A puso nangyayari ang pag-atake kapag isa o higit pa coronary arteries (coronaries) ay naharang, na nagiging sanhi ng pinsala sa tisyu sa lugar ng kalamnan ng puso na hindi ibinibigay ng oxygen. Kung ang bahaging ito ng tisyu ay walang oxygen sa loob ng mahabang panahon, ang pinsala ay hindi maaaring baligtarin. Ito ay humahantong sa isang pagkakapilat ng tisyu, na pagkatapos ay hindi na makakontrata. Upang maiwasan ang iba puso pag-atake sa bunga, iba't ibang mga gamot ay inireseta. Upang maiwasan ang isang bagong pamumuo ng dugo, clopidogrel at ASA ay karaniwang inireseta.
Direktang kahihinatnan
Kaagad pagkatapos ng paggamot ng infarct, ang mga pasyente ay mananatili sa alinman sa isang intensive care unit o isang intermediate care unit (IMC) para sa pagmamanman hangarin Depende sa laki ng apektadong lugar, isang contraction disorder ng puso nangyayari pagkatapos ng infarction. Maaari itong humantong sa kakulangan sa pagganap ng puso, ibig sabihin, kakulangan sa puso.
Sa kaso ng mga infarcts na nakakaapekto hindi lamang sa isang bahagi ng pader ng puso, ngunit sa sandaling dumaan ang buong kapal ng layer ng kalamnan ng puso, ang pagkasira ng tisyu ay maaaring humantong sa isang luha sa pader ng puso. Kung, pagkatapos ng a atake sa puso, ang puso ay napakasama napinsala upang ganap na gumana muli kaagad, ang mga apektado ay madalas na unang inilagay sa isang artipisyal pagkawala ng malay. Sa oras na ito, ang temperatura ng kanilang katawan ay bahagyang nabawasan, na nangangahulugang ang katawan ay gumagamit ng mas kaunting enerhiya at sa gayon ay inilalagay sa isang uri ng resting mode.
Artipisyal na bentilasyon din ang tao. Dahil ang mga pasyente ng comatose ay kailangang subaybayan nang maayos sa isang permanenteng batayan, binibigyan sila ng maraming mga pag-access sa sasakyang-dagat nasa ospital. Ang isa sa mga pag-access na ito ay karaniwang matatagpuan sa a ugat sa braso, habang ang isang pag-access ay matatagpuan direkta sa harap ng kanang atrium.
Ang access na ito ay ang tinatawag na sentral na venous catheter (ZVK). Sa panahon ng pagkawala ng malay, ang pasyente ay binibigyan din ng gamot na kumokontrol sa sirkulasyon. Matapos ang paggising ng pasyente mula sa pagkawala ng malay, siya ay dapat manatili sa intensive care unit nang kaunting oras at pagkatapos ay gugugol ng ilang araw hanggang linggo sa intermediate care unit (IMC) para sa karagdagang pagmamanman.
Dahil ang kusang-loob na kalamnan ay hindi na makontrol sa isang pagkawala ng malay, pansamantalang ihi at fecal kahalayan nangyayari sa panahon ng pagkawala ng malay. Samakatuwid, ang mga pasyente ay ibinibigay pantog catheters. Dahil ang mga pasyente ay siyempre hindi rin mapakain ang kanilang sarili, pinakain sila sa pamamagitan ng a tiyan tubo.
Posible ring pangasiwaan ang mga nutrisyon sa pamamagitan ng a ugat, ngunit dahil madalas na kanais-nais na mapanatili ang mabuti paggalaw ng bituka, ang tiyan ang tubo ay mas angkop para sa hangaring ito. Ang lahat ng mga hakbang na ito ay nagsisilbi sa pagbabagong-buhay ng puso, sapagkat hindi ito kailangang gumastos ng mas maraming enerhiya sa panahon ng artipisyal na pagkawala ng malay tulad ng ginagawa nito sa pang-araw-araw na buhay. Sa ganitong paraan ang lugar na napinsala ng atake sa puso mas makakabawi.
Gayunpaman, ang artipisyal na pagkawala ng malay mayroon ding ilang mga kahihinatnan. Lalo na kung mas tumatagal ito, maraming mga pag-andar sa katawan ang pansamantalang nawala. Matapos ang isang mahabang panahon, na kung saan ay ginugugol lamang sa paghiga, ang mga kalamnan, halimbawa, ay dapat na masanay sa kanilang trabaho muli.
Ang baga at mga kalamnan sa paghinga ay dapat ding sanayin muli. Ang puso, masyadong, dapat munang makabuo sa panahon ng paggaling nito sa paggaling at pagkatapos ay dahan-dahang ipakilala sa mga bagong kinakailangan. Nakasalalay sa kalubhaan ng atake sa puso, ang baga ay maaaring magdusa ng iba't ibang mga kinakasamang pinsala.
Kung ang isang tao ay kailangang ilagay sa isang artipisyal na pagkawala ng malay dahil sa atake sa puso, mekanikal bentilasyon lumilikha ng panganib ng impeksyon, na kung saan ay maaaring humantong sa pulmonya. Pulmonya maaaring bumuo sa panahon ng pagkawala ng malay, ie din sa panahon bentilasyon, o kahit na ilang araw pagkatapos magising mula sa pagkawala ng malay. Pag-awat mula sa bentilasyon ay isa pang problema.
Ang mga pasyente ay madalas na hiniling na gawin tiyak pagsasanay sa paghinga pagkatapos ng paggising upang mapabilis ang paglutas ng paglutas mula sa bentilador. Sa kabilang banda, isang kakulangan ng dugo ang sirkulasyon sa panahon ng infarction mismo ay maaaring maging sanhi ng pinsala. Ang mga kaguluhan sa puso ng ritmo sa panahon ng infarction ay maaari ring maging sanhi ng mga problema.
If dugo bumubuo ang clots sa tamang ventricle sa panahon ng atake sa puso, maaari silang makapasok sa dugo sasakyang-dagat ng baga at sanhi ng baga embolism, na maaari ring mapanganib ang buhay. Dito muli, ang mga kahihinatnan ay lubos na nakasalalay sa kalubhaan at indibidwal na sitwasyon at hindi pareho para sa bawat pasyente. Dahil ang pagganap ng puso ay bumababa kahit papaano pansamantala sa panahon ng atake sa puso, ang utak ay madalas na hindi sapat na ibinibigay ng dugo, oxygen at iba pang mga nutrisyon sa oras na ito. Gayunpaman, ang utak partikular na madaling kapitan sa kakulangan ng oxygen.
Pagkatapos lamang ng ilang minuto, ang unang (minsan hindi maibabalik) na pinsala ay naging maliwanag. Bukod dito, ang mga atake sa puso ay madalas na sanhi ng mga kaguluhan sa puso ritmo. Ang puso ay hindi na regular na pumapalo at ang pagkilos ng bomba ng puso ay hindi na naayos.
Ito ay sanhi ng kaguluhan ng dugo sa puso. Maaari itong magresulta sa maliliit na pamumuo ng dugo na maaaring ibomba sa utak. Doon maaari silang magbara a daluyan ng dugo at humantong sa a atake serebral.
Lahat ng mga artikulo sa seryeng ito:
