Torn Achilles tendonAng Achilles tendon ay ang attachment tendon ng triceps surae na kalamnan ng calcaneus. Ang gawain ng kalamnan o tendons ay upang hilahin ang takong paitaas at sa gayon ay ibababa ang paa. Mahalaga ang kilusang ito kapag tumatakbo at naglalakad.
Ang Achilles tendon ay ang pinakamalakas na litid sa katawan ng tao. Ito ay may haba na 10-12 cm at isang diameter na 0.5-1 cm. Isang Achilles tendon ang pagkalagot ay isang luha o luha ng litid ng Achilles kasunod ng guya, sanhi ng isang pang-traumatiko o atraumatic na kaganapan.
Sa prinsipyo, isang pagkakaiba ang ginawa sa pagitan ng traumatiko at atraumatic ruptures ng Achilles tendon. Mga traumatikong pagkalagot: Ang mga traumatikong pagkalagot ay kadalasang mga aksidente at pinsala sa palakasan. Sa ilang mga kaso, ang litid ay napunit din o napunit sa panahon ng normal na paglalakad at tumatakbo.
Sa karamihan ng mga kaso, ang isang traumatikong pagkalagot ng litid ng Achilles ay sanhi ng isang biglaang paggalaw ng paghinto, na nagreresulta sa isang biglaang paghila sa litid ng Achilles. Sa pang-araw-araw na buhay, ang isang pagkalagot ay maaaring mangyari kapag naglalakad pababa o kapag ang paa ay baluktot. Sa larangan ng palakasan, ang ganitong uri ng pinsala ay karaniwang nangyayari sa maraming mga isport sa bola.
Dito, ang mga isport sa bola ay partikular na apektado, kung saan ang bilis at madalas na nagbabago tumatakbo direksyon at bilis ay kinakailangan. tenis o table tennis pati na rin ang basketball ay dapat na nabanggit dito. Ang mga rupture ng Achilles tendon ay nangyayari na medyo bihira sa handball o football at karaniwang nauugnay sa mga sipa ng kalaban sa lugar ng Achilles tendon.
Ang mga sanhi ng traumatic ruptures ng Achilles tendon ay namamalagi sa isang pag-igting o biglaang pagtaas ng presyon o sobrang pagkapagod ng bukung-bukong. Ang Achilles tendon ay hindi na makatiis sa pag-load sa kabila ng katatagan at luha nito. Ito ay madalas na ang kaso na punit tendons ay paunang nasira at pinaliit, kaya't ang isang menor de edad na trauma ay kinakailangan upang maging sanhi ng luha ng litid.
Atraumatic ruptures: Ang atraumatic ruptures ay hindi nagreresulta sa isang aksidente ngunit sa isang biglaang, hindi inaasahang paggira at pagkawasak ng litid ng Achilles. Sa lahat ng mga kaso, ang atraumatic rupture ay batay sa nakaraang pinsala o proseso ng pagkabulok. Kahit na ang atraumatic rupture ay hindi nagaganap tulad nito, ngunit sa mga paggalaw na naglalagay ng stress sa Achilles tendon.
Ang isang paghinto (kahit na isang bahagyang paghinto) o pagbaba ay maaaring humantong sa isang pagkalagot ng litid. Bukod dito, ang Achilles tendon ruptures ay nahahati sa kumpletong mga rupture, kung saan ang isang rupture ay nangyayari tungkol sa 2-6 cm sa itaas ng buto ng sakong, at ang medyo bihirang bahagyang pagkalagot. Direktang kumpletong luha sa buto ng sakong napakabihirang mangyari.
Mayroong maraming mga kadahilanan sa peligro na maaaring magsulong ng isang Achilles tendon rupture. Bilang karagdagan sa talamak na labis na karga, kung saan ang litid ay paunang nasira at ang pinakamaliit na hindi maiyak na luha ay nagbabawas ng katatagan ng litid, gota (pagtaas sa antas ng uric acid sa dugo) at rheumatoid sakit sa buto ay kabilang sa mga kadahilanan sa peligro para sa isang Achilles tendon rupture. Mayroon ding mga gamot na maaaring gawing mas madaling kapitan ng litid ang Achilles tendon.
Ang pangmatagalang paggamit ng cortisone sa isang banda, ngunit din ang mga gamot na nakaka-resistensya ng immune ay humantong sa isang nadagdagan na makunat na lakas ng litid. Ang panganib ng pagkalagot ng litid ng Achilles ay naiugnay din sa ilan antibiotics. Sa kontekstong ito, antibiotics mula sa pangkat ng mga gyrase inhibitor ay dapat na nabanggit higit sa lahat.
