Ang mga sumusunod na sintomas at reklamo ay maaaring magpahiwatig ng Stridor:
Nangungunang sintomas
- Sumisipol na tunog ng paghinga (sumisipol na paghinga) na nangyayari sa panahon ng inspirasyon at / o pag-expire (inspiratory / expiratory stridor)
Maaaring maiiba ang stridor ayon sa lokalisasyon nito:
- Stridor nasalis - karamihan ay naririnig bilang "pagsinghot".
- Stridor pharyngealis - maririnig bilang "hilik".
- Stridor laryngealis - karamihan ay naririnig bilang "sipol".
- Stridor trachealis - karamihan ay naririnig bilang "humming".
Cave (Pansin)!
- Agarang pag-ospital kung nangyari rin ang mga sumusunod na sintomas: Bata na may nadagdagan ang pulso at nadagdagan ang rate ng paghinga na may pagtaas ng intercostal ("sa pagitan ng buto-buto") Mga pag-retract, posibleng mga palatandaan din ng pagkaantok.
Tandaan: Sa inspiratory stridor (paghinga ng tunog sa inspirasyon), ang pangunahing pagkakaiba ay sa pagitan ng:
- viral croup (dating: pseudocroup): laryngitis (pamamaga ng larynx), na pangunahing humahantong sa pamamaga ng mucosa sa ibaba ng mga vocal cords (stenosing laryngitis); ito ay karaniwang napapamahalaan nang walang nagsasalakay na mga hakbang; DD (mga diagnosis na naiiba; mga sakit na may katulad o halos magkaparehong mga sintomas): Tracheitis (tracheitis), dipterya; sintomas at reklamo na maaaring magpahiwatig ng pseudocroup:
- Talamak na pagsisimula ng pamamaos (dysphonia), tumahol ubo, at inspiratory stridor (nakararami sa gabi).
- Paminsan-minsan lagnat (<38.5 ° C).
- Kadalasan ay banayad lamang na dyspnea (igsi ng paghinga); ang paglipat sa isang malubhang kurso na may binibigkas na dyspnea ay posible
- Paminsan-minsan hindi mapakali, pagkabalisa
- Epiglottitis (epiglottitis): laryngitis supraglottica: Talamak, purulent pamamaga ng epiglottis, na halos nagaganap sa mga sanggol, dahil sa impeksyon ng Haemophilus influenzae type b (Hib) (ginawang bihira ng pagbabakuna sa Hib); matinding emerhensiya na nangangailangan ng mabilis na pag-ospital para sa intubation (pagpapasok ng isang tubo (guwang pagsisiyasat) sa pamamagitan ng bibig o ilong sa pagitan ng mga tinig na tinig ng larynx papunta sa trachea) (humahantong sa pagkamatay sa 24-48 na oras kung hindi ginagamot!); DD: Retropharyngeal abscess: koleksyon ng pus (abscess) sa spatium retropharyngeum (retropharyngeal space / area sa pagitan ng posterior pharyngeal wall at ang gulugod), angina, tracheitis, impeksyon sa EBV; ang mga sumusunod na sintomas ay dapat na patungkol sa:
- Nakaupo ang bata na nakayuko bibig buksan.
- Dysphagia (kahirapan sa paglunok) at matinding sakit
- Aphonia (walang boses; mga kaguluhan sa pagbuo ng tunog hanggang sa pagkawala ng boses).
- Binigkas ang laway
- Mataas na lagnat (> 39 ° C)
- Ang cherry-red, mala-lobo ay dumistansya epiglottis (bawat laryngoscopy / lalamunan).
Mga palatandaan ng babala (pulang watawat) sa mga bata
- Kasaysayan ng medisina:
- Biglang pagsisimula nang walang katibayan ng impeksyon sa paghinga → isipin ang: Paghangad ng banyagang katawan (paglanghap ng isang banyagang katawan).
- Mataas lagnat + mababang dalas na stridor + disphagia (dysphagia) → isipin ang: Epiglottis (pamamaga ng epiglottis) Caveat. Ang pagsusuri sa Pharyngeal ay maaaring makapukaw ng hadlang sa daanan ng daanan.
- Inspiratory stridor + talamak na dyspnea → isipin ang: Ang nakaharang sa itaas na daanan ng daanan (maaaring tumaas ang dyspnea sa asphyxia (nalalapit na asphyxia); mga pagbawi sa jugulum (maliit depresyon sa harap ng leeg) at epigastrium (rehiyon ng tiyan sa pagitan ng costal arch at ang pusod) at dumarami sianosis).
- Expiratory stridor + talamak na dyspnea → isipin ang: Bronchospasm (cramping ng mga kalamnan na pumapalibot sa mga daanan ng hangin); kung bilang karagdagan balat sintomas (pamumula, wheal, atbp.), hypotension (pagbaba ng presyon ng dugo) at tachycardia (masyadong mabilis ang tibok ng puso:> 100 beats bawat minuto) → isipin ang: reaksyon ng anaphylactic
