Mababaw na Phlebitis (Thrombophlebitis): Therapy ng Gamot

Mga layunin sa therapeutic

  • Lunas ng sakit
  • Pag-iwas sa baga embolism (vascular occlusion ng pulmonary arteries) at post-thrombotic syndrome (talamak na kasikipan sa ugat na nakakaapekto sa mas mababang paa't kamay bilang isang resulta ng malalim na ugat thrombosis)

tandaan: Terapewtika dapat na gabayan pangunahin ng mga duplex sonographic na natuklasan, ibig sabihin, ang lawak at lokasyon ng thrombus.

Mga rekomendasyon sa Therapy

  • Analgesia (analgesics /sakit mga relievers) (Tandaan: pag-aalis ng thrombotic na materyal sa pamamagitan ng paghiwa ng maliit na butil (maliit na paghiwa sa buong balat) madalas na nagreresulta sa mabilis na lunas sa sakit).
  • Lokal na paglamig at pag-compress kung malalim ugat trombosis Ang (DVT) ay ligtas na pinasiyahan at ang thrombus ay umaabot sa <5 cm sa maliit na caliber lateral veins.
  • Thromboprophylaxis (mga hakbang upang maiwasan ang thrombosis):
    • Mababang-molekular-timbang heparins (NMH) o fondaparinux; terapewtika kontrol sa mga indibidwal na kaso (hal, gravidity) sa pamamagitan ng aktibidad na kontra-Xa (saklaw ng target para sa solong pangangasiwa 1.0-2.0 E / ml, para sa doble pangangasiwa 0.6-1.0 E / ml, bawat 3-4 na oras pagkatapos ng sc injection) Mga Indikasyon: Pagpapalawak ng thrombophlebitis <5 cm; thrombophlebitis ng mahusay na saphenous ugat at mga pasyente na nakahiga sa kama.
    • Heparin analogs (fondaparinux) Mga Indikasyon: Prophylaxis para sa pangunahing operasyon sa orthopaedic; pagpapahaba ng haba ng thrombophlebitis ≥ 5 cm sa truncal veins o pangunahing mga sangay sa gilid (sa kondisyon na ang thrombus ay higit sa 3 cm mula sa saphenofemoral (SF) crosse) Tandaan: Sa kaso ng mga kadahilanan ng panganib na trombosis o pinahabang thrombus, semi-therapeutic o therapeutic anticoagulation kung kailangan!
  • Terapewtika ng mababaw na venous trombosis (OVT) at distansya sa malalim na venous system (crosse) <3 cm: Therapeutic anticoagulation tulad ng malalim ugat thrombosis (DVT) sa loob ng 4 na linggo hanggang 3 buwan (tingnan sa ilalim ng "Thrombosis").
  • Tingnan din sa ilalim ng "Karagdagang therapy".