Obligatory mga diagnostic na aparato ng medikal.
- Maginoo radiography ng apektadong rehiyon ng katawan, sa dalawang eroplano - upang masuri ang lawak ng paglaki ng tumor at, kung kinakailangan, laktawan ang metastases (kalapit na mga tumor ng anak na babae); iyon ay, ang buong apektadong buto at katabing magkasanib na mga rehiyon ay dapat masuri
- Computed tomography (CT; pamamaraan ng sectional imaging (X-ray mga imahe mula sa iba't ibang direksyon na may pagsusuri na batay sa computer)) - para sa layunin ng pagtukoy ng lokasyon, laki, at lawak ng bukol (pagkasira ng buto / pagkawasak?), rate ng paglago (pagiging agresibo).
- Magnetic resonance imaging (MRI; pamamaraang cross-sectional imaging na tinutulungan ng computer (gamit ang mga patlang na pang-magnetic, ibig sabihin, walang X-ray)) - para sa layunin na matukoy ang lokasyon, laki, at lawak ng tumor (infiltration ng malambot na tisyu? sa utak ng buto? Paglahok ng spinal canal (vertebral canal)?)
- Kung kinakailangan, positron emission tomography (PET; pamamaraang nukleyar na gamot na nagpapahintulot sa paglikha ng mga cross-sectional na imahe ng mga nabubuhay na organismo sa pamamagitan ng paggunita sa pamamahagi mga pattern ng mahina na mga sangkap na radioactive) - bilang isang baseline na pagsusuri upang masuri ang tugon sa terapewtika.
Diagnosis ng pagkalat ("pagtatanghal ng dula") (metastasis?) - kung ang pinaghihinalaang diagnosis ng osteosarcoma ay konpirmado.
- Computed tomography ng thorax (thoracic CT) - upang makita ang malayo metastases sa baga.
- X-ray ng thorax (X-ray thorax /dibdib), sa dalawang eroplano - para sa pagtuklas ng malayo metastases sa baga.
- Ng kalansay scintigraphy (pamamaraang nukleyar na gamot na maaaring kumatawan sa mga pagbabago sa pag-andar sa skeletal system, kung saan naroroon ang rehiyonal (lokal) na pathologically (pathologically) na nadagdagan o nabawasan ang mga proseso ng pag-aayos ng buto) - upang makita ang malayo metastases sa iba pang mga lugar ng balangkas.
- Kung kinakailangan, positron emission tomography (PET) - upang makita ang malalayong metastases.
Pag-uuri ng Lodwick
Sa pamamagitan ng pag-uuri ng Lodwick, posible na masuri kung ang tumor ay benign (benign) o malignant (malignant) sa isang X-ray. Bukod dito, angkop ito para sa pagtatasa ng pag-unlad sa kaso ng agresibong pag-uugali ng bukol. Isang index para sa rate ng paglago ng bukol sa buto o isang nagpapasiklab na proseso ay ang reaksyon na nakikita sa X-ray, ibig sabihin, ang istraktura ng buto ay binago nang lokal, rehiyonal o diffusely ng tumor. Ang nakikitang mga pattern ng pagkasira ay inuri sa mga sumusunod na pangunahing grupo:
Grado | Rate ng paglago | Pagkawasak ng buto | Dignidad * | Mga bukol ng buto |
Baitang ko | Puro heograpiya (binabanggit); maaaring tukuyin ang hangganan | |||
|
Napakabagal ng paglaki | Sclerosis (pathological hardening ng dito: mga tisyu) at matalim na hangganan | kaaya-aya | Chondroblastoma, enchondroma, fibrous bone dysplasia, nonossifying fibroma, osteoid osteoma |
|
Mabagal na lumalagong (lumilipat) | Pagkalayo ng buto> 1 cm at / o walang sclerosis | aktibong mabait | Giant cell tumor |
|
Nangangahulugang rate ng paglago (lokal na nagsasalakay) | Kabuuang compact penetration (compacta = panlabas na gilid na layer ng buto). | agresibong benign | chondro-, osteo-, fibrosarcomas |
Baitang II | mabilis na lumalagong | Heograpiya, na kinakain ng moth / permeated (nang walang paggalang sa mga anatomical border) na sangkap | nakararami malignant | Chondrosarcoma, fibrosarcoma, malignant fibrous histiocytoma, metastases, osteosarcoma |
Baitang III | napakabilis lumaki | pulos kinakain ng gamugamo o permeative na pagkawasak | nakamamatay | Ewing's sarcoma |
* biological na pag-uugali ng mga bukol; iyon ay, kung sila ay benign (benign) o malignant (malignant) Ang pag-uuri ay partikular na angkop para sa mga bukol ng isang mahabang buto o maliit na buto. Gayunpaman, hindi ito sensitibo o partikular, sa gayon bilang isang patakaran ang mga karagdagang hakbang sa diagnostic ay hindi maaring maipamahagi.