Ang mytilism ay ang terminong medikal para sa pagkalason ng shellfish. Maaaring lumitaw ang mga sintomas sa nervous system at sa balat, bilang karagdagan sa gastrointestinal tract. Ang paggamot para sa pagkalason ng shellfish ay palatandaan, dahil walang mga antidotes.
Ano ang pagkalason ng shellfish?
Ang mytilism ay isang pagkalason na sanhi ng pagkain ng mga shellfish. Ang pagkalason ng shellfish na ito ay maaaring nahahati sa apat na magkakaibang anyo:
- Pormang gitnang kinakabahan
- Neurotoxic form
- Porma ng pagtatae
- Paralitikong anyo.
Ang mga subtypes ay nailalarawan sa pamamagitan ng iba't ibang mga nangungunang sintomas at maaaring sa ilang mga pangyayari ay nagsasama sa bawat isa. Sa mga indibidwal na kaso, ang partikular na anyo ng pagkalason ay maaaring mangyari lamang na may kalat na mga hangganan sa iba pang tatlong mga form. Minsan tatlong uri lamang ng pagkalason ng shellfish ang nakikilala sa halip na ang apat na nabanggit. Pangunahing tumutukoy ang pag-uuri na ito sa anatomical system kung saan naganap ang mga sintomas ng pagkalason. Ayon sa pamamaraan na ito, ang mga porma ng alerdyi at gastrointestinal ay nakikilala mula sa form na neurotoxic. Bilang isang patakaran, ang mga nagpapalitaw na lason ay pumapasok sa mga tahong sa pamamagitan ng tubig at ang kadena ng pagkain. Gayunpaman, sa mga talaba, ang mga endogenous na lason ay ginagawa sa panahon ng pangingitlog. Ang mga putrefactive na sangkap sa tahong ay maaari ring maging sanhi ng pagkalason.
Sanhi
Ang pagkalason ng mussel ay nangyayari lalo na pagkatapos kumain ng tahong at pile mussels. Hindi gaanong karaniwan, ang mga sintomas ng pagkalason ay sinusunod din pagkatapos ng pagkonsumo ng mga talaba. Sa mga pagkalason sa neurotoxic, ang mga sintomas ng pagkalason ay sanhi ng neurotoxins. Halimbawa, ang mga dinoflagellate ay gumagawa ng saxitoxin sa plankton. Ang mga bivalves ay naipon ang sangkap na ito sa laman habang sinasala ang plankton. Ang pula at diatom algae naman ay gumagawa ng domoic acid at bahagi rin ng food chain ng iba`t ibang bivalves. Ang form na pagtatae ay sanhi ng okadaic acid. Ang mga Brevetoxin ay matatagpuan din bilang mga lason sa tahong at sa gayon ay maaari ding maging sanhi ng pagkalason ng tahong. Ang ilang pagkalason ng shellfish ay sanhi ng mga produktong putrefaction na nabubuo sa shellfish na hindi na sariwa. Ang mga produktong putrefaction na ito ay pangunahing sanhi ng mga gastrointestinal na reklamo sa mga tao. Hindi sinasadya, ang mga lason na tulad ng nabanggit ay maaaring pakuluan o hugasan ay isang pangkaraniwang maling kuru-kuro.
Mga sintomas, reklamo at palatandaan
Ang mga sintomas ng pagkalason ng shellfish ay nag-iiba sa causative toxin at dosis nito. Sa gastrointestinal form, ang mga putrefactive na produkto ng shellfish ay nagpapalitaw ng mga gastrointestinal na sintomas, ang kalubhaan nito ay nakasalalay sa dosis at ang edad ng shellfish. Pagtatae at pagsusuka ang nangungunang mga sintomas. panginginig maaaring samahan sila. Karaniwang nagiging sanhi ng hindi nakakapinsala ang pagkalason na shellfish shellfish balat rashes. Ang porma ng paralytic na sanhi ng neurotoxins ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sensasyon ng globus sa lalamunan, mga kaguluhan sa pandama at pagkalumpo. Mga karamdaman sa paggalaw at mga karamdaman sa pagsasalita nagaganap din. Ang temperatura ng katawan ng pasyente kung minsan ay tumataas sa mga antas na nagbabanta sa buhay at nagtatakda ang pagkabalisa at mga karamdaman sa kamalayan. Ang mga problema sa paghinga ay naroroon sa gitnang form na kinakabahan. Ang paralytic form ay ang pinaka matinding anyo ng pagkalason ng shellfish at maaaring maging sanhi ng paghinga o tumigil ang puso.
