Femoral Hernia: Mga Sanhi, Sintomas at Paggamot

A hita ang luslos ay isang luslos ng mga bituka. Ito ay nangyayari sa ibaba ng inguinal ligament at kapansin-pansin sa sakit na hindi kinakailangang ipahiwatig ang nasugatang rehiyon. Halimbawa, ang mga sintomas ay maaaring paunang makaapekto sa hita. Ang hita palaging nangangailangan ng paggamot sa pag-opera ang luslos.

Ano ang luslos ng hita?

Sa konteksto ng isang hernia ng hita, mayroong isang outpouching ng isang hernia sac sa pamamagitan ng isang site sa tisyu. Lalo na kapag may nadagdagang presyon, ang hernia ng hita ay hindi lamang madarama sa tiyan, ngunit madalas na nakikita rin. Ang hernia mismo ay binubuo ng iba't ibang mga elemento. Kasama rito ang isang hernial orifice, hernial sac, at mga hernial na nilalaman. Ang isang femoral luslos ay ipinakita ng isang hernial orifice, na may maximum na sukat ng isang sentimo. Maaari itong matatagpuan sa ilalim ng inguinal ligament. Dahil ang mga bahagi ng bituka ay maaaring matatagpuan sa hernia sac, palaging nangangailangan ng operasyon ang isang luslos sa hita. Kung hindi man, ang bituka ay maaaring ma-trap sa pagitan ng mga istraktura, na kung saan ay magreresulta sa karagdagang kakulangan sa ginhawa. Sa pangkalahatan, ang mga kababaihan ay mas madalas na apektado ng isang hernia ng hita kaysa sa mga kalalakihan. Sa 40 porsyento ng mga pasyente, ang mga nakulong na mga segment ng bituka ay matatagpuan na sa panahon ng pagtatatag ng diagnosis. Bilang karagdagan sa isang luslos ng hita, ang isa pang luslos ay maaaring mangyari nang sabay. Ang ganitong kababalaghan ay nangyayari sa halos 50 porsyento ng lahat ng mga pasyente. Sa kasong ito, hindi lamang isang hernia ng hita ang naroroon, kundi pati na rin isang inguinal luslos.

Sanhi

Ang sanhi ng isang luslos ng hita ay maaaring matagpuan sa isang mahinang lugar ng tisyu sa loob ng dingding ng tiyan. Ang pader ng tiyan ay nagpapatatag ng iba't ibang mga istraktura, tulad ng fascia at aponeuroses. Gayunpaman, ang inguinal na rehiyon ay hindi pangkalahatan at pantay na sinusuportahan. Sa halip, ang ilang mga lugar ay may kakulangan ng mga aponeurose at kalamnan. Kaya, ang mga ito ay natural na mas madaling kapitan sa herniation at maaaring maunawaan bilang isang natural na mahinang punto. Ang isang tulad na hernia site ay naroroon sa likod ng inguinal ligament sa setting ng isang luslos ng hita. Sa kaso ng pagtaas ng presyon sa isang magkakasamang mahina uugnay tissue, hita hernia ay maaaring mangyari sa paglaon. Ayon sa mga dalubhasa, may ilang mga kadahilanan na umiiral na pumapabor sa pagbuo ng naturang kababalaghan. Kasama rito, halimbawa, ang mas madalas na pagbubuntis, isang mayroon nang sobra sa timbang pati na rin ang isang collagen kahinaan, na bubuo sa pagtanda. Ang ilang iba pang mga sakit ay ipinakita ng collagen kahinaan, tulad ng Marfan syndrome. Pagkatapos ng operasyon ng singit, ang ilang mga inilapat na pamamaraan ay maaari ring dagdagan ang posibilidad.

