Sakit sa Lyme: Mga Sanhi, Sintomas at Paggamot

Lyme sakit o Lyme borreliosis ay isang Nakahahawang sakit pangunahin na naililipat ng mga ticks o mga ticks ng kahoy at na-trigger sa mga tao. Dito, ang causative bakterya ang tinaguriang Borrelia.

Ano ang sakit na Lyme?

A kumagat ng tik o kagat ng tick ay maaaring magpadala ng iba't ibang mga sakit sa host organism. Ang pinakakilala sa mga ito ay Lyme sakit. Lyme sakit, o colloqually Lyme disease, ay isang impeksyon sa bakterya na Borrelia burgdorferi o mga kaugnay na species. Ang pangalan ng sakit na dala ng tick, na responsable para sa iba't ibang magkakaibang, kung minsan matinding sintomas, ay nagmula sa pangalan ng bayan ng Lyme sa estado ng US ng Connecticut, kung saan ang sakit na Lyme ay unang inilarawan noong 1975, at ang pangalan ng French bacteriologist na si Borrel. Noong 1982, ang Swiss Willy Burgdorfer ay nagtagumpay sa kauna-unahang pagkakataon sa pagtuklas at paglinang ng bakterya tinawag na Borrelia burgdorferi sa mga sumusunod.

Sanhi

Ang sakit na Lyme ay naililipat ng tik bites. Sa Europa, ang karaniwang kahoy na tik (kilala rin bilang mga ticks) ay itinuturing na pangunahing vector ng Lyme disease. Sa mga bahagi ng katimugang Alemanya, hanggang sa 50% ng mga ticks ay nahawahan ng pathogen. Ang mas mahaba ang tick ay mananatili sa balat, mas malaki ang peligro ng impeksyon. Halos isang-kapat hanggang kalahati ng lahat ng mga taong nahawahan ng pathogen na aktwal na nagkakontrata sa sakit na Lyme. Ang bilang ng mga impeksyon ay dumarami din sa hilagang Europa, kung saan nagbabago ang klima, ngunit din ang isang mas mataas na antas ng kamalayan sa sakit ay sinisisi.

Mga sintomas, reklamo, at palatandaan

Ang sakit na Lyme ay minsan mahirap makita dahil hindi ito kinakailangang maging sanhi ng mga sintomas sa maagang yugto. Karaniwan, ang sakit ay umuunlad sa tatlong yugto:

  • Stage 1

Ang unang pag-sign ng Lyme disease ay maaaring isang libot na pamumula (erythema migrans) na malapit sa kagat ng site ilang araw o linggo pagkatapos ng kumagat ng tik, posibleng naiugnay trangkasotulad ng mga sintomas, sakit ng ulo/sakit ng paa, at lagnat. Ang mga sintomas ay madaling malito sa tag-init trangkaso. Ang lugar ng kagat ay dapat na sundin nang ilang sandali bilang pag-iingat.

  • Stage 2

Sa pamamagitan ng daluyan ng dugo, ang mga pathogens maabot ang iba't ibang mga organo at maaaring maging sanhi ng kakulangan sa ginhawa kung saan sila tumira, sa mga bata madalas mininghitis o pagkalumpo ng pangmukha o servikal nerbiyos. Sa pangkalahatan, ang mga pathogens maaaring maging sanhi sakit at pagkalumpo sa nerbiyos at dahilan pamamaga at mga karamdaman sa pagpapadaloy sa puso.

  • Stage 3

Pagkatapos ng buwan hanggang taon, ang sakit na Lyme ay maaaring maging sanhi ng magkasanib pamamaga sa apektado joints (Lyme sakit sa buto), karaniwang nasa tuhod joint. ang sakit maaaring mangyari sa mga yugto, ngunit mananatili ring permanenteng. Bluish pagkawalan ng kulay ng balat maaaring mangyari sa mga braso at binti. Ang isa pang sintomas ay maaaring maging talamak pamamaga ng utak ng galugod at utak na may pagkalumpo bilang isang huli na kinahinatnan. Sa pinakapangit na kaso, ang sakit ay maaaring maging talamak.