Diagnosis at kurso ng sakit
Ginagawa ng manggagamot ang diagnosis ng mytilismus pangunahin sa pamamagitan ng kasaysayan. Pinapayagan ng lokal na pangyayari ang manggagamot na masuri ang posibilidad ng bawat anyo ng pagkalason ng shellfish. Ang klinikal na pagtatanghal ay medyo tipikal para sa pagkalason ng isda at shellfish. Gayunpaman, ang kaugalian na diagnosis sa pagitan ng mga indibidwal na anyo ng pagkalason ay madalas na nauugnay sa mga problema sa mga indibidwal na kaso. Ang pagtuklas ng ilang mga lason sa laman ng tahong ay isinasaalang-alang upang kumpirmahin ang diagnosis, ngunit bihira lamang maibigay. Ang kurso ng pagkalason ay nakasalalay nang malakas sa kani-kanilang lason at sa kalubhaan. Ang mga kurso na nagbabanta sa buhay ay maaaring maganap pangunahin sa paralytic form. Para sa iba pang mga form, ang pagbabala ay karaniwang mas kanais-nais.
Komplikasyon
Malubhang pisikal na sintomas ay maaaring mangyari bilang isang resulta ng pagkalason ng shellfish. Karaniwan, kasama ang mga sintomas na kasama pagdudumi at pagsusuka or panginginig, na kung hindi ginagamot, maaari mamuno sa pag-aalis ng tubig at mga problema sa paggalaw, halimbawa. Sa matinding kaso, maaaring sanhi ng pagkalason ng shellfish mga karamdaman sa pagsasalita at mga karamdaman sa paggalaw. Sa mga oras, ang temperatura ng katawan ay tumataas sa isang antas na nagbabanta sa buhay at naganap ang pagkabalisa at kapansanan sa kamalayan. Sa gitnang kinakabahan form, paghinga maaaring maganap ang mga paghihirap, at sa paralytic form, respiratory at tumigil ang puso maaring mangyari. Bihirang, ang impeksyon sa toxi ay maaaring mangyari, sa kurso nito dugo maaaring mangyari ang pagkalason. Ang mga taong humina nang pisikal o mabigat ang pagkabalisa ay partikular na nasa peligro ng naturang mga komplikasyon. Halimbawa, ang mga buntis na kababaihan, mga matatanda, maliliit na bata, mga pasyente na may isang mahina immune system at iba pang mga pangkat na peligro. Kapag tinatrato ang pagkalason ng shellfish, ang inireseta gamot ay maaaring maging sanhi ng hindi pagpaparaan at mga reaksiyong alerdyi. Kaya, marami antibiotics maging sanhi ng mga reklamo sa gastrointestinal, balat rashes at pisikal na kakulangan sa ginhawa. Sa konteksto ng madalas na inireseta trabaho therapy, halimbawa, maaaring maganap ang pisikal na labis na karga o humina na immune system maaaring sobra ang karga. Gayunpaman, sa lahat ng mga kaso, ang pagkalason ng shellfish nang walang pangunahing mga komplikasyon, sa kondisyon na makilala at gamutin ito sa isang maagang yugto.
Kailan ka dapat magpunta sa doktor?
Kung ang apektadong tao ay nakakaranas ng matinding karamdaman, alibadbad or pagsusuka kaagad pagkatapos o habang kumakain pa ng tahong, ang isang doktor ay dapat na kumunsulta. Sa kaso ng pagpapawis, isang maputla na kutis pati na rin ang isang matalim na pagbagsak sa dugo presyon, kailangan ng doktor. Sa matinding kaso, dapat alerto ang isang serbisyo sa ambulansya, dahil ang apektadong tao ay dapat agad na makatanggap ng masinsinang paggamot. Kung hindi man, ang maagang pagkamatay ay malapit na sa kaso ng pagkalason ng shellfish. Matindi pagdudumi, tiyan sakit at pulikat ay karagdagang mga palatandaan ng isang iregularidad. Kung may pagtaas sa temperatura ng katawan, isang pakiramdam ng panloob na init o pagkahilo, isang doktor ay dapat na kumunsulta. Ang biglaang pagbabago sa hitsura ng balat, pangangati o kakulangan sa ginhawa sa balat ay dapat na imbestigahan at gamutin. Kung mayroong pagkalumpo o kahirapan paghinga, kailangan din ng aksyon. Kung may pagkawala ng aktibidad sa paghinga o biglaang pagkawala ng malay, dapat ding alertuhan ang isang emergency na manggagamot. Upang matiyak ang kaligtasan ng pasyente hanggang sa dumating ang ambulansya, pangunang lunas mga panukala dapat makuha nang sabay sa mga naroon. Kung ang mga nabanggit na reklamo ay naganap pagkatapos o sa panahon ng pagbisita sa isang restawran, kinakailangan din ang pagbisita sa doktor. Sa ilang mga kaso, ang mga chef ay gumagamit ng shellfish upang pinuhin o timplahan ang isang handa na pagkain, upang ang labi o maliliit na piraso ng karne ng shellfish ay isinasama sa isang menu nang hindi alam ang apektadong tao.
