Paano gumagana ang misoprostol
Ang misoprostol ay isang synthetically made derivative ng tissue hormone na prostaglandin E1 (ibig sabihin, isang tinatawag na prostaglandin E1 analog). Maaari itong dumaong sa ilang glandular na selula ng gastric mucosa (parietal cells) at sa gayon ay pinipigilan ang paglabas ng gastric acid. Makakatulong ito upang maiwasan ang mga ulser na nauugnay sa acid sa tiyan at duodenum.
Ang mga makinis na kalamnan ng pader ng matris ay mayroon ding docking site (receptors) para sa mga prostaglandin tulad ng misoprostol. Kapag ang aktibong sangkap ay nagbubuklod doon, ito ay nag-trigger ng mga contraction ng mga kalamnan ng matris (contractions). Ang mga prostaglandin tulad ng misoprostol ay nagtataguyod din ng paghahanda ng cervix para sa kapanganakan: ito ay nagiging mas malambot at mas maikli upang lumikha ng magandang kondisyon para sa papalapit na daanan ng sanggol.
Kailan ginagamit ang misoprostol?
Sa Germany, ang isang kumbinasyong paghahanda (tablet) na naglalaman ng mga aktibong sangkap na diclofenac at misoprostol ay naaprubahan para sa mga nasa hustong gulang na may osteoarthritis o rheumatoid arthritis: pinapawi ng diclofenac ang mga nagpapaalab na proseso at sakit na dulot ng sakit. Gayunpaman, maaari itong maging sanhi ng gastrointestinal ulcers bilang isang side effect, na nilayon ng idinagdag na misoprostol na pigilan.
Ang misoprostol ay madalas ding ibinibigay sa mga klinika ng Aleman bilang isang contraceptive (upang mag-udyok sa paggawa), gayundin sa anyo ng tablet. Ito ay itinuturing na napaka-epektibo at maaaring mabawasan ang bilang ng mga seksyon ng caesarean na kinakailangan. Ito ay ginagamit para sa induction ng paggawa nang walang pag-apruba ("off label"), ibig sabihin, nang hindi partikular na sinisiyasat at nasubok para sa lugar na ito ng aplikasyon.
Sa ibang mga bansa, ang mga misoprostol tablet ay madalas ding ibinibigay bilang isang oxytocic – minsan ay walang pag-apruba (tulad ng sa Germany), minsan ay may pag-apruba. Maging ang World Health Organization (WHO) ay nagrerekomenda ng mababang dosis ng misoprostol bilang isang mabisang paraan ng pag-udyok sa paggawa – dahil sa magandang balanse nito sa panganib at benepisyo.
Paano ginagamit ang misoprostol
Ang mga kumbinasyong tablet na may diclofenac at misoprostol para sa paggamot ng osteoarthritis at rheumatoid arthritis ay inaprubahan lamang para sa mga nasa hustong gulang. Maliban kung inireseta, ang mga pasyente ay umiinom ng isang tableta dalawang beses sa isang araw na may maraming likido na may pagkain.
Upang wakasan ang pagbubuntis gamit ang gamot, umiinom muna ang babae ng isang dosis ng mifepristone. Pagkatapos ng 36 hanggang 48 na oras, tumatanggap siya ng isang dosis ng misoprostol sa ilalim ng pangangasiwa ng medikal. Nagaganap ang pagkakuha sa mga sumusunod na oras.
Ano ang mga side effect ng misoprostol?
Ang pinakakaraniwang masamang epekto ng kumbinasyong mga tablet na may diclofenac at misoprostol ay pananakit ng tiyan, pagtatae, pagduduwal at iba pang mga reklamo sa itaas na tiyan.
Ang paghahanda ng misoprostol para sa pagpapalaglag ay kadalasang nagdudulot ng pagduduwal, pagsusuka, pagtatae at pananakit ng tiyan. Ang huli ay sanhi ng nais na pag-urong ng matris.
Ang mga tabletang misoprostol para sa induction of labor (nang walang pag-apruba) ay maaaring maging sanhi ng amniotic fluid na mahawa ng "laway ng bata" (meconium: ang unang dumi ng bata). Karaniwan, ang meconium ay inilalabas lamang sa mga unang araw pagkatapos ng kapanganakan. Gayunpaman, ang pagpasa ng meconium habang nasa sinapupunan pa lamang sa ilalim ng impluwensya ng paghahanda ng misoprostol ay hindi dapat magkaroon ng anumang hindi kanais-nais na epekto sa bata.
Sa kabilang banda, ang oral na paghahanda ng misoprostol ay maaaring magresulta sa binagong aktibidad ng paggawa: Ang misoprostol ay maaaring mag-overstimulate sa matris, na magdulot ng matinding pagtaas sa bilang ng mga contraction - hanggang sa at kabilang ang isang "bagyo ng paggawa" (napakaraming contraction sa napakaikling pagitan) . Ang mga posibleng kahihinatnan ay maaaring kabilang ang kakulangan ng oxygen sa bata (na may panganib ng pinsala sa utak) at mga luha sa dingding ng matris. Mayroon ding mga indibidwal na ulat ng mga pagkamatay kasunod ng pagbibigay ng misoprostol tablets upang mahikayat ang panganganak.
Ano ang dapat kong tandaan kapag gumagamit ng misoprostol?
Ang kumbinasyong mga tablet na may diclofenac at misoprostol ay hindi dapat inumin ng mga babaeng buntis o nagpaplano ng pagbubuntis. Ang mga babaeng nasa edad ng panganganak ay dapat lamang gumamit ng gamot kung gumagamit sila ng maaasahang pagpipigil sa pagbubuntis. Kung nangyari ang pagbubuntis, ang gamot ay dapat na ihinto kaagad.
Dapat munang talakayin ng mga pasyente ang sabay-sabay na paggamit ng pinagsamang mga tablet sa iba pang mga gamot sa isang doktor o parmasyutiko.
Paano kumuha ng gamot na may misoprostol
Ang reseta-lamang na kumbinasyong paghahanda na may diclofenac at misoprostol ay makukuha mula sa mga parmasya.
Ang mga paghahanda ng misoprostol para sa pagpapalaglag at induction of labor ay karaniwang ibinibigay ng mga doktor o kawani ng medikal.
Gaano katagal nalaman ang misoprostol?
Noong 1980s, ang tagagawa ng parmasyutiko na Pfizer ay naglunsad ng oral misoprostol na paghahanda para sa pag-iwas at paggamot ng mga ulser sa tiyan at duodenal sa merkado ng Aleman. Inalis ito sa merkado ng Aleman noong 2006. Sa ibang mga bansa, ang paghahanda ay inaprubahan din bilang gamot sa tiyan. Maaari itong i-import mula doon sa Germany, kung saan ginagamit ito sa obstetrics sa maraming klinika.
Ang gamot na Cytotec na may aktibong sangkap na misoprostol para sa pag-udyok sa panganganak ay pinaghihinalaang nagdudulot ng malubhang komplikasyon. Makakahanap ka ng mga sagot sa lahat ng mahahalagang tanong sa paksang ito dito.
