Focal Segmental Sclerosing Glomerulonephritis: Kasaysayang Medikal

Kasaysayan ng medisina (kasaysayan ng karamdaman) ay kumakatawan sa isang mahalagang sangkap sa pagsusuri ng focal segmental sclerosing glomerulonephritis. Kasaysayan ng pamilya

  • Mayroon bang kasaysayan ng sakit sa bato ang iyong pamilya na karaniwan?
  • Mayroon bang mga sakit na namamana sa iyong pamilya?

Mga anamnesis sa lipunan

kasalukuyan medikal na kasaysayan/ systemic medikal na kasaysayan (somatic at sikolohikal na mga reklamo).

  • Nakakuha ka ba ng timbang sa katawan nang mabilis at malubhang?
  • Nararamdaman mo ba na namumugto ang iyong katawan?
  • Napansin mo ba ang anumang mga pagbabago sa pag-ihi (halaga, dalas, hitsura)?

Vegetative anamnesis incl nutritional anamnesis.

  • Ikaw ay sobra sa timbang? Mangyaring sabihin sa amin ang iyong timbang sa katawan (sa kg) at taas (sa cm).
  • Nagbago na ba ang gana sa pagkain?
  • Ilan ang iinumin mo araw-araw?
  • Gumagamit ka ba ng droga? Kung oo, anong mga gamot at kung gaano kadalas bawat araw o bawat linggo?

Kasaysayan ng sarili kasama ang kasaysayan ng gamot.

Mga gamot (nephrotoxic - gamot na pumipinsala sa mga gamot sa bato / nephrotoxic).

  • Ang mga inhibitor ng ACE at AT1- mga antagonistang receptor (gamot sanay na magamot Alta-presyon; mga epekto - talamak: pagbaba ng glomerular filtration rate (GFR), na nauugnay sa pagtaas ng tagalikha: Ang mga inhibitor ng ACE pati na rin ang AT1 receptor antagonists ay binubura ang vasoconstriction (vasoconstriction) sa mga vas efferens, at isang pagbawas sa GFR at pagtaas ng resulta ng serum creatinine. Hanggang sa 0.1 hanggang 0.3 mg / dl, ito ay karaniwang matatagalan.
  • Gayunpaman, sa pagkakaroon ng hemodynamically kaugnay na renal artery stenosis (hindi pangkaraniwan sa mga pasyente na may atherosclerosis / arteriosclerosis / arteriosclerosis), ang GFR ay naging kapansin-pansin na angiotensin II-umaasa, at ang pangangasiwa ng ACE inhibitor o AT1 receptor antagonist ay maaaring magresulta sa matinding kabiguan sa bato / ANV )!
  • Antiphlogistic at antipyretic analgesics (analgesics; nonsteroidal anti-namumula gamot (NSAID), nonsteroidal anti-namumula gamot) at nonsteroidal anti-namumula gamot (NSAIDs), ayon sa pagkakabanggit, tulad ng:
    • Acetylsalicylic acid (BILANG ISANG).
    • Diclofenac
    • Ibuprofen / naproxen
    • Indometacin
    • Metamizole o novaminsulfone ay isang dereksyon ng pyrazolone at analgesic mula sa pangkat ng mga di-acidic na non-opioid analgesics (pinakamataas na aktibidad ng analgesic at antipyretic. Mga Epekto: Mga pagbabago sa sirkulasyon, mga reaksyon ng hypersensitivity, at napakabihirang agranulocytosis.
    • Paracetamol
    • Phenacetin (phenacetin nephritis)
  • Mga pumipili na COX-2 na inhibitor tulad ng rofecoxib, celecoxib (mga epekto: nabawasan sosa at tubig paglabas, dugo pagtaas ng presyon at paligid ng edema. Karaniwan itong sinamahan ng hyperkalemia (labis na potasa)!)
  • Mga antibiotiko tulad ng:
  • Mga antivirus (gamot na pumipigil sa pagkilos ng mga virus) tulad ng:
    • Aciclovir
    • Cidofovir
    • foscarnet
    • ganciclovir
    • valacyclovir
  • Amphotericin B
  • allopurinol
  • Cyclosporin (cyclosporin A)
  • Colchisin
  • D-Penicillamine
  • Ginto (Gold)
  • Interferon