Agranulositosis

Mga kasingkahulugan sa isang mas malawak na kahulugan

Granulocytopenia

Depinisyon

Ang Agranulocytosis ay isang dramatikong pagbagsak sa sariling mga cell ng pagtatanggol ng katawan, ang mga granulosit, sa ibaba ng 500 granulosit sa bawat 1 microlitre ng dugo. Ang mga granulosit ay isang subgroup ng puti dugo mga cell, ang leukosit. Ang puti dugo ang mga cell ang tagadala ng ating immune system, sariling panlaban ng katawan.

Bilang karagdagan sa mga granulosit, mayroon ding mga lymphocytes bilang isang subgroup ng puting mga selula ng dugo, ngunit mas mabagal ang reaksyon nila sa mga banta kaysa sa mga granulosit, na ang dahilan kung bakit ang mga granulosit ay mas mahalaga sa pagtatanggol laban sa bakterya o sa biglaang nagpapaalab na reaksyon. Ang isang hindi gaanong matinding anyo ng pagbawas ng granulosit ay tinatawag na granulositopenia. Ang dahilan para sa agranulositosis ay madalas na namamalagi sa isang sanhi na nauugnay sa droga.

Ang pinakamahalagang gamot na maaaring magpalitaw ng agranulositosis bilang isang epekto ay ilan mga painkiller tulad ng Metamizol®, mga di-steroidal na anti-namumula na gamot tulad ng ASS (Aspirin), ang anticoagulant na Ticlopidine o antibiotics mula sa pangkat ng sulfonamides tulad ng sulfamethoxazole. Neuroleptics o mga gamot na thyrostatic ay isinasaalang-alang din na posibleng mga pag-trigger. Ang mga gamot na ito ay maaaring pagsamahin sa katawan na may natural na nagaganap proteins sa dugo (mga protina ng plasma).

Ang mga compound na ito (mga kumplikadong) sangkap ng aktibong droga at protina ng plasma ay maling kinilala ng katawan bilang isang banta at ang katawan ay nagsisimulang gumawa ng tinatawag na antibodies upang markahan ang dapat na kaaway sa katawan para sa pagkasira. Sa isip, ang mga ito antibodies dapat lamang sumunod sa ibabaw ng kumplikadong pinaghihinalaang isang banta. Sa kasamaang palad, ang ibabaw ng sariling likas na mga cell ng pagtatanggol ng katawan, ang mga granulosit, ay kahawig ng ibabaw ng mga drug-plasma protein complex, kaya't ang antibodies nabuo din nagkakamali ikabit ang kanilang mga sarili sa ibabaw ng mga granulosit.

Sa sandaling ang isang cell ay may label na mga antibodies, ang katawan ay nagsisimulang magpadala ng mga cell ng scavenger upang labanan sila sa bawat reaksyon ng depensa at ganap din itong masisira. Samakatuwid, dahil sa isang maling interpretasyon ng banta, ang katawan ay nagsisimulang labanan ang sarili nito sa pamamagitan ng pag-atake sa sarili nitong likas immune system. Ang form na ito ng agranulositosis ay tinatawag na type 1 agranulositosis at madalas na nangyayari bilang isang biglaang (talamak) na klinikal na larawan.

Isa pa, hindi gaanong matinding sanhi ng agranulocytosis ay maaaring makapinsala sa utak ng buto, na pumipigil sa aktwal na pagbuo ng mga granulosit. Ang mga halimbawa ay mga bukol ng utak ng buto o nakakalason na pinsala sa utak ng buto pagkatapos chemotherapy o iba`t ibang gamot. Sa mga form na ito, bilang karagdagan sa agranulositosis, mayroon ding pancytopenia, ibig sabihin, isang pangkalahatang pagbawas sa mga mahahalagang selula na nabuo sa utak ng buto, kabilang ang mga pulang selula ng dugo (mga erythrocytes) at dugo platelets (thrombosit). Kung ang pancytopenia ay naroroon, mahalaga na siyasatin ang sanhi nang mas detalyado, halimbawa sa pamamagitan ng pagkuha ng sample ng utak ng buto.

Pagkilala

Ang Agranulositosis ay napansin ng isang pagtatasa ng komposisyon ng dugo, sa tinatawag na kaugalian bilang ng dugo. Upang makuha ang materyal para dito, isang simpleng sample ng dugo lamang ang kinakailangan. Kung ang bilang ng mga granulocytes ay nahuhulog sa ibaba 500 cells bawat microlitre ng dugo, ito ay tinatawag na agranulositosis. Bukod dito, dapat itong tanungin at linawin kung aling mga gamot ang iniinom ng pasyente o nainom. Bilang karagdagan, ang mga sample ng utak na buto ay maaari ding maging groundbreaking para sa mga diagnostic upang malaman kung ano ang sanhi ng agranulositosis.