Latent Hyperthyroidism: Pagsubok at Diagnosis

Mga pre-order na parameter ng laboratoryo-sapilitan na mga pagsubok sa laboratoryo.

  • TSH (hormon na nagpapasigla ng teroydeo) *.
  • FT4 (thyroxine) *

* Nakatagong hyperthyroidism: TSH antas <0.3 mU / l + fT4 sa normal na saklaw.

Tandaan: Sa nakatagong hyperthyroidism, ang mga antas ng teroydeo ay natutukoy muli pagkatapos ng 4-8 na linggo.

Mga order ng parameter ng 2nd order - depende sa mga resulta ng medikal na kasaysayan, eksaminasyong pisikalatbp

  • TRH-TSH pagsubok (mga pagsusuri sa pag-andar ng teroydeo).
  • TPO antibodies (TPO-Ak; mga kasingkahulugan: thyroid peroxidase, MAK) - para sa pagsusuri ng mga autoimmune thyroid disease tulad ng Hashimoto's thyroiditis (autoimmune thyroiditis); una sa pagtaas ng pagtatago ng teroydeo hormones, kalaunan ay may unti-unting paglipat sa hypothyroidism.
  • MAK hanapin:
    • Bahagyang nakataas sa: Goiter, pagganap ng awtonomiya, iba pang mga sakit na autoimmune.
    • Minarkahang nakataas sa: Hashimoto's thyroiditis (autoimmune thyroiditis Hashimoto) (> 90%), pangunahing myxedema, Sakit ng graves (70%).

    Kung ang TRAK at MAK ay natagpuan, nagsasalita ito para sa M. Graves.

  • Thyroglobulin antibodies (Tg antibodies; TAK) - para sa pagsusuri ng mga autoimmune thyroid disease tulad ng Hashimoto's thyroiditis.
  • Receptor ng TSH antibodies (TRAK) - para sa pagtuklas ng Sakit ng graves [sa talamak na yugto sa 95% ng mga kaso TRAK].

Ang mga diagnostic ng laboratoryo sa pagtanda ay nagbibigay ng hindi gaanong malinaw na impormasyon kaysa sa mas bata:

  • T4 → Ang pagbabalik ng T3 ay nabawasan sa katandaan.
  • Ang pangangailangan ng thyroxine ay nabawasan sa pagtanda

Kaya, ang antas ng mga normal na halaga ng fT3 at fT4 ay mas mababa sa pagtanda, kaya't kahit ang konstelasyon ng subclinical (tago) hyperthyroidism na may mataas na normal na antas ng peripheral hormon serum sa mga indibidwal na kaso ay maaaring mangahulugan ng isang manifold na hyperthyroid metabolic na sitwasyon.