Voriconazole ay isang aktibong sangkap na maaaring gamitin ng mga propesyonal sa medisina upang gamutin ang mga impeksyong fungal. Sa gayon kabilang ito sa pangkat ng antifungal gamot. Ang epekto ng gamot ay batay sa isang sangkap na nakakasira sa cell wall ng halamang-singaw. Ang mga posibleng lugar ng aplikasyon ay may kasamang mga impeksyon sa Aspergillus, Fusarium, Scedosporium at Candida, bagaman dapat isaalang-alang ng mga manggagamot ang maraming potensyal mga pakikipag-ugnayan.
Ano ang voriconazole?
Voriconazole ay isang aktibong sangkap na maaaring magamit ng mga propesyonal sa pangangalaga ng kalusugan upang gamutin ang mga impeksyong fungal. Ang mga posibleng paggamit ay may kasamang mga impeksyon na may Aspergillus. Voriconazole ay isang aktibong sangkap ng parmasyutiko na may formula na molekular C16H14F3N5O. Ang gamot ay kabilang sa pangkat ng antifungal gamot dahil maaari itong magamit upang gamutin ang mga impeksyong fungal na nagmula sa mga pathogens Aspergillus, Fusarium, Scedosporiu o Candida. Bilang karagdagan sa pangkalahatang indikasyon, ang paggamit ng gamot ay nakasalalay din sa mga indibidwal na kadahilanan. Ang mga pasyente ay maaaring tumagal ng voriconazole alinman bilang isang pagbubuhos o pasalita (karaniwang bilang pinahiran ng pelikula tablets), depende sa iniresetang paghahanda. Solutions sa likido, halimbawa para sa infusions at suspensyon, dapat na una ihalo mula sa isang puti pulbos. Kabilang sa iba pang mga bagay, ang voriconazole ay maaaring mas mahusay na nakaimbak sa form na ito. Magagamit ito sa komersyo sa ilalim ng pangalang Vfend, halimbawa, pati na rin mga kaukulang generics.
Epekto ng parmasyutiko
Kumikilos ang Voriconazole laban sa matinding impeksyong fungal sa pamamagitan ng pagbabawal ng fungus sa pagtatayo ng mga pader ng cell nito. Ang mga cell ng isang halamang-singaw, tulad ng mga cell ng halaman, ay mayroong parehong cell wall at a lamad ng cell. Kabilang sa iba pang mga bagay, ang cell wall ay nagbibigay sa kanila ng katatagan at may isang function na proteksiyon. Hindi tulad ng mga halaman at fungi, ang mga tao ay walang mga pader ng cell sa paligid ng kanilang mga cell, ngunit isang lamad lamang. Upang maiwasan ang fungus mula sa pagbuo ng mga pader ng cell, ang voriconazole ay makagambala sa metabolismo ng pathogen at makagambala sa enzyme lanosterol 14α-demethylase. Ang enzyme na ito ay mayroon din sa mga organismo bukod sa fungi at kasangkot sa pagbubuo ng iba't ibang mga biological molecule. Kasama rito ang tiyak lipid, bitamina, at mga steroid; isa sa mga steroid na kinakailangan ng ilang fungi ay ang ergosterol. Ang Lanosterol-14α-demethylase ay may mahalagang papel sa pag-convert ng parent compound ianosterol sa ergosterol, kung saan, bukod sa iba pang mga bagay, tinutukoy ang tigas ng lamad at dahil doon nakakaimpluwensya sa pagtatayo ng cell wall.
