Paano gumagana ang midazolam
Ang Midazolam ay isang tinatawag na benzodiazepine. Ang mga benzodiazepine ay nagbubuklod sa gamma-aminobutyric acid receptor (GABA receptor) sa central nervous system at pinapahusay ang epekto ng natural na messenger na GABA. Sa ganitong paraan, mayroon silang dose-dependent na antianxiety (anxiolytic), sedative, muscle relaxant at anticonvulsant effect.
Isa sa mga messenger substance na ito ay GABA. Ito ay may nagbabawal na epekto sa sistema ng nerbiyos sa sandaling ito ay nagbubuklod sa mga docking site nito (receptor). Ang Midazolam ay nagdaragdag ng posibilidad na ang GABA ay magbubuklod sa receptor nito, kaya humahantong sa mga epekto na inilarawan sa simula.
Absorption, degradation at excretion
Kailan ginagamit ang midazolam?
Ang mga indikasyon para sa paggamit (mga indikasyon) ng midazolam ay kinabibilangan ng:
- Pagpapatahimik bago ang mga surgical o diagnostic procedure
- Pagpapatahimik sa intensive care unit (lalo na sa mga pasyenteng may bentilasyon)
- Induction ng anesthesia
- Panandaliang paggamot ng mga karamdaman sa pagtulog
- Paggamot ng matagal na talamak na mga seizure
Paano ginagamit ang midazolam
Karaniwan, ang dosis ay nasa pagitan ng 7.5 at 15 milligrams ng midazolam, at sa pagitan ng 2.5 at 5 milligrams para sa mga sanggol at maliliit na bata. Dahil ang epekto ay medyo mabilis, ang gamot ay dapat ibigay mga kalahating oras bago ang nais na sedation.
Para sa talamak na mga seizure, ang oral solution ay direktang inilalagay sa oral cavity sa pagitan ng gilagid at pisngi.
Ano ang mga side-effects ng midazolam?
Ang paulit-ulit na paggamit ay maaaring pahabain ang tagal ng pagkilos ng midazolam.
Ano ang dapat isaalang-alang kapag gumagamit ng midazolam?
Contraindications
Ang Midazolam ay hindi dapat gamitin sa:
- malubhang sakit sa paghinga
- @ pagdepende sa droga
- Sleep apnea syndrome
- myasthenia gravis (autoimmune-mediated na kahinaan ng kalamnan)
- malubhang dysfunction ng atay
Interaksyon sa droga
Sa partikular, ang mga centrally acting na gamot (tulad ng mga psychotropic na gamot, pangpawala ng sakit, pampatulog, gamot sa allergy) ay nagpapahusay sa mga epekto at side effect ng midazolam. Ang sabay-sabay na pag-inom ng alak ay mahigpit na ipinagbabawal dahil ang mga sedative effect ay nagpapatibay sa isa't isa.
Ang ilang mga sangkap ay nagpapabagal sa pagkasira ng sedative sa pamamagitan ng pagpigil sa enzyme CYP3A4. Bilang resulta, pinapahusay nila ang mga sedative effect ng midazolam. Kabilang dito ang:
- antifungal (tulad ng ketoconazole, itraconazole)
- Mga gamot sa HIV (tulad ng ritonavir)
- mga gamot sa puso (tulad ng diltiazem, verapamil)
- mga pagkain tulad ng grapefruit juice
Ang iba pang mga gamot ay maaaring pataasin ang aktibidad ng CYP3A4. Ang Midazolam ay nasira nang mas mabilis, na nagpapahina sa epekto nito. Ang mga halimbawa ng mga naturang gamot ay:
- Mga gamot na antiepileptic (tulad ng phenobarbital, phenytoin, carbamazepine).
- Mga gamot sa HIV (tulad ng efavirenz)
- antibiotics (tulad ng rifampicin at rifabutin)
- Mga gamot na antidiabetic (tulad ng pioglitazone)
Kakayahan sa pagmamaneho at pagpapatakbo ng mabibigat na makinarya
Ang Midazolam ay makabuluhang nakapipinsala sa kakayahang gumanti. Samakatuwid, pagkatapos ng paglunok, ang mga pasyente ay pinapayuhan laban sa pagpapatakbo ng mabibigat na makinarya o aktibong pakikilahok sa trapiko sa kalsada.
Nakakahumaling na potensyal
Paghihigpit sa edad
Ang Midazolam ay inaprubahan mula sa kapanganakan kung ipinahiwatig. Ang dosis ay nababagay nang paisa-isa.
Pagbubuntis at paggagatas
Ang aktibong substansiya ay maaari ding gamitin sa panahon ng pagbubuntis para sa mga surgical procedure. Sa ngayon, walang naiulat na mga kaso kung saan nagdulot ito ng pinsala sa hindi pa isinisilang na bata.
Ang mga solong dosis sa panahon ng pagpapasuso ay karaniwang hindi nangangailangan ng pahinga mula sa pagpapasuso. Para sa pangmatagalang paggamot, hindi sapat ang data upang makagawa ng tahasang rekomendasyon.
Sa prinsipyo, ang kagustuhan ay dapat ibigay sa pangunahing mga hakbang na hindi gamot sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso.
Paano kumuha ng gamot na may midazolam
Gaano katagal nalaman ang midazolam?
Ang Midazolam ay isang medyo batang kinatawan ng matagal nang kilalang grupo ng mga benzodiazepine. Ang mga naunang henerasyon ng mga sedative na ito ay epektibo sa napakatagal na panahon. Ang Midazolam, sa kabilang banda, ay ginagarantiyahan ang ligtas na pagpapatahimik na tumatagal lamang ng halos apat na oras.