Paggamot at therapy
Ang Mytilismus ay hindi magagamot nang causally, ngunit nagpapakilala lamang ng mga sintomas. Halimbawa, kung may pagkabagabag sa paghinga, na ibinibigay ang pasyente oksiheno maaaring ipahiwatig. Kung mayroong mga sintomas ng gastrointestinal tract, pag-aalis ng tubig maaring mangyari. Kung kinakailangan, ito pag-aalis ng tubig ay binabayaran ng intravenous pangangasiwa ng likido Upang matanggal ang mga lason sa katawan nang mabilis hangga't maaari, ang tubig balanse dapat panatilihing medyo mataas. Ang pagdumi ng mga lason na may ihi ay stimulated sa ganitong paraan. Kung nangyari ang mga sintomas ng dermatological, pamahid at ang mga compress ay ginagamit upang maibsan ang pangangati. Ang kaguluhan ay maaaring mapawi sa pamamagitan ng tukoy pangangasiwa of sedatives. Gayunpaman, ang kalagayan ng sistema ng cardiovascular gumaganap ng isang mahalagang papel sa prosesong ito, bilang puso pagkabigo ay maaaring mangyari kung hindi isinasaalang-alang. Pagbomba ng tiyan ay karaniwang hindi na epektibo kapag lumitaw ang mga unang sintomas, dahil ang mga lason ay nasipsip na sa dugo sa loob ng dalawa hanggang limang oras. Kung ang pagkalumpo ay nabuo na hindi nalulutas mismo sa loob ng susunod na ilang araw, pisikal na therapy maaaring ipahiwatig upang mabawi ang kadaliang kumilos. Occupational therapy maaari ding magkaroon ng katuturan sa kontekstong ito. Kung ang mga paulit-ulit na problema sa pagsasalita ay naroroon, kung gayon ang isang therapist sa pagsasalita ay karaniwang kumunsulta.
Outlook at pagbabala
Ang pagbabala para sa pagkalason ng shellfish ay nakasalalay sa eksaktong lason, lugar ng pagkilos, at dosis. Maraming mga pagkalason ng shellfish ay itinuturing na hindi nakakapinsala. Halimbawa, ang mga pagkalason na nakakaapekto lamang sa digestive tract ay karaniwang nakaligtas. Karamihan, ang pagkatuyot bilang isang resulta ng pagtatae ay mapanganib dito. Ang permanenteng pinsala ay hindi dapat matakot sa form na ito ng mytilism. Ang ganitong uri ng pagkalason ay kadalasang sanhi ng okadaic acid. Sa iba pang mga anyo ng pagkalason ng shellfish, ang pagbabala ay higit na mas masahol. Ang domoic acid, ciguatoxin at saxitoxin ay mas mapanganib at maaaring maging sanhi ng mga problema sa paghinga at paggalaw, ayon sa pagkakabanggit. Mayroong parehong posibilidad para sa mga apektadong tao na makaligtas sa pagkalason sa kabila ng mga seryosong sintomas. Sa ibang mga kaso, ang kalagayan ay maaaring maging nagbabanta sa buhay, na lalo na ang kaso na may mataas na dosis ng nakakain na lason. Sa mga kasong ito, ang mga indibidwal na lason ay dapat na tratuhin nang mabilis hangga't maaari. Tulad ng tagal ng pagkalason nang walang tulong at pagtaas ng paggamot, tumataas din ang dami ng namamatay. Ang pagkalason ng shellfish na ginagamot at nakaligtas ay hindi nag-iiwan ng pangalawang pinsala. Ang kumpletong paggaling na may pansamantalang pisikal na pagkabulok ay karaniwang resulta. Dapat tandaan na ang pagkalason ng shellfish ay walang kinalaman sa immune system at maaaring mangyari bawat ngayon at pagkatapos.
Pagpigil
Maiiwasan ang pagkalason ng shellfish. Halimbawa, ang mga tahong mula sa maruming tubig ay hindi dapat ubusin. Sa pangkalahatan, ang tahong ay dapat palaging babad sa dalisay tubig bago ang pagkonsumo upang ma-detoxify ang kanilang mga lason. Sa mga buwan ng tag-init, ipinapayong isang pangkalahatang pag-iwas sa tahong, dahil maraming mga pormang algae sa mainit na panahon at tahong sa gayon ay nadagdagan ang pakikipag-ugnay sa kanilang mga lason sa tag-init.
