Mga komplikasyon ng isang erysipelas
Kung ang kurso ng sakit ay partikular na malubha, ang mga paltos ay maaaring mabuo sa loob ng apektadong lugar. Ito ay medikal na tinatawag na bullous erysipelas (bulla = pantog). Kung ang pagdurugo ay naroroon, ang sakit ay tinatawag na hemorrhagic erysipelas (heme = pula dugo pigment). Ang pinakapangit na anyo ay tinatawag na gangrenous erysipelas (gangrene = isang sakit na dulot ng bakterya na sanhi ng "pagkabulok" ng mga indibidwal na bahagi ng katawan).
Ang isang karagdagang komplikasyon ay ang pagkahilig na umulit, ibig sabihin, ang erysipelas ay nangyayari nang paulit-ulit. Ang mga pag-ulit ay madalas na nagaganap sa parehong lugar. Ang mga pag-ulit ay maaaring humantong sa adhesions ng ang sistemang lymphatic at sa gayon ay sa lymphedema. Lymphedema ay ang pamamaga sanhi ng paglipat ng lymph likido sa nakapaligid na tisyu.
Pagkilala
Upang masuri ang erysipelas, ang mga sintomas at ang hitsura ng sakit ay pangunahing kinunsulta. Ang tipikal na kumbinasyon ng pamamaga, pamumula, pag-init at matalim na limitasyon sa mga predilection site na inilarawan sa itaas (lalo na mas mababa binti) Halos hindi pinapayagan ang anumang iba pang pagsusuri. Tiyak halaga ng laboratoryo maaari ring makatulong.
Sa karamihan ng mga kaso ang leukosit (puti dugo ang mga cell) ay nakataas, ang BSG (rate ng sedimentation ng cell ng dugo) at ang CRP (C-reactive protein, Halaga ng CRP) ay pinahaba. Ang tatlo ay palatandaan ng pamamaga. Gayunpaman, ang mga halaga ay din napaka hindi tiyak.
Nakataas din ang mga ito sa iba pang mga uri ng pamamaga (hal apendisitis or trangkaso-mga impeksyon). Kung pinaghihinalaan mo ang isang erysipelas, hindi mo dapat balewalain ang paghahanap para sa entry port. Kung ang mga unang palatandaan ng erysipelas ay lilitaw, ang isang sapat na therapy ay dapat na sinimulan sa lalong madaling panahon upang maiwasan ang mga malubhang komplikasyon (tulad ng lymph kasikipan, phlebitis, dugo pagkalason, klase pamamaga, atbp.)
habang umuunlad ang sakit. Ang therapy na karaniwang ginagamit ng bawat manggagamot na manggagamot muna - ang tinaguriang gamot na pinili - ay ang pangangasiwa ng antibiotics sa mataas na dosis. Ito ay isang antibiotic mula sa pangkat ng mga penicillin o cephalosporins, na, depende sa kalubhaan ng sakit, ay ibinibigay sa pamamagitan ng ugat (iv
; pagkatapos ay karamihan bilang isang in-pasyente sa ospital) o bilang isang tablet (oral; bilang isang out-patient therapy kasama ang doktor ng pamilya). Dahil sa karamihan ng mga kaso nauugnay ito sa pangkat A streptococci (Streptococcus pyogenes) at ang mga ito ay karaniwang reaksyon ng sensitibo sa penisilin, ang pangangasiwa ng antibiotic na ito ay dapat magresulta sa pagpigil at kontrol ng erysipelas. Kung ang pasyente ay alerdye penisilin o sa mga pambihirang kaso, kung ang bakterya na nagiging sanhi ng allergy ay lumalaban sa penisilin, erythromycin o clindamycin ang ginagamit.
Kung pinaghihinalaan na ang iba pang mga pathogens ay kasangkot sa impeksyon bilang karagdagan sa klasikong erysipelas bakterya (magkahalong impeksyon, hal Staphylococcus aureus), cephalosporin ang ginagamit. Ang antibiotic ay dapat kunin o ibigay sa pamamagitan ng ugat para sa mga 10-14 na araw, kahit na ang mga sintomas ay nagpapabuti nang malaki pagkatapos ng ilang araw lamang. Bilang karagdagan sa antibiotic therapy, mga painkiller at mga ahente ng antipirina (tulad ng ibuprofen, paracetamol) ay maaaring ibigay upang maibsan ang kasamang mga sintomas ng erysipelas.
Bilang karagdagan, ang bahagi ng katawan na apektado ng erysipelas ay dapat ilipat nang kaunti hangga't maaari, upang sa karamihan ng mga kaso ay inireseta ang pahinga sa kama. Maipapayo din na maglagay ng isang splint at itaas ang katawan kung ang erysipelas ay nangyayari sa isang braso o binti. Bilang karagdagan, ang paglamig sa lugar na may karamdaman ay may karagdagang epekto sa analgesic at binabawasan ang pamamaga.
Dahil ang immobilization o bed rest ay nagdaragdag ng panganib ng a dugo clot (trombosis) bumubuo sa mga ugat, ang thrombosis prophylaxis maaaring kinakailangan mula sa pasimula (pangangasiwa ng isang pagnipis sa dugo, anticoagulant). Ang aplikasyon ng medyas ng compression o isang bendahe ng compression Matapos humupa ang paunang pamamaga ng apektadong lugar ay maaari ring maiwasan ang isang nai-bagong akumulasyon ng likido sa tisyu at itaguyod ang pagbalik ng daloy ng dugo sa mga ugat. Bilang karagdagan sa matinding paggagamot, mahalaga din na hanapin ang entry point para sa erysipelas pathogens (pinsala sa balat), na dapat na pagalingin nang mabilis hangga't maaari.
Lahat ng mga artikulo sa seryeng ito:
