Diagnosis ng isang pelvic vein thrombosis
Kung ang mga tipikal na sintomas ng a trombosis ng pelvic vein tulad ng isang pakiramdam ng kabigatan at pag-igting, sakit, pamamaga at asul na pagkawalan ng kulay ng binti mangyari, isang tukoy trombosis diagnosis ay dapat na natupad. Dito, ang tinaguriang color duplex compression sonography ay ang pamantayan sa diagnostic. Ito ay isang espesyal ultratunog pagsusuri ng binti veins, na maaaring ipakita ang dugo namuong at ang nabawasang rate ng daloy ng dugo.
Ang pagsusuri na ito ay hindi masakit at walang pagkakalantad sa radiation. Bukod dito, nakataas D-dimer ay matatagpuan sa dugo, isang parameter ng laboratoryo na tipikal para sa pamumuo ng dugo, ngunit maaari ding itaas sa iba pang mga sakit (tulad ng kanser) at samakatuwid ay may limitadong kahalagahan lamang. Kung ang dugo ang namuong ay hindi malinaw na napansin ng ultratunog, isang pagsusuri sa imaging na may medium na kaibahan ay maaari ding gamitin.
Paggamot ng pelvic vein thrombosis
If trombosis ng pelvic vein ay na-diagnose, kinakailangan ng mabilis na pagsisimula ng therapy upang mapanatili ang peligro ng baga embolism hangga't maaari. Ang karaniwang therapy ay binubuo ng tinatawag na anticoagulation. Ito ay tumutukoy sa pangangasiwa ng mga gamot na pumipigil sa pamumuo ng dugo at sa gayon ay maiwasan ang pagbuo ng karagdagang mga clots.
Maraming mga gamot, na kilala rin bilang mga payat ng dugo sa pang-araw-araw na buhay, ay maaaring magamit para sa hangaring ito. Heparin ay madalas na ginagamit, kung saan, depende sa paghahanda, ay maaaring ibigay minsan o dalawang beses sa isang araw na may isang iniksyon sa ilalim ng balat (sa ilalim ng balat). Bilang kahalili, ang tinatawag na direktang oral anticoagulants ay maaaring magamit, na ibinibigay sa form ng tablet (hal. Xarelto).
Ang tagal ng pagnipis ng dugo ay lubos na nakasalalay sa sanhi ng trombosis ng pelvic vein at isinasagawa nang hindi bababa sa anim na buwan. Pangunahin itong isinasaalang-alang bilang isang hakbang sa pag-iwas upang maiwasan ang pagbuo ng isang bagong pamumuo. Kung may mga nadagdagang panganib na kadahilanan, ang tagal ng pagnipis ng dugo ay maaaring mapahaba.
Kung ang mga sintomas ay napaka binibigkas at lalo na sa mga batang pasyente, ang dugo clot maaari ring alisin ang operasyon. Ang pagnipis ng dugo upang maiwasan ang karagdagang mga clots ay dapat ding isagawa sa kasong ito. Ito ay dapat na sinamahan ng presyon ng paggamot sa medyas ng compression hindi bababa sa tatlong buwan.
Mahalaga rin na ang pagpahinga sa kama ay hindi sinusunod, ngunit sa halip ang katamtamang pisikal na aktibidad ay sinusunod. - Mga gamot para sa thrombosis prophylaxis
- Mga medyas ng compression
- Mga hakbang para sa thrombosis prophylaxis
Ang operasyon ay hindi kinakailangan sa maraming mga kaso ng pelvic ugat trombosis. Lalo na inirerekomenda ito para sa napaka binibigkas na mga sintomas tulad ng malubha binti pamamaga at matindi sakit.
Totoo ito lalo na para sa mga mas batang pasyente, na malamang na matugunan ang mga kinakailangang kinakailangan para sa operasyon (hal. Malusog sistema ng cardiovascular). Ang isa pang pahiwatig para sa operasyon ay ang lubos na dramatikong anyo ng kulang sa hangin trombosis, na kilala bilang "Phlegmasia coerulea dolens". Dito, lahat ng venous sasakyang-dagat ng isang binti ay hinarangan at ang daloy ng dugo ay hindi na masisiguro.
Dito maximum sakit at pamamaga ng apektadong binti ay nangyayari. Tanging ang emergency surgery lamang ang maaaring maiwasan pagputol ng paa. Sa kasamaang palad, ang maximum na larawan ng isang pelvic ugat ang trombosis ay napakabihirang.
Ang recanalisation ay isang pamamaraang pag-opera kung saan ang pelvic ugat ay napalaya mula sa trombus at ang venous canal ay muling binuksan, kung gayon. Ang isang catheter (isang manipis na tubo) ay karaniwang ipinasok sa apektadong ugat. Sa dulo ng catheter mayroong isang maliit na lobo na maaaring mapalaki sa sandaling ito ay nasa likod ng pamumuo.
Pinapayagan nitong hilahin ang ugat mula sa ugat. Bilang kahalili, isang mataas na puro halaga ng mas payat ang dugo maaaring mailapat nang lokal sa namuong sa pamamagitan ng catheter at ang mga nagresultang mga fragment ng namuong ay maaaring kolektahin. Kung ang ipahiwatig na muling pagsasaayos ay dapat na matukoy ng isang dalubhasang manggagamot sa konsultasyon sa pasyente.
