EASE Phase: Pag-andar, Mga Gawain, Papel at Sakit

Ang yugto ng pagbuga ng systole ay sumusunod sa yugto ng panahunan. Sa yugto ng pagbuga, atake serebral dami ay pumped sa aorta. Ang kasingkahulugan ng yugto ng pagbuga ng systole ay ang term na yugto ng pagpapaalis. Ang mga Valvular defect, tulad ng tricuspid regurgitation, ay maaaring makagambala sa yugto ng pagbuga at maging sanhi ng mga pagbabago sa pathologic sa puso.

Ano ang maliit na bahagi ng pagbuga?

Sa yugto ng pagbuga, ang puso sapatos na pangbabae tungkol sa 80 milliliters ng dugo sa aorta. Ang puso ay isang kalamnan na ang pag-ikli ay mahalaga. Ang guwang na organ ay ang gitna ng dugo sirkulasyon. Sa kontekstong ito, ang yugto ng pag-agos ng pag-ikli ng puso ay nagsisilabas dugo mula sa atrium ng puso patungo sa ventricle o upang magdala ng dugo palabas ng ventricle papunta sa vascular system. Kaya, ang systole ay nakikipag-ugnay sa rate ng paghahatid. Sa pagitan ng dalawang systoles mayroong a diastole, ibig sabihin, a pagpapahinga yugto Ang Systole ay binubuo ng isang yugto ng pag-ikli at isang yugto ng pagbuga, na ang bawat isa ay sumusunod sa pag-ikli ng kalamnan. Sa yugto ng pagbuga, ang puso ay nagbomba ng halos 80 mililitro ng dugo sa aorta. Ito ay tinukoy din bilang ang atake serebral dami ng puso. Ang mga systoles ay mananatiling patuloy sa tagal sa kabila ng mga pagbabago sa rate ng puso at umabot sa halos 300 milliseconds sa mga may sapat na gulang. Ang phase phase ng pagbuga ay halos 200 milliseconds ng oras na ito. Bago ang yugto ng pag-ikli, ang dugo ay naroroon sa mga ventricle at ang leaflet at pocket valves ng ventricle ay sarado. Ang pag-urong ng puso ay sanhi ng pagtaas ng presyon. Sa yugto ng pagbuga, ang presyon ng mga ventricle ay mas mataas kaysa sa baga malaking ugat at aorta. Samakatuwid, bukas ang mga balbula ng bulsa at dumadaloy ang dugo papunta sa mahusay sasakyang-dagat.

Pag-andar at layunin

In diastole, ang kalamnan ng puso ay nakakarelaks at ang dugo ay dumadaloy sa guwang na organ. Pinipilit ng systole ng puso ang dugo mula sa mga ventricle at inililipat ito sa vascular system. Ang Systole ay binubuo ng maraming bahagi. Ang isang medyo maikli at mekanikal na yugto ng kalamnan ng puso ay sinusundan ng mas matagal na yugto ng pagbuga ng dugo. Sa pahinga, ang yugto ng pagbuga ng systole ay tumatagal ng halos 200 milliseconds. Ang mga balbula ng puso ay bukas sa simula ng yugto ng pagbuga. Para buksan nila lahat, isang mas mababang presyon ang kinakailangan sa kaliwang ventricle ng puso kaysa umiiral sa aorta. Ang presyon ng tamang ventricle, sa kabilang banda, ay dapat lumampas sa sa baga malaking ugat. Kapag nabuksan na ang mga ventricle, dumadaloy ang dugo. Target ng pag-agos ng dugo ang aorta at ang truncus pulmonalis. Ang mas maraming dugo na dumadaloy, mas mataas ang presyon sa bawat ventricle ng puso. Ang ventricular radius ay bumababa at tumataas ang kapal ng pader. Ang ugnayan na ito ay kilala rin bilang batas ni Laplace, na sanhi na patuloy na tumataas ang presyon ng mga ventricle. Isang malaking proporsyon ng kabuuang atake serebral dami sa gayon ay pinapalabas mula sa puso sa matulin na tulin. Ang mga sukat sa loob ng aorta ay nagbubunyag ng mga paulit-ulit na rate ng daloy ng dugo na halos 500 mililitro bawat segundo. Matapos ang yugto ng pagbuga, ang presyon sa mga ventricle ng puso ay bumaba nang malaki. Sa lalong madaling may mas kaunting presyon sa mga ventricle kaysa sa aorta, ang mga balbula ng bulsa ng puso ay sarado muli at ang yugto ng pagbuga ng systole ay umabot sa katapusan nito. Matapos ang yugto ng pagbuga, mayroong isang natitirang dami ng halos 40 milliliters sa kaliwang ventricle. Ang natitirang dami na ito ay tinatawag ding dami ng end-systolic. Ang maliit na bahagi ng pagbuga ay higit sa 60 porsyento.

