Giant Cell Tumor (Osteoclastoma): Surgical Therapy

Ang lokasyon at lawak ng higanteng cell tumor (osteoclastoma) ay karaniwang nangangailangan ng intralesional resection (excision):

  • Pamamaraan: Pagbukas ng tumor → curettage → pagpuno ng buto ng depekto sa buto ng simento ng buto → Advantage: Ang mga cell ng tumor ng mga marginal zone ay pinatay ng init ng polimerisasyon ng semento. Ang mga pag-ulit (pag-ulit ng sakit) sa interface ng buto / semento ay maaaring mas madaling masuri. Kung ang pasyente ay isa hanggang dalawang taon na walang pag-ulit, ang semento ng buto ay maaaring alisin muli at mapalitan ng autologous (mula sa pasyente mismo) Spongiosa (panloob, malubhang network ng sangkap ng buto).
  • Bilang karagdagan sa buto ng buto, ang mga sumusunod na iba pang mga karagdagang adjuvant (mga enhancer ng epekto) na nag-aambag sa isang mas mababang rate ng pag-ulit ay naipakita na epektibo:
    • Mga mekanikal na adjuvant: mabilis na paggiling - Sa pamamagitan ng mga ito, nakakamit ang isang pagpapalawak ng margin ng thermal resection.
    • Physicalochemical adjuvants: phenol, alkohol, cryosurgery (kyrotherapy; icing), cauterization (pagkasira ng tisyu ng isang cauterizing bakal o cauterizing agent).

Upang matiyak ang katatagan ng buto, pagkatapos ng operasyon, ang buto ay maaaring maayos gamit ang mga pinaghalong plate (osteosynthesis).

Ang mga malalaking tumor ay maaaring mangailangan ng segmental resection na susundan ng buto implants o mga endoprostheses ng bukol.

Sa mga kaso ng higanteng cell tumor na malapit sa magkasanib na, ang paglipat ay maaaring mangailangan ng magkasanib na kapalit.