Kurso

Dahil ang sakit na Lyme ay maaaring makaapekto sa lahat ng mga organo at madalas na "nagtatago" sa mga nag-uugnay na tisyu o joints, iba't ibang mga hindi tiyak na tiyak na sintomas ang maaaring mangyari. Gayunpaman, mayroon ding mga tipikal na palatandaan: halimbawa, mga erythema migrans, ang paglipat ng pamumula na lumilitaw sa loob ng mga araw hanggang linggo sa paligid ng lugar ng pag-iniksyon, ay katangian ng lokal na impeksyon at sa gayon ang unang yugto ng sakit. Sa pangalawang yugto, kumakalat ang pathogen at kasunod na kumalat sa buong katawan. Sa simula, ang sakit na Lyme ay madalas na nagpapakita ng mga karaniwang sintomas ng a trangkaso-parang impeksyon. Sa neuroborreliosis, pagkalumpo ng kalamnan ng mukha at malubha sakit sa ugat maaring mangyari. Sa kaso ng magkasamang pagsalakay, ang mga apektado ay may "paglukso" sakit sa kasu-kasuan at paulit-ulit pamamaga sa indibidwal o marami joints, kilala bilang Lyme sakit sa buto. puso pamamaga ng kalamnan maaari ring maiugnay sa sakit na Lyme. Ang pangatlong yugto ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagiging sunud-sunod at paglala ng mga sintomas sa itaas. Kahit na pagkatapos ng mahabang panahon na walang sintomas, paulit-ulit mininghitis at hindi maibabalik nerve pinsala maaring mangyari.

Komplikasyon

Sa Europa at Hilagang Amerika, ang sakit na Lyme ay karaniwang Lyme borreliosis. Iba pang mga sakit sa Lyme, tulad ng pag-relapsing lagnat, mangyari halos eksklusibo sa tropiko. Kung hindi ginagamot, maaari ang Lyme borreliosis mamuno sa mga makabuluhang komplikasyon na mahirap gamutin sa huli na yugto, sapagkat ang nagpapalitaw na borrelia bakterya madalas hindi lamang nagtatago sa immune system, ngunit hindi rin palaging napapansin ng paggamot sa antibiotics. Kung ang bakterya ay nakapagpasok sa daluyan ng dugo pagkatapos ng impeksyon, maaari silang kumalat sa buong katawan at higit na nakakaapekto sa mga kasukasuan, puso, nerbiyos at meninges na may minsan hindi kanais-nais na pagbabala. Sa partikular, ang katotohanang nagagawa nilang tawirin ang dugo-utak hadlang ay maaaring mamuno sa pag-unlad ng tinatawag na neuroborreliosis. Ang sakit ay naiugnay sa hindi maibabalik, matinding pandama at mga karamdaman sa paggalaw, na ang ilan ay tumatagal ng maraming taon upang mabuo. I-post ang Lyme borreliosis syndrome, na tinukoy bilang malubhang pagkapagod Ang sindrom sa paggamit ng Anglo-Saxon, ay tinalakay din. Gayunpaman, ang mga sintomas ay hindi tiyak at maaaring sanhi ng iba pang mga sakit o sintomas ng kakulangan. Kung ang sakit na Lyme ay ginagamot ng maaga antibiotics, na kung saan ay paunang kapansin-pansin ng isang pabilog na erythema sa paligid ng site ng kumagat ng tik, ang mga pagkakataong magtagumpay ay mabuti. Ang karagdagang mga komplikasyon pagkatapos ay hindi na matakot.

Kailan ka dapat magpunta sa doktor?