Mga sintomas, reklamo, at palatandaan

Ang isang luslos ng hita ay hindi laging sanhi ng kakulangan sa ginhawa. Kapag ang isang pasyente ay naghihirap mula sakit, madalas itong hindi direktang maiugnay sa isang luslos ng hita; sa halip, sumasalamin ito sa hita, halimbawa. Ang pamamaga ay maaaring partikular na kapansin-pansin sa panahon ng mabibigat na pagsusumikap. Kung ang hernia sac ay nakakulong na, sakit maaaring mangyari na limitado sa singit, tiyan, pati na rin sa panloob na mga hita. Ang nasabing kakulangan sa ginhawa ay madalas na resulta mula sa ang katunayan na ang mga apektadong istraktura ay nakalantad sa paggalaw. Lalo na sa mga kababaihan, hindi maaaring ibukod na gayundin ang mga ovary nawala ang posisyon nila dahil sa hernia ng hita. Ang isang luslos ng hita ay karaniwang nakuha. Sa karamihan ng mga kaso ang mga kababaihan ay apektado. Sa mga kalalakihan, nangyayari ang mga reklamo lalo na pagkatapos ng operasyon sa singit na lugar.

Diagnosis at kurso ng sakit

Ang pamamaga sa lugar ng lakas sa ibaba ng inguinal ligament ay dapat palaging linilinaw ng isang manggagamot. Ang gayong hitsura ay maaaring magpahiwatig ng isang luslos ng hita. Bago ang eksaminasyong pisikal, isang detalyadong talakayan sa doktor ang nagaganap. Dito, dapat ibigay ang impormasyon tungkol sa panahon ng mga sintomas, nakaraang operasyon, at anumang magkakasamang sakit. Kung naroroon ang isang luslos ng hita ay maaaring tukuyin sa panahon ng pagsusuri sa palpation. Ginagawa ito kapwa habang ang pasyente ay nakaupo at nakatayo. Sa lalong madaling pag-igting ng pasyente at pagpindot sa mga istraktura, maramdaman ang hernia sac. Kung ang pasyente ay sobra sa timbang, palpation minsan nagpapatunay mahirap. Sa kasong ito, isang ultratunog ang pagsusuri ay maaaring may karagdagang tulong.

Komplikasyon

Una at pinakamahalaga, ang mga apektado ng sakit na ito ay nagdurusa mula sa matinding sakit. Ang sakit ay nangyayari sa lugar ng hita at maaari ring lumiwanag sa buong binti. Humantong din ito sa matinding paghihigpit sa kilusan at sa mga limitasyon din sa pang-araw-araw na buhay. Sa kasamaang palad, sa maraming mga kaso mayroong pagkaantala sa paggamot dahil ang sakit ay hindi nagpapakita ng anumang mga katangian na sintomas. Dahil sa permanenteng sakit, ang pag-unlad ng bata ay maaaring may kapansanan din, na nagreresulta sa mga reklamo sa karampatang gulang ng pasyente. Ang ibang mga reklamo ay karaniwang hindi nangyayari. Dahil sa sakit sa pamamahinga, maaaring may kahirapan sa pagtulog sa gabi, posibleng maging sanhi ng pagkamayamutin at kakulangan sa ginhawa ng sikolohikal sa pasyente. Ang paggamot sa luslos ng hita ay karaniwang ginagawa sa tulong ng interbensyon sa pag-opera. Walang partikular na mga komplikasyon. Ang kakulangan sa ginhawa ay guminhawa at ang sakit ay ganap na natalo. Sa karamihan ng mga kaso, ang pasyente ay hindi nagdurusa mula sa karagdagang mga paghihigpit sa paggalaw pagkatapos ng operasyon. Ang pag-asa sa buhay ng pasyente ay hindi rin negatibong apektado ng femoral hernia. Kung ang paggamot ay hindi naganap, posible na ang tisyu ng bituka ay maaari ring masugatan.

Kailan ka dapat magpunta sa doktor?

