Malaria Prophylaxis

Malarya ay isang nakakahawang sakit na pangunahing nangyayari sa mga tropikal at subtropiko na rehiyon. Ang Africa ang pinakakaraniwang apektado, na may higit sa 90% ng mga kaso. Tinatayang aabot sa 500,000,000 katao sa buong mundo ang nagkakasakit bawat taon. Mahigit sa dalawang milyong katao ang namamatay malarya Taon taon. Ang mga nahawaang tao na iniulat sa Alemanya ay higit na nahawahan sa Africa, mas madalas sa India o Papua New Guinea (na-import na mga kaso).

Bago bumiyahe sa a malarya endemikong lugar (lalo na ang Africa, mga lugar sa Oceania at Timog Amerika), isang konsultasyon sa isang manggagamot na nakaranas ng gamot sa paglalakbay ay dapat gawin. Walang pagbabakuna laban sa malarya.

Ang mga sumusunod na pangkat ng mga tao ay dapat na kumuha ng malaria prophylaxis:

  • Ang mga manlalakbay na nais bisitahin ang mga lugar na endemikong malaria.

Ahente

Aktibong mga sangkap Dosis Tagal Mga espesyal na tampok
Atovaquone / Proguanil 250/100 mg / d (matanda) 62.5 / 25 mg / d (11-20 kg bw) 125/50 mg (21-30 kg bw) 187.5 / 75 mg (31-40 kg bw)
  • 1-2 d bago maglakbay
  • Hanggang 7 d matapos ang wakas
Contraindication (contraindication) sa matinding kakulangan sa bato (pinsala sa bato / talamak pagkabigo ng bato) Sa matindi kakulangan sa hepatic (hindi sapat na paggana ng atay) Walang data.
Proguanil 200 mg / d 3 mg / kg bw / d (mga bata) Sa pagsasama sa chloroquine*.
Chloroquine 300 mg / linggo 450 mg / linggo (> 75 kg bw) 5 mg / kg bw / linggo (mga bata)
  • 1 linggo bago maglakbay
  • Hanggang 4 na linggo pagkatapos ng pagtatapos
Dosis pagsasaayos sa bato /atay kabiguan.
Chloroquine / proguanil kaya
  • 1 linggo bago umalis
  • Hanggang 4 na linggo pagkatapos ng pagtatapos
Hindi na mairerekumenda Bihirang paggamit sa mga buntis, bata <5 kg bw.
Doxycycline 100 mg / d 1.5-2 mg / kg bw / d (mga bata> 8 taon)
  • 1-2 d bago maglakbay
  • Hanggang 4 na linggo pagkatapos ng pagtatapos
Ang kontraindiksyon sa matinding disfungsi sa atay Hindi angkop para gamitin lamang Para sa malaria prophylaxis na hindi naaprubahan sa Alemanya
Mefloquine 250 mg / linggo 5 mg / kg bw / linggo (mga bata> 5 kg bw).
  • 1-3 linggo bago maglakbay
  • Hanggang 4 na linggo pagkatapos ng pagtatapos
Dosis pagsasaayos para sa kakulangan sa hepatic.
Primaquine 30 mg / d 0.5 mg / kg bw / d (mga bata)
  • 1 d bago maglakbay
  • Hanggang sa 1 linggo pagkatapos ng pagtatapos

* Para sa mga espesyal na pangkat ng mga tao tulad ng mga buntis na kababaihan, bata, dayuhang manggagawa, indibidwal na manlalakbay, mga manlalakbay na may mga dati nang kondisyon, mga pakikipag-ugnayan may antimalarial gamot.

Ang eksaktong anyo ng chemoprophylaxis ay napagpasyahan ng patutunguhan, tagal ng paglalakbay, at istilo ng paglalakbay.

Para sa mga buntis na kababaihan, dapat gawin ang isang maingat na pagtatasa ng panganib-benepisyo.

Bilang karagdagan sa chemoprophylaxis, ang mga sumusunod na panuntunan ay dapat sundin (pagkakalantad ng prophylaxis):

  • Manatili sa mga silid na walang katibayan ng lamok (aircon, fly screen) tuwing takipsilim / gabi.
  • Natutulog sa ilalim ng mga lambat ng lamok (pinapagbinhi ng mga sangkap na insecticidal).
  • Pagsusuot ng naaangkop (kung kinakailangan na pinapagbinhi) na damit (mga blusang may mahabang manggas at kamiseta, mahabang pantalon, medyas).
  • Paggamit ng mga repellents (kamag-anak na proteksyon!)