Ang sintomas ng Lyme disease ay hindi tiyak at hindi laging direktang ipahiwatig ang sakit. Kung ilang araw hanggang ilang linggo pagkatapos ng kagat ng isang tik ay lilitaw ang isang pabilog na pulang lugar malapit sa lugar ng kagat, na nararamdaman na mainit at lalong kumalat, ang isang pagbisita sa doktor ay dapat gawin kaagad. Kahit na wala ang katangian na sintomas na ito, ipinapayong humingi ng payo medikal kung hindi malinaw lagnat, matindi at paulit-ulit sakit sa kasu-kasuan at sakit ng ulo, at namamaga lymph mga node Nalalapat ito hindi lamang kung ang isang nakaraang kagat ng tick ay kilala, ngunit din kung may isang hinala lamang na maaaring may isang impeksyong nangyari. Kung ang pamamanhid, mga kaguluhan sa pandama at mga palatandaan ng pagkalumpo ay nangyayari sa mga kamay, binti o mukha, ang ruta ay dapat ding mangyari mamuno sa doktor sa lalong madaling panahon. Sa mga linggo kasunod ng isang kagat ng tik, kahit na hindi masyadong kapansin-pansin na mga sintomas ay maaaring magbigay ng paunang mga pahiwatig ng sakit na Lyme: Upang masuri ang isang impeksyon sa isang maagang yugto, ipinapayo rin ang pagbisita sa doktor kung sakaling may hindi karaniwang binibigkas. pagkapagod, labis na pagkamayamutin o hindi matukoy na pangkalahatang pakiramdam ng karamdaman. Sa pinakabagong sa ikalawang yugto ng sakit, na madalas na sinamahan pamamaga ng nerve, malawak na pamumula, napakalaking magkasanib na pamamaga at, sa ilang mga kaso, kapansanan sa sikolohikal, atensiyon ng medikal ay dapat na hinahangad kaagad upang maiwasan ang mga seryosong komplikasyon.

Paggamot at therapy

Ang diagnosis ng Lyme disease ay itinuturing na mahirap sapagkat ang mga pamamaraan ng laboratoryo na karaniwang ginagamit ngayon ay hindi nakakakita ng bakterya na may mataas na antas ng pagkamaaasahan. Kahit na taon pagkatapos ng isang tao ay nagkaroon ng Lyme disease, antibodies laban sa pathogen ay maaari pa ring matagpuan sa dugo nang walang isang aktibong impeksyon. Ang sakit na Lyme ay itinuturing na magagamot sa unang dalawang yugto kung sapat antibiotics ay ibinibigay sa loob ng mas mahabang panahon. Sa kasong ito, mas gusto ang mga cellular antibiotics, dahil ang Borrelia burgdorferi ay maaari ding kolonya ng intracellularly. Ang gamot ng pagpipilian sa mga maagang yugto ay tetracyclines (lalo na doxycycline), habang cephalosporins (Tulad ng ceftriaxone) ay ginagamit sa advanced na sakit. Gayunpaman, ang mga ito gamot huwag palaging gumana mapagkakatiwalaan. Sa 10 hanggang 50 porsyento ng mga kaso, terapewtika mananatiling hindi matagumpay at dapat na ulitin. Ang ikatlong yugto ng sakit ay itinuturing na mahirap gamutin. Sa kabila ng kahirapan sa pag-diagnose ng sakit na Lyme, pangkalahatang kanais-nais ang pagbabala. Ang mga matinding malubhang kurso ay bihira. Gayunpaman, bilang isang impeksyong multisystemic, ang sakit na Lyme ay hindi dapat maliitin at dapat na tratuhin nang tuloy-tuloy at kasing aga hangga't maaari upang matiyak ang mabisang pagkontrol sa Borrelia burgdorferi.

Outlook at pagbabala

Ang kurso ng sakit na Lyme ay maaaring magkakaiba-iba. Sa mga pasyente na may napakahusay na pag-unlad immune system, ang sakit alinman ay hindi sumabog sa lahat pagkatapos ng impeksyon o tumatakbo halos walang mga sintomas. Sa kasong ito, kahit na walang paggagamot, walang mga huling epekto ang kinakatakutan. Kung ang tinatawag na migratory rash ay lilitaw, karamihan sa mga pasyente ay nakakaranas ng mga sintomas na tulad ng trangkaso ilang sandali, lalo na ang lagnat at ulo at sumasakit na mga paa't kamay. Kung ang sakit na Lyme ay na-diagnose nang tama at sapat na ginagamot sa maagang yugto na ito, ang pagbabala para sa apektadong tao ay napakahusay. Sa mga bihirang kaso lamang ang pathogen ay hindi tumutugon sa mga antibiotics na ibinibigay, upang ang paggamot ay dapat na ulitin sa ibang ahente. Maaari itong magresulta sa mga epekto na madalas na nauugnay antibyotiko terapewtika pagiging mas matindi kaysa sa dati. Sa susunod na yugto, ang pathogen ay kumakalat sa buong katawan, na kadalasang nagdudulot ng mga sintomas tulad ng paralisis ng mukha, sakit sa ugat, at magkasanib na pamamaga. Kahit na sa yugtong ito, ang sakit ay maaari pa ring malunasan ng maayos. Karaniwang gumagaling nang buong pasyente ang pasyente mula sa Lyme disease pagkatapos ibigay ang mga antibiotics. Gayunpaman, kung ang sakit ay umabot sa pangatlong yugto at nagiging talamak, paulit-ulit mininghitis at hindi maibabalik nerve pinsala dapat asahan, kahit na taon pagkatapos ng paunang impeksyon.

