Metabolisasyon
Ang pangunahing lugar ng aplikasyon para sa simvastatin (Simvahexal®) ay higit sa lahat hypercholesterolemia, kung saan nakataas kolesterol ang mga antas ay matatagpuan sa dugo. Hypercholesterolemia ay maaaring sanhi ng isang hindi malusog na pamumuhay, ngunit din ng isang pamilyang genetis predisposition. Ang isa pang napakahalagang larangan ng aplikasyon ay ang pag-iwas sa mga sakit sa puso, na maaaring sanhi ng ilang mga karamdaman tulad ng dyabetis mellitus o altapresyon kahit na normal ang antas ng taba.
Sa mga pasyente na walang mga kadahilanan sa peligro, kung kanino ang isang pagbabago sa lifestyle ay hindi nagreresulta sa isang pagbawas sa mga halaga ng taba, isang target na halaga para sa kabuuan kolesterol mas mababa sa 250 mg / dl at LDL na mas mababa sa 160 mg / dl ay dapat makamit sa ilalim ng drug therapy. Sa mga pasyente na walang coronary puso sakit (CHD) ngunit may mga kadahilanan sa peligro para dito, tulad ng altapresyon, isang kabuuan kolesterol antas sa ibaba 200 mg / dl at an LDL ang antas ng kolesterol sa ibaba 130 mg / dl ay kanais-nais. Sa mga pasyente na mayroon nang CHD, ang kabuuang kolesterol ay dapat na mas mababa sa 180 mg / dl at LDL kolesterol sa ibaba 100 mg / dl kung maaari.
Contraindication
Simvastatin (Simvahexal®) ay hindi dapat ibigay habang pagbubuntis at paggagatas dahil walang magagamit na mga pag-aaral na maaaring patunayan ang kaligtasan ng simvastatin. Bilang karagdagan, ang mga buntis na kababaihan ay hindi dehado sa pamamagitan ng pagtigil ng therapy. Kahit na sa kaso ng sobrang pagkasensitibo sa aktibong sangkap o sa mga sangkap ng tablet, ang sangkap ay hindi dapat ibigay.
Hindi malinaw na pagtaas sa atay ang mga halaga o isang aktibong sakit ng atay ay isang kontraindikasyon para sa pag-inom ng gamot, tulad ng halaga ng atay madalas na tumaas sa panahon ng therapy na may simvastatin. Dahil ang simvastatin ay metabolised sa pamamagitan ng enzyme CYP3A4, ang parallel na pangangasiwa na may mga inhibitor ng enzyme na ito ay hindi inirerekomenda. Maaari itong humantong sa isang pagtaas ng simvastatin sa dugo, na nauugnay sa isang mas mataas na saklaw ng mga hindi kanais-nais na epekto.
side effects
Tulad ng mga bihirang epekto ng simvastatin (Simvahexal®), pamamaga ng atay, pagkadumi, alibadbad at pagsusuka maaring mangyari. At saka, ulo, anemya (mababa pula ng dugo, isang tiyak na antas ng pula dugo cells), pantal sa balat o pangangati ay maaaring mangyari bilang mga epekto ng therapy. Sa napakabihirang mga kaso, atay pagkabigo ay maaari ring mangyari.
Pagkahilo at ulo maaari ring mangyari. Ang isang napaka-mapanganib na epekto ay ang paglitaw ng myopathies. Nauugnay ang mga ito sa kalamnan sakit at panghihina ng kalamnan at sinamahan ng bilang ng dugo sa pamamagitan ng isang pagtaas sa kalamnan na enzyme creatine kinase (CK).
Ang sakit sa kalamnan ay maaari ding magpakita ng kanyang sarili bilang tinatawag na rhabdomyolysis. Ang Rhabdomyolysis ay isang breakdown ng mga striated na kalamnan sa katawan. Maagang pagtuklas ng epekto na ito ay partikular na mahalaga, upang ang mga pasyente ay dapat mag-ulat ng anumang bagong nagaganap na kalamnan sakit o kahinaan ng mga kalamnan kaagad sa kanilang gumagamot na manggagamot.
Para sa kadahilanang ito, kapag bagong kalamnan sakit nangyayari sa ilalim ng simvastatin therapy, ang kalamnan na enzyme creatine dapat matukoy ang kinase (CK) upang makita ang anumang pinsala sa kalamnan. Ang panganib ng pinsala sa kalamnan ay nagdaragdag sa pagtaas ng dosis. Ang iba pang mga inhibitor ng HMG-CoA reductase ay maaari ding maging sanhi ng epekto na ito.