Sa una, ang isang luslos ng hita ay madalas na umuunlad nang walang malinaw na mga sintomas. Ang pagbisita sa doktor ay inirerekomenda kapag nangyari ang karaniwang sakit sa singit. Ang kakulangan sa ginhawa ay karaniwang kapansin-pansin sa panahon ng pisikal na pagsusumikap at maaaring lumiwanag sa hita. Ang mga apektadong indibidwal ay dapat na sinuri ng kanilang doktor ang kanilang mga sintomas. Kung ang sakit ay mabilis na naging mas matindi o sinamahan ng iba pang mga sintomas, ang isang doktor ay pinakamahusay na kumunsulta nang direkta. Kung panganib na kadahilanan tulad ng tumaas na edad, uugnay tissue kahinaan o pagbubuntis ay naroroon, ang doktor ay dapat na kumunsulta. Matindi labis na katabaan pati na rin talamak ubo maaari ring magpalitaw ng isang luslos ng hita dahil sa patuloy na presyon sa viscera. Ang mga kabilang sa mga pangkat na peligro ay dapat magbayad ng pansin sa anumang mga palatandaan ng karamdaman at, kung may pag-aalinlangan, makipag-usap sa kanilang doktor ng pamilya. Ang isang luslos sa hita ay ginagamot ng pangkalahatang praktiko, isang internist o isang gastroenterologist. Nakasalalay sa mga sintomas, ang ibang mga dalubhasa ay maaaring konsulta. Kung ang hernia ng hita ay na-diagnose nang maaga at naoperahan, ang mga sintomas ay dapat na humupa pagkatapos ng ilang linggo. Ang malapit na konsulta sa doktor sa panahon ng pag-aalaga ng follow-up ay makakatulong na linawin ang anumang mga kasamang sintomas. Mga bata na nagpapakita ng mga palatandaan ng isang femoral bali dapat dalhin sa isang pedyatrisyan. Kung ang mga sintomas ay malubha at mabilis na tumindi, ang mga serbisyong medikal na pang-emergency ay dapat na konsulta.

Paggamot at therapy

Dahil ang mga organo ay hindi bumabagsak nang mag-isa, ang operasyon ay dapat palaging isagawa para sa isang luslos ng hita. Kung hindi man, magkakaroon ng peligro na ang bituka ay ma-trap sa hernial orifice at ang tisyu ay masugatan. Ang isang pagkita ng kaibhan ay maaaring gawin sa pagitan ng iba't ibang mga pamamaraan ng pag-opera. Sa isang banda, maaaring maisagawa ang isang bukas na operasyon, sa kabilang banda, isang isang maliit na nagsasalakay na maaaring maisagawa sa tulong ng keyhole technique. Sa huling pamamaraan, ang interbensyon sa operasyon ay ginaganap sa pamamagitan lamang ng isang maliit na paghiwa ng tisyu. Sa bukas na operasyon, bubuksan ng manggagamot ang hernia sac. Ang pamamaraan ay maaaring magsimula alinman sa lugar ng singit o sa lugar ng hita. Matapos ang hernia sac ay tinanggal, ang iba pang mga istraktura ay itinulak sa kanilang orihinal na posisyon at ang hernia orifice at sugat ay sarado. Ang nakahiwalay na operasyon ay ginaganap nang hindi binubuksan ang inguinal canal. Sa halip, ang paghiwalay ay ginawa malapit sa inguinal ligament. Matapos maitulak ang mga istraktura, ang hernial orifice ay sarado sa tulong ng isang tahi. Ang isang saradong pamamaraang pag-opera ay itinuturing na partikular na banayad. Gayunpaman, maaari lamang itong magamit sa ilalim ng ilang mga kundisyon. Gumagawa ang manggagamot ng maliliit na paghiwa kung saan isinasingit niya ang kanyang mga instrumento sa pag-opera. Ang isang laparoscope ay tumutulong upang mapanatili ang oryentasyon. Upang ma-stabilize ang hernial orifice ng femoral hernia, inirerekumenda na gumamit ng isang mata na gawa sa plastik.

Pagpigil

Mayroong limitadong pag-iwas sa isang femoral hernia. Sa huli, nabawasan collagen ay bahagi ng isang natural na tanda ng pagtanda. Gayunpaman, paulit-ulit na pagsilang at labis na katabaan lilitaw upang madagdagan ang panganib. Alinsunod dito, ang labis na pounds ay dapat malaglag at pansin na binigyan ng malusog diyeta.