Pag-asikaso

Kapag ang sakit na Lyme ay ganap na gumaling sa mga antibiotics, hindi na kailangan ng karagdagang paggamot. Pangmatagalan terapewtika ay limitado sa pagtiyak na ang pathogen ay ganap na dumaan sa regular na pagsusuri. Pagkatapos ng tatlong buwan, ang unang hakbang ay upang suriin kung ang sakit ay muling sumiklab. Kung hindi ito ang kadahilanan, ang sakit na Lyme ay isinasaalang-alang na gumaling. Ang talamak na sakit na Lyme ay nangangailangan ng regular na paggamot at pagsusuri sa pagitan ng apat hanggang anim na buwan. Pagkatapos ng ilang sesyon ng antibyotiko pangangasiwa, ang mga pangkalahatang sintomas ay dapat munang mawala bago ang pagtutukoy sintomas ng Lyme disease dahan-dahang bumaba. Ang regular na paggamot ay karagdagang magbabawas ng bilang ng mga pathogens, na kung bakit ang mga sintomas na nagpapakilala ay maaaring asahan na mapabuti sa pangmatagalan. Dapat bang maganap ang mga komplikasyon makalipas ang buwan o taon, na nagpapahiwatig ng isang nabago na pagsiklab ng sakit, ang doktor ay dapat na kumunsulta. Maaaring kailanganin upang simulan ang therapy na may mga antibiotics upang sirain ang mga labi ng pathogen. Sa kontekstong ito, ang pag-aalaga pagkatapos ay maaari ring magsama ng pahinga at paggaling. Sa pamamagitan ng mahusay na pagmamasid at regular na pakikipag-ugnay sa isang doktor, ang anumang mga reklamo ay maaaring napansin sa isang maagang yugto at ginagamot ng doktor na namamahala. Sa kaso ng mga malalang reklamo, psychotherapy ay maaari ding maging bahagi ng pag-aalaga pagkatapos.

Ano ang magagawa mo sa iyong sarili

Ang impeksyon sa Lyme disease ay hindi maaaring ganap na gumaling hanggang ngayon. Gayunman, ilangmga panukala at ang mga remedyo ay maaaring gawing mas madali ang buhay na may sakit. Halimbawa, pangkalahatan mga panukala tulad ng paglamig ng makati na mga lugar, nakahiga sa ulo nakataas (para sa ulo at sakit sa ugat), at ginagawang madali ay inirerekomenda sa una. Sa pangkalahatan, ang mga sintomas ay maaaring mapagaan ng pagdidiyeta mga panukala tulad ng pag-iwas suka, alkohol at gatas proteins. Nakasalalay sa mga sintomas, ang iba't ibang mga globula ay maaari ring subukan. Halimbawa, para sa namula na pantal, pagkalumpo at rayuma, ang mga paghahanda Para sa yelo tulong ang palustre at aconitum. Para kay umiikot at pulikat ng kalamnan Atropa kampanilya nangangako ng kaluwagan. Aling globule ang angkop sa detalye na dapat talakayin sa doktor ng pamilya muna. Ang karagdagang mga contact ay mga alternatibong nagsasanay at dalubhasa para sa kani-kanilang karamdaman. Bilang karagdagan, inirerekomenda ang payo ng sikolohikal para sa mga apektado pagkatapos ng diagnosis. Sa isang pag-uusap sa isang therapist, maaaring magawa ang mga takot at pag-aalala na nauugnay sa isang impeksyon sa Lyme disease. Sa ganitong paraan, ang mga hakbang sa pagtulong sa sarili ay maaaring magawa sa maikling panahon at ang kalidad ng buhay ay maaaring mapabuti sa pangmatagalan. Ang mga pag-uusap sa iba pang mga nagdurusa ay makakatulong din sa pagharap sa impeksyon.