calcaneus, ang punit na piraso ng buto ay mai-screwed pabalik sa calcaneus. Sa gayon ang litid ay sabay na muling ikinabit.
Kung ang litid ay malubhang isinusuot at may butas, maaaring kinakailangan na magkaroon ng isang tendon plastic surgery. Para sa hangaring ito, ang isang piraso ng litid ay tinanggal mula sa pasyente sa ibang lokasyon, na pagkatapos ay nagsisilbing tulay ng pinsala sa Achilles tendon. Ang litid ng musculus plantaris longus ay madalas na ginagamit para sa hangaring ito.
Hindi ito gumaganap ng anumang mahalagang pagpapaandar at nilikha sa karamihan ng mga pasyente. Ang bentahe ng kirurhiko therapy kumpara sa mga konserbatibong hakbang ay ang Achilles tendon ay mas matatag pagkatapos at ang isang nabago na pagkalagot ay nangyayari nang makabuluhang mas madalas. Kasunod sa kirurhiko therapy, ang paa ay dapat na immobilized para sa maraming mga linggo.
Pagkatapos, ang mga hakbang sa physiotherapeutic ay maaaring pasimulan upang makuha muli ang pagpapaandar ng paa. Kung ang Pagkaputol ng Achilles tendon ay hindi ginagamot, maaari itong humantong sa matinding pagkawala ng pag-andar. Sa loob ng ilang buwan, ang mga dulo ng litid ay muling tumutubo sa isang peklat, ngunit humantong ito sa isang makabuluhang pagpapahaba ng litid sa pamamagitan ng peklat na tisyu.
Ito ay sanhi ng isang functional restriction ng kalamnan ng guya, dahil hindi ito maaaring makabuo ng pinakamainam na lakas dahil sa pinahabang litid. Ang mga apektadong pasyente ay nagdurusa mula sa kawalan ng lakas sa bukung-bukong magkasabay Sa kasong ito, kahit na ang masinsinang mga hakbang sa pagsasanay ay hindi maibabalik ang buong pag-andar. Ang isang maihahambing na pattern ng sintomas ay maaaring mabuo kung nabigo ang mga hakbang sa therapy. Samakatuwid, ang isang bihasang doktor ay dapat na kumunsulta para sa therapy ng Achilles tendon rupture.
Lahat ng mga artikulo sa seryeng ito:
