Kinakailangan na mga diagnostic na aparato ng medikal
- Mga radiograpiya ng apektadong kasukasuan [mga palatandaan ng radiographic ng arthritic joint remodeling: osteophytes (gonarthrosis: una sa eminentia intercondylica), makitid ang magkasanib na puwang, nadagdagan ang subchondral sclerosis at deformity; tingnan sa ibaba. Kellgren at Lawrence score] Tandaan: Ang mga pagbabago sa radiological ay bihirang nauugnay sa mga asignatura sa paksa (dito: balakang sakit): na may pagiging sensitibo ng 36.7% at isang pagtukoy ng 90.5%, ang mahuhulaan na halaga para sa radiology ay 6.0% lamang.
Opsyonal mga diagnostic na aparato ng medikal - depende sa mga resulta ng kasaysayan, eksaminasyong pisikal, diagnostic ng laboratoryo at sapilitan mga diagnostic na aparato ng medikal - para sa paglilinaw ng pagkakaiba-iba ng diagnostic.
- Computed tomography (CT; pamamaraan ng sectional imaging (X-ray mga imahe mula sa iba't ibang direksyon na may pagsusuri na batay sa computer), partikular na angkop para sa paglarawan ng mga pinsala sa buto) ng apektadong pinagsamang - mga natuklasan na tumutugma sa mga imahe ng X-ray, ngunit posible ang mas maagang paglalarawan; mas mahusay na paglalarawan ng mga kumplikadong istraktura.
- Magnetic resonance imaging (MRI; na tinutulungan ng computer na cross-sectional imaging na pamamaraan (sa pamamagitan ng mga magnetic field, iyon ay, nang walang X-ray); partikular na angkop sa representasyon ng pinsala sa malambot na tissue) ng apektadong pinagsamang - pahiwatig na pangunahin sa kartilago at meniskus pinsala Caveat (pansin): ang mga depekto sa kartilago sa tuhod ay intraoperative na karaniwang mas malawak.
- Arthroscopy (magkakasama endoscopy) - kung kinakailangan, maliit na mga sample ng tisyu ng napinsala kartilago or synovial fluid Ang (synovial fluid) ay kinukuha at sinuri sa laboratoryo. Kung maluwag ang mga fragment ng buto o kartilago ang mga piraso ay matatagpuan sa panahon ng pagsusuri, maaari silang alisin sa pamamagitan ng lavage (patubig) sa parehong pamamaraan.
- Arthrosonography (ultratunog pagsusuri ng joints) - isiniwalat din nito ang magkasanib na effusions, proseso ng malambot na tisyu at akumulasyon ng likido sa kasukasuan. Ang pagsusuri na ito ay isinasagawa din bago ang a mabutas o iniksyon. Ang mga magkasanib na effusion o likido na naipon ay maaaring malunasan ng gamot - kung kinakailangan din ng mabutas. Hindi mabibilang sa mga pamamaraan ng pagpili para sa osteoarthritis!
Pag-uuri ng nativradiological ng osteoarthritis ayon sa iskor na Kellgren at Lawrence
Osteophytes | Pinagsamang puwang | sclerosis | Pagpapapangit | Mga puntos |
wala o kaduda-duda | wala o kaduda-dudang pinaliit | wala | wala | 0 |
kakaiba | kakaiba | liwanag | liwanag | 1 |
malaki | advanced | ilaw sa mga cyst | malinaw | 2 |
canceled | malakas sa pagbuo ng cyst | 3 |
Interpretasyon
Ayon sa marka ng Kellgren-Lawrence, ang radiological expression ng osteoarthritis ay nahahati sa limang mga marka:
- Baitang 0 = 0 na puntos
- Baitang 1 = 1 - 2 puntos
- Baitang 2 = 3 - 4 puntos
- Baitang 3 = 5 - 9 puntos
- Baitang 4 = 10 na puntos
Baitang 1: Minor na subchondral sclerosis. Walang pinagsamang puwang na paliit o osteophytesGrade 2: Minor joint space narrowing at incipient osteophyte form, ipinahiwatig na magkasanib na mga iregularidad sa ibabawGrade 3: Minarkahan ang pagbuo ng osteophyte, minarkahang iregularidad ng magkasanib na ibabawGrade 4: Minarkahan ang magkasanib na puwang na pumakipot upang makumpleto ang pagkasira, deformity /nekrosis ng magkasamang kasosyo.