Mga karamdaman at kondisyong medikal

Ang iba't ibang mga sakit sa puso ay nagpapakita ng mga nakakapinsalang epekto sa yugto ng pagbuga ng systole. Halimbawa, kati ng dugo sa panahon ng yugto ng pagbuga ay nailalarawan sa pamamagitan ng tricuspid regurgitation. Ito ay isang tagas sa balbula ng tricuspid na sanhi ng pagdaloy ng dugo pabalik sa kanang atrium sa panahon ng yugto ng pagbuga. Ang kalagayan ay isa sa mga pinaka-karaniwang mga depekto ng balbula sa mga tao. Ang balbula na sakit ng ganitong uri ay karaniwang resulta ng iba pang mga sakit. Halimbawa, ang mga atleta at mga batang pasyente na may tagas ay madalas na nagdurusa mula sa pagpapalaki ng puso. Ang pagpapalaki ay mga resulta mula sa mataas na pisikal diin, na sinamahan ng pagbaluktot ng balbula na anulus. Dahil ang mga leaflet ay lumalawak habang nag-eehersisyo, halimbawa, ang kumpletong pagsara ng balbula ay hindi na nangyayari. Ang pagtagas na ito ay nagreresulta sa banayad na regurgitation ng tricuspid, na sa kasong ito ay madalas na walang halaga sa pathologic. Sa matinding tricuspid regurgitation na may pathological na halaga, naroroon ang mga pagbubukas ng regurgitation na higit sa 40 mm². Ang dami ng regurgitation ay karaniwang higit sa 60 milliliters. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay maaaring magkaroon ng mga nakamamatay na kahihinatnan. Sa yugto ng pagbuga, ang depekto ng balbula ay nagdudulot ng isang malaking pagtaas ng presyon sa atrium ng puso. Ang pagtaas ng presyur na ito ay naipapadala sa vena cavae at maaaring magresulta sa kasikipan ng hepatic at kalaunan ay siksik ng venous. Dahil sa malaking pag-agos ng dugo, ang pagbuga ng puso sa baga malaking ugat ay hindi sapat at ang mga organo ay naging hindi sapat na napapulang. Kapag ang tricuspid regurgitation ay bubuo sa loob ng mahabang panahon, nagaganap ang mga mekanismo ng pagbabayad na nakakaapekto sa puso at upstream veins. Ang patuloy na presyon sa atrium ay sanhi ng paglaki ng atrial. Bilang isang resulta, tumataas ang dami ng atrial, minsan hanggang sa maabot nito ang apat na beses sa orihinal na dami nito. Nagaganap din ang mga pagbabago sa vena cavae o atay. Ang mataas na lakas ng lakas ng tunog ay nagpapalaki ng tamang ventricle. Sa paglaki na ito, alinman sa pagtaas ng dami ng stroke sa pamamagitan ng mekanismo ng Frank-Starling o isang pag-ikot ay nilikha kung saan ang pagpapalaki ng ventricle ay nakakagambala sa geometry ng balbula, na nagpapalala ng kakulangan. Ang iba pang mga valvular defect ay maaari ding maging sanhi ng magkatulad na mga epekto sa panahon ng pagbuga phase ng systole.