Paglalapat at paggamit ng medikal
Inireseta ng mga doktor ang voriconazole lalo na para sa matinding impeksyong fungal, halimbawa, kapag ang mga system ng organ ay nasa panganib o pagtatangka sa paggamot sa iba pa gamot ay hindi matagumpay. Kasama sa mga pahiwatig ang matinding impeksyon sa Aspergillus, Candida, Fusarium at Scedosporium. Ang mga sperm ng Aspergillus ay matatagpuan sa malalaking bilang sa hangin; ang isang malusog na tao ay karaniwang lumanghap at bumuga nito nang hindi nagdudulot ng impeksyon sa katawan. Gayunpaman, ang mga gamot na pumipigil sa immune system (mga immunosuppressant) sa partikular ay maaaring maging sanhi ng mga spore na sa kanilang sarili ay medyo hindi nakakapinsala, tulad ng mga kay Aspergillus, upang mamuno sa mga seryosong impeksyon. Sa maraming mga kaso, ang isa sa maraming mga subspecies ng halamang-singaw ay inaatake muna ang baga, naayos sa tisyu at bumubuo ng tulad ng pagtutubig leeg, kung saan ang fungus ay may utang din sa pangalang "watering-can mold." Ang Aspergillus fumigatus ay kadalasang nangyayari nang madalas bilang ahente ng causative ng naturang aspergillosis. Sa pinakapangit na kaso, maaari ang impeksyong fungal mamuno sa pagkasira ng tisyu at pagkalat ng halamang-singaw sa buong organismo. Samakatuwid, ang pinaka-mabisang paggamot ay mahalaga. Ang Aspergillosis ay maaari ring makaapekto sa gitnang nervous system, na kung saan ay isang pangunahing problema bago aprubahan ang voriconazole - sapagkat hindi lahat ng gamot ay maaaring maabot ang utak at gulugod at sa gayon ay labanan ang Aspergillus kumalat. Samakatuwid ang Voriconazole ay kumakatawan sa isang makabuluhang milyahe sa paggamot ng gitnang nervous system aspergillosis. Ang isa pang halimbawa ng paggamit para sa voriconazole ay paulit-ulit na impeksyon ng Candida (thrush) na hindi matagumpay na nagamot sa ibang mga ahente. Ang Candida din, ay hindi normal na nagbigay ng isang makabuluhang banta sa organismo ng tao at nakatira sa o sa katawan ng tao sa isang balanseng balanse sa iba pang mga mikroorganismo. balanse maaaring magresulta sa pagkalat ng Candida: nangyayari ang impeksyon sa oportunista, na madalas na nakakaapekto sa maraming bahagi ng katawan nang sabay-sabay.
Mga panganib at epekto
Ang mga karaniwang epekto ng voriconazole ay nagsasama ng mga sintomas ng pagtunaw tulad ng tiyan sakit, pagsusuka, alibadbad, at pagdudumi, Pati na rin lagnat, pantal, at paligid ng edema. Ang peripheral edema ay tubig pagpapanatili, halimbawa sa mga binti, na nagpapakita ng pamamaga ng apektadong tisyu. Ang mga sintomas ng neurological at psychiatric ay maaari ring mahayag bilang isang resulta ng gamot; kasama dito ulo, mga kaguluhan sa paningin, pag-aantok at pagkakatulog, pati na rin mga psychotic na sintomas tulad ng guni-guni, pagkalito, pagkabalisa at depresyon. Sa ilang mga kaso, pinatutunayan ng voriconazole na nakakalason sa pasyente atay - Ang gamot samakatuwid ay tumutukoy din sa hepatotoxicity sa kontekstong ito. Ang isa pang posibleng epekto ay maaaring makita sa electrocardiogram (ECG), kapag ang agwat ng QT ay pinahaba, na kung saan ay nagmamarka ng pag-depolarization at repolarization ng puso kamara at kasinungalingan sa pagitan ng dalawang katangian na seksyon ng ECG waves: sa pagitan ng QRS complex at ng T wave. Bilang karagdagan, ang voriconazole ay maaaring makipag-ugnay sa maraming iba pang mga gamot, kabilang ang mga anticoagulant, astemizole, barbiturates, benzodiazepines, kaltsyum mga kalaban, karbamazepine, cyclosporin, cisapride, paghahanda na naglalaman St. John's wort, phenytoin, rifabutin, rifampicin, sirolimus, tacrolimus, at terfenadine.
