Testicular Torsion: Mga Sintomas, Reklamo, Palatandaan

Ang mga sumusunod na sintomas at reklamo ay maaaring magpahiwatig ng testicular torsion (testicular torsion):

Mga nangungunang sintomas

  • Unilateral (isang panig), biglaang, matindi, mabilis na pagsisimula ng sakit:
    • Ang sakit ay lumilitaw sa inguinal canal at ibabang bahagi ng tiyan (humigit-kumulang 50% ng mga pasyente ang may mga sintomas na ito)
  • Pamamaga ng mga testis / natitirang testis (pag-sign ni Brunzel: naayos, masakit, pahalang na nakatuon sa testis sa pagkakaroon ng testicular pamamaluktot).
  • Madilim na asul hanggang itim na pagkawalan ng kulay ng testis.

Mga kaugnay na sintomas

Kung ang testicle ay hindi ganap na nakabukas, ang mga sintomas ay maaaring hindi gaanong matindi at paulit-ulit.

Caveat. Ang mga bagong silang na sanggol at sanggol ay malamang na magkaroon ng kaunti o wala sakit.

TWIST iskor

Ang marka ng TWIST ay isang mabisang tool sa diagnostic para sa pagtatasa ng posibilidad ng testicular torsion:

Mga natuklasan sa klinikal Mga puntos
Testicular pamamaga 2
Matigas na testicle 2
Kremer ang reflex na hindi ma-trigger 1
Hindi napalawak na testicle 1
Pagduduwal / pagsusuka 1

Paghusga

  • ≥ 5 puntos: Grupo na mataas ang peligro (positibong hula na halagang 100%), ibig sabihin, ang pasyente ay maaring mapasok sa operating room kaagad nang walang imaging diagnostic
  • 3-4 na puntos: Pangkat ng katamtamang panganib: kinakailangang sonograpiya ng scrotal.
  • ≤ 2 puntos: Mababang pangkat na may peligro (negatibong hula na halagang 100%), ibig sabihin, hindi kinakailangan ng sonograpo ng scrotal.

Ang iba pang mga may-akda ay nagtakda ng itaas na threshold sa 6 at ang mas mababang threshold sa 0 na puntos.