Ang mga sanhi ng gamot ay medyo bihira kumpara sa mga traumatiko na sanhi. Ang isang kumpletong Achilles tendon rupture ay madalas na inilarawan bilang isang malakas na ingay na tulad ng latigo, na sanhi ng ang katunayan na ang malubhang umigting na Achilles tendon ay luha at straps paitaas. Sa panahon ng pagkalagot, matindi sakit ay inilarawan din, ngunit mabilis itong humupa pagkatapos.
Sa itaas ng punto ng pagkakabit ng litid ay kadalasang nakakahanap ng isang nadarama Dent, na kung saan ay batay sa ang katunayan na ang kalamnan ay din buzzes magkasama. Isang maikling panahon pagkatapos ng pagkalagot ay maaaring mangyari ang isang pamamaga (edema). Bilang karagdagan, maaari ding magkaroon ng pagdurugo sa lugar ng pagkalagot, na nakikita sa pamamagitan ng isang hematoma.
Matapos ang pagkalagot, ang hindi gumagalaw na paggalaw ay ang nangungunang sintomas. Sa karamihan ng mga kaso, ang paa ay hindi na maaaring baluktot pababa. Ang pag-angat ng paa, sa kabilang banda, ay hindi karaniwang sanhi ng anumang mga problema.
Upang masuri ang isang Achilles tendon rupture, madalas na sapat na upang tingnan lamang ang pasyente. Ang kapansanan sa klasikong paggalaw at isang tipikal Dent sa itaas ng punto ng pagpapasok ay madalas na nagpapahiwatig ng isang Achilles tendon rupture. Ang pasyente ay laging tinanong tungkol sa pangyayaring naganap at kung mayroong isang ingay na parang latigo.
Ang eksaminasyong pisikal binubuo ng palpation at passive at aktibong paggalaw ng paa. Sa tinaguriang Thompson test, ang guya ay naka-compress habang ang pasyente ay nakahiga. Kung ang paa ay hindi gumagalaw bilang isang resulta, ang isang Achilles tendon rupture ay maaaring mangyari.
Ultratunog ay ang pinakamahalagang pamamaraan ng imaging. Ang isang puwang sa lugar ng Achilles tendon ay makikita, na tumutugma sa isang pagkalagot. Sa ilang mga kaso, ang isang karagdagang MRI ng Achilles tendon ay maaaring kinakailangan upang mas mahusay na masuri ang pinsala.
Ngayon, ang konserbatibong therapy ay lalong ginagamit. Ito ay binubuo ng immobilising ang binti sa matulis na posisyon ng paa. Karaniwan itong ginagawa sa isang espesyal na sapatos.
Ang paunang kinakailangan ay ang mga dulo ng litid ay nagsisinungaling laban sa bawat isa at sa gayon ay may pagkakataong lumaki nang magkasama. Ang immobilization ay dapat gawin 24 oras sa isang araw sa loob ng 6 na linggo, pagkatapos ay isa pang 2 linggo na may oras ng pagsusuot ng humigit-kumulang 12 na oras sa isang araw. Noong nakaraan, ang paggamot sa pag-opera ay halos palaging ginagawa.
Ngayon, bihirang may pahiwatig para dito. Sa panahon ng operasyon, ang tisyu ay binubuksan sa gilid ng Achilles tendon, ang dalawang mga attachment ng litid ay nakalagay magkasama at naayos muli. Ang isang napakahabang immobilization ng paa sa pamamagitan ng a plaster sumusunod ang cast o espesyal na sapatos kahit na matapos ang isang operasyon.
Ang mga kalalakihan ay apektado tungkol sa 5 beses na mas madalas kaysa sa mga kababaihan. Ang pangunahing edad ng isang pagkalagot ay nasa pagitan ng 30 at 50 taon at pagkatapos ay muling higit sa 50 taong gulang. Humigit-kumulang 20 katao bawat 100,000 residente ang nagdurusa ng isang Achilles tendon rupture bawat taon.
Ang isang pagkalagot ng litid ng Achilles ay maaaring maging traumatiko, hal. Pagkatapos ng isang aksidente sa palakasan (biglaang paghinto) o atraumatic (karamihan ay degenerative). Ang mga tipikal na sintomas na Diagnosed ay isang rupture sa pamamagitan ng pagtatanong (ingay na tulad ng latigo), pagsusuri (pagkasira ng paggalaw) at sa pamamagitan ng paggamit ng imaging ultratunog (libreng puwang sa site ng litid ay nagpapahiwatig ng pagkalagot) Ngayon, ang therapy ay halos konserbatibo lamang (immobilization ng paa sa matulis na posisyon sa isang espesyal na sapatos sa loob ng 6 na linggo 24 na oras, pagkatapos ay para sa 2 buwan 12 oras, pagkatapos ay pagsasanay sa pagbuo. - mala-whiping buckling
- Mga hematoma
- Sakit
- pamamaga
- Ang pagkasira ng paggalaw (ang paa ay hindi na maaaring dalhin sa itinuro ang posisyon ng paa).
