Maikling pangkalahatang-ideya
- Diagnosis: medikal na kasaysayan, lalo na tungkol sa pag-abuso sa alkohol o mga karamdaman sa pagkain, batay sa mga sintomas, magnetic resonance imaging ng ulo, brain waves, pagsusuri ng dugo (antas ng bitamina B1).
- Mga Sintomas: Mga kakulangan sa neurological, mga kaguluhan sa koordinasyon ng paggalaw, hindi matatag na lakad, mga abala sa paningin, mga kakulangan sa pag-iisip, disorientasyon, pagkalito, pagkabalisa, panginginig, malaking pangangailangan para sa pagtulog.
- Paggamot: Pangangasiwa ng mga paghahanda ng bitamina B1 sa mas mataas na dosis nang isang beses at mas mababang dosis sa mas mahabang panahon, posibleng pang-iwas na pangangasiwa.
- Prognosis: Kung hindi ginagamot, ang encephalopathy ni Wernicke ay kadalasang humahantong sa kamatayan; sa paggamot, marami sa mga sintomas ang nawawala, ngunit ang permanenteng neurological-motor o sikolohikal na pinsala ay posible.
- Prevention: Kung alam ang panganib, preventive administration ng bitamina B1; maagang paggamot sa mga kadahilanan ng panganib tulad ng alkoholismo o mga karamdaman sa pagkain.
Bilang resulta ng encephalopathy ni Wernicke, nangyayari ang iba't ibang palatandaan ng karamdaman na nakakaapekto sa sistema ng nerbiyos (mga sintomas ng neurological). Kasama ng Wernicke's encephalopathy, ang tinatawag na Korsakow syndrome ay madalas na nangyayari - ang magkasanib na paglitaw ng ilang mga tipikal na sintomas (halimbawa, mga karamdaman ng panandalian o pangmatagalang memorya, katha). Ang mga doktor pagkatapos ay madalas na nagsasalita ng isang Wernicke-Korsakow syndrome.
Paano masuri ang encephalopathy ni Wernicke?
Kung ang isang pasyente ay magpapakita sa isang doktor ng mga klasikong sintomas ng Wernicke's encephalopathy, maaaring maghinala na ang doktor ng isang Wernicke's encephalopathy batay sa paglalarawan ng pasyente at mga partikular na katanungan. Dahil ang oras ay isang mahalagang kadahilanan sa paggamot ng Wernicke's encephalopathy, ipinapayong simulan ang paggamot na ito kapag may hinala at bago ang diagnosis ay isang daang porsyentong tiyak.
Sa karagdagang pagsusuri sa dugo pagkatapos ng pagsisimula ng paggamot na may bitamina B1, tiyak na kinukumpirma ng doktor ang diagnosis ng Wernicke's encephalopathy: Kung ang mga halaga para sa ilang mga marker ng dugo, na nagpapahiwatig ng kakulangan sa bitamina B1, ay malakas na lumihis mula sa mga halaga ng unang pagsusuri sa dugo, ito ang "patunay" na talagang naroroon ang encephalopathy ni Wernicke.
Ano ang mga sintomas?
Bilang karagdagan, madalas na may mga visual disturbance na nagreresulta mula sa mga problema sa koordinasyon ng mata at paggalaw ng mga kalamnan ng mata. Bilang karagdagan, ang mga taong may Wernicke's encephalopathy ay kadalasang may mas mabilis na tibok ng puso, bumababa ang temperatura ng katawan at labis na pangangailangan para sa pagtulog.
Ang mga pasyente ay madalas na hindi na makapag-isip nang malinaw, sumisipsip ng impormasyon at/o mapanatili ito. Bilang karagdagan, ang isang tinatawag na panginginig ay madalas na nangyayari, na nagpapakita ng sarili sa pamamagitan ng panginginig, halimbawa ng mga kamay.
Ang mga taong may Wernicke-Korsakow syndrome ay kadalasang nagsisikap na takpan ang memory lapses sa mga naimbentong katotohanan. Bilang karagdagan, ang pagganap ng memorya ay muling makabuluhang may kapansanan sa Korsakow syndrome.
Mga sanhi at mga kadahilanan sa peligro
Ang permanenteng kakulangan ng bitamina B1, na gumaganap ng isang mahalagang papel sa metabolismo ng enerhiya ng cell, bukod sa iba pang mga bagay, ay nakakapinsala sa mga selula ng nerbiyos ng utak, na nagiging sanhi ng mga ito upang maging lalong may kapansanan at kalaunan ay mamatay. Ito ay kadalasang humahantong sa utak na hindi na gumaganap ng ilang mga gawain gaya ng dati, halimbawa ng paggalaw o koordinasyon ng mata.
Ang mga taong may mga karamdaman sa pagkain na sumusunod sa isang napakahigpit na diyeta sa mahabang panahon, hanggang sa at kabilang ang kumpletong pag-iwas sa pagkain, at/o na nagre-regurgitate ng pagkain na kanilang kinain, ay madalas ding kumonsumo ng napakakaunti o walang bitamina B1.
Mayroon ding mga kilalang kaso kung saan ang isang pagkakamali sa paggawa ng pagkain ng sanggol (halimbawa sa Israel noong 2003) kung saan nawawala ang bitamina B1, ay humantong sa encephalopathy ni Wernicke sa mga sanggol.
paggamot
Kung may panganib na ang isang pasyente ay magkakaroon muli ng malubhang kakulangan sa bitamina B sa hinaharap, kadalasang inirerekomenda ng doktor ang pagkuha ng mga paghahanda ng bitamina B1 bilang isang hakbang sa pag-iwas. Ang panganib na ito ay umiiral lalo na kung ang pinagbabatayan na sanhi ng Wernicke's encephalopathy ay nagpapatuloy.
Kurso ng sakit at pagbabala
Sa encephalopathy ni Wernicke, kung gaano kabilis ibigay ang paggamot ay kritikal. Sa napapanahong paggamot, maraming mga sintomas tulad ng visual disturbances at pag-ulap ng kamalayan ay karaniwang nareresolba sa loob ng maikling panahon. Ang mga karamdaman sa paggalaw ay karaniwang tumatagal ng ilang linggo bago mawala. Sa humigit-kumulang apat sa sampung kaso, ang mga kapansanan sa motor ay nananatiling permanente, at tatlong quarter ng mga pasyente ang may kapansanan sa pag-iisip.
Pagpigil
Ang encephalopathy ni Wernicke ay maiiwasan sa pamamagitan ng paggamot sa mga kilalang kadahilanan ng panganib. Kabilang dito, sa partikular, ang alkoholismo at mga karamdaman sa pagkain. Ang mga taong nasa panganib ay dapat suriin sa kanilang doktor kung ipinapayong kumuha sila ng mga suplementong bitamina B1 bilang isang hakbang sa pag-iwas.
Ang isang normal na pamumuhay ay hindi nagreresulta sa isang nutritional bitamina B1 kakulangan na humahantong sa Wernicke's encephalopathy. Ang bitamina B1 ay matatagpuan sa maraming pagkain ng halaman at hayop, at ang pang-araw-araw na pangangailangan ay humigit-kumulang isang milligram bawat araw, depende sa edad at kasarian.