Pag-asikaso

Pagkatapos ng operasyon sa hernia, ang mga pasyente ay karaniwang maaaring umalis sa ospital pagkatapos ng isa hanggang pitong araw. Ang materyal na tahi ay tinanggal pagkatapos ng apat hanggang sampung araw. Posible na ang shower sa loob ng dalawang araw, pagligo at direktang sikat ng araw sa scars dapat iwasan ng halos dalawang linggo. Ang pagbubukod ay malaking scar hernias, kung saan ang pagsusuot ng bendahe ng tiyan ay inirerekomenda sa loob ng tatlong buwan. Dapat madali itong gawin ng mga pasyente sa kanilang sarili para sa dalawa hanggang tatlong linggo pagkatapos ng operasyon. Sa oras na ito, dapat nilang pigilin ang mga pagsisikap na lumampas sa simpleng mga gawain sa pang-araw-araw na pamumuhay, tulad ng personal na kalinisan at gawaing bahay. Sinundan ito ng mabagal na pagtaas ng pisikal na pagsusumikap. Nakasalalay sa uri ng aktibidad, maaaring ipagpatuloy ang trabaho pagkalipas ng halos tatlong linggo, at ang mga unang aktibidad sa pampalakasan ay maaaring isagawa pagkatapos ng apat na linggo. Ang mga timbang na higit sa sampung kilo ay maaari lamang maiangat nang ligtas pagkalipas ng anim na linggo. Ang sakit sa sugat ay maaaring asahan hanggang sa 14 na araw pagkatapos ng operasyon, na maaaring gamutin nang maayos mga painkiller. Kung ang paghihirap ay tumatagal ng mas matagal, ang isang doktor ay dapat na kumunsulta. Sa panahon ng paggagamot, ang sobrang pagsisiksik sa lugar ng singit ay dapat na iwasan, tulad ng kapag pinindot nang husto sa panahon ng paggalaw ng bituka. Ang paggamit ng banayad pampurga inirerekumenda para sa kaluwagan.

Ano ang magagawa mo sa iyong sarili

Sa kaso ng isang luslos sa hita, karaniwang kailangan ng apektadong tao ng tulong at suporta. Ang mga pagpipilian sa self-help ay hindi sapat upang makamit ang kaluwagan o paggaling. Dapat panatilihin ng pasyente ang malapit na pakikipagtulungan sa dumadating na manggagamot. Dahil kinakailangan ang isang interbensyon sa pag-opera, ang pagpapatibay ng sariling sistema ng pagtatanggol ng katawan ay tumutulong sa isang mabilis at mahusay na paggaling. Upang suportahan ang pagpapagaling ng sugat proseso sa abot ng aming makakaya, isang balanseng at malusog diyeta ay mahalaga. Ang organismo ay nangangailangan ng isang matatag immune system upang ipagtanggol ang sarili laban sa maaari mga pathogens or kagaw. Isang sapat na supply ng oksiheno at nagpapalakas din ng katawan ang pag-eehersisyo. Upang paganahin ang organismo na muling makabuo nang mahusay, maipapayo ang sapat na pahinga at pagsunod sa mahusay na kalinisan sa pagtulog. Labis na labis na pagpapagal, pisikal na pilay o diin dapat iwasan o bawasan. Dahil ang mga komplikasyon ay maaaring lumitaw sa kurso ng sakit na nauugnay sa mga paghihigpit sa saklaw ng paggalaw, ang maling pustura at isang panig na pisikal na pagkapagod ay dapat na naitama nang maaga sa pang-araw-araw na buhay. Sa layuning ito, ang independiyenteng atensyon ay dapat bayaran sa mga pattern ng paggalaw at ang matigas na pustura ay dapat lamang gamitin sa loob ng maikling panahon. Ang mga reklamo sa kalamnan o pag-igting ay maaaring mabawasan ng mga paggalaw sa pagbabalanse. Inirerekumenda ang mga ehersisyo sa physiotherapeutic kung maibsan ang kakulangan sa ginhawa. Bilang karagdagan, sapat na init at masahe tulungan maiwasan ang mga iregularidad ng kalamnan.