Aftercare
Dahil ang pagkalason ng shellfish ay nauugnay sa isang seryosong kurso ng impeksyon ng gastrointestinal tract, ang panghuli, kumpletong paggaling ng pasyente ay hindi nagaganap sa loob ng maraming linggo. Sa panahon ng pag-follow up, ang pasyente ay dapat na patuloy na magbayad ng pansin sa tamang pagpili ng mga pagkain na banayad sa tiyan at bituka. Sa oras na ito, ang pagkain ay dapat ding ihanda sa isang paraan na napaka banayad sa tiyan at bituka. Mga pagkain na may mas mataas na peligro ng kagaw, tulad ng hilaw na karne, mga produktong hilaw na itlog o isda, dapat iwasan. Maipapayo ang rehabilitasyong gastrointestinal bilang bahagi ng follow-up na paggamot. Karaniwan itong ginagawa sa tulong ng mga paghahanda na naglalaman ng live mula sa gatas acid bakterya, na kung saan ay kinuha para sa maraming mga linggo upang patatagin at bumuo ng isang malusog flora ng bituka. Dahil ang immune system at ang gastrointestinal tract ay humina at may kapansanan, ang organismo ay madaling kapitan ng mga karagdagang impeksyon at sakit na dulot ng bakterya at kagaw. Ang mga pagsusuri sa follow-up sa manggagamot na manggagamot samakatuwid ay dapat na maisagawa kaagad, kung kinakailangan, bilang isang resulta ng mga na-update na reklamo sa gastrointestinal. Kung ang pagtatae ay nag-reoccurs, ang dumi ng pasyente ay dapat suriin sa laboratoryo. Sa pamamagitan ng mga pagsusuri sa follow-up, susuriin ng manggagamot kung kabag ay nabuo mula sa pagkalason ng shellfish. Mangangailangan ito pagkatapos ng angkop na paggamot sa medikal at gamot.
Ano ang magagawa mo sa iyong sarili
Walang antidote para sa pagkalason ng shellfish. Pagtulong sa sarili mga panukala dapat samakatuwid ay tumuon sa pag-iwas pati na rin sa terapewtika ng mga indibidwal na sintomas. Kung mussels sanhi mga problema sa gastrointestinal, ito ay kadalasan sapagkat ang pagkain ay hindi na talagang sariwa noong kinakain ito at nabuo na ang mga sangkap na putrefactive. Ang mga naghahanda ng mga tahong sa kanilang sarili ay dapat na palaging bumili ng sariwa at gamitin ang mga ito sa parehong araw. Ang ilang mga sintomas ng pagkalason, gayunpaman, ay resulta mula sa mga neurotoxin na naipon ng mga tahong sa kanilang laman. Mayroong maliit na silid para sa pagkilos ng pag-iwas dito. Gayunpaman, ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay nangyayari nang mas madalas sa mga talaba kaysa sa iba pang mga species ng tahong. Kaya para sa mga ayaw sumuko nang tuluyan, ang peligro ng pagkalason sa neurotoxic ay maaaring mabawasan sa pamamagitan ng pagkain lamang ng mga talaba at pag-iwas sa mussels at pile mussels. Alibadbad, ang pagtatae at pagsusuka ay karaniwang kumakatawan sa halip hindi nakakapinsalang mga sintomas ng pagkalason ng shellfish. Sa mga banayad na kaso, ang mga kasamang sintomas na ito ay maaari ding gamutin ng mga over-the-counter na gamot mula sa parmasya. Bilang karagdagan, dapat pahintulutan ng apektadong tao ang kanyang sarili na magpahinga at tiyaking makakabawi siya para sa pagkawala ng mga likido, na madalas na nauugnay sa pagtatae. Bilang karagdagan sa tubig, dapat na lasing ang hindi matamis na tsaa o sabaw ng gulay. Dahil ang electrolyte balanse ay madalas ding nabalisa, ang paghikayat ng maalat na cookies ay maaaring maging kapaki-pakinabang. Kung paralisis, mga karamdaman sa pagsasalita, pagkabalisa, kapansanan sa kamalayan o paghinga nangyayari ang mga paghihirap, ang isang doktor ay dapat na kumunsulta kaagad. Sa kasong ito, ang buhay ng pasyente ay nanganganib, tulad ng maaari ng malubhang anyo ng pagkalason ng shellfish mamuno sa respiratory o tumigil ang puso.
