Tegmentum: Istraktura, Pag-andar at Mga Karamdaman

Ang tegmentum ay bahagi ng brainstem kasama ang midbrain, tulay (pons), at medulla oblongata. Naglalaman ito ng maraming mga lugar ng nukleyar (nuclei) at mga nerve tract, na ang ilan ay nagsasagawa ng mga pagpapaandar ng motor at iba pa ay madaling makaramdam o sensitibo. Ang mga hindi tiyak na sugat sa tegmentum ay maaaring mangyari, halimbawa, sa setting ng atake serebral, sakit na neurodegenerative, o bilang isang resulta ng pinsala sa mekanikal.

Ano ang tegmentum?

Ang salitang "tegmentum" ay nagmula sa Latin at literal na nangangahulugang "hood." Utang ng tegmentum ang pangalan nito sa katotohanang bumubuo ito ng isang tuluy-tuloy na layer na lilitaw na nakakabit. Ang anatomical na istraktura ay binubuo ng tatlong bahagi na sumasaklaw sa midbrain, tulay at medulla oblongata. Ang lahat ng tatlong mga lugar ay bahagi ng brainstem, kilala rin bilang truncus cerebri o truncus encephali. Nasa embrayo, Ito utak ang lugar ay bubuo mula sa pangalawa at pangatlong cerebral vesicle, ngunit ang tserebellum ay ibinukod mula sa brainstem. Ang tegmentum ay magkadugtong sa panloob na puwang ng likido ng cerebrospinal na nabuo ng apat na cerebral ventricle kasama ang kanal ng spinal (canalis centralis).

Anatomy at istraktura

Kapag nagsasalita ng tegmentum sa pangkalahatan, ang tegmentum mesencephali o cap ng midbrain ay madalas na sinadya; gayunpaman, sa isang mahigpit na kahulugan, ang tegmentum mesencephali ay isa lamang sa tatlong bahagi ng tegmentum. Ang dalawa pang bahagi ay ang tegmentum myelencephali (afterbrain cap) at ang tegmentum pontis (cap ng tulay). Dito, ang tegmentum myelencephali ay kabilang sa medulla oblongata (medulla oblongata), habang ang tegmentum pontis ay bahagi ng tulay (pons). Katabi ng tegmentum mesencephali sa midbrain ay ang cerebral crura cerebri at ang aquaeductus mesencephali, sa iba pang mga gilid kung saan nakaharap ang tectum mesencephali sa tegmentum mesencephali. Sa tulay at medulla oblongata, ang tegmentum ay nasa likod ng bawat isa sa mga istraktura. Ang lahat ng tatlong bahagi ng tegmentum ay naglalaman ng iba't ibang mga lugar ng nukleyar at mga neural pathway. Dahil sa insulate layer na pumapalibot sa mga fibers ng nerve, ang neurology ay tumutukoy din sa kanila bilang puting bagay, samantalang ang mga lugar ng nukleyar ay binubuo ng mga kumpol ng mga selula ng nerbiyos mga katawang kilala bilang kulay-abo na bagay.

Pag-andar at mga gawain

Ang ikalimang cranial nerve (triplet nerve, trigeminal nerve) nagmula sa tegmentum. Ang mga motor fibers ay nagmula sa nucleus motorius nervi trigemini, samantalang ang mga sensory fibers ay nagmula sa nucleus spinalis nervi trigemini sa medulla oblongata, ang nucleus principalis nervi trigemini sa mga pons, o ang nucleus mesencephalicus nervi trigemini sa midbrain. Kagaya ng trigeminal nerve, ang medial loop pathway (lemniscus medialis) ay dumadaan sa buong utak. Ang mga pangunahing lugar ng medial loop pathway ay nasa medulla oblongata, ngunit dadalhin ito ng kurso sa pamamagitan ng tulay at midbrain patungo sa thalamus. Ang caeruleal nucleus o locus caeruleus ay matatagpuan sa tegmentum pontis. Ito ay nabibilang sa formatio reticularis, na kung saan ay isang network ng mga nuclei at iba pang mga neuron. Ang pag-andar nito ay may kasamang pansin at kontrol sa oryentasyon, kung saan, gayunpaman, hindi lamang ito ang responsable. Ang pang-anim na cranial nerve (abducens nerve) ay kumokontrol sa ilang mga paggalaw ng mata, habang ang ikapitong cranial nerve (nerve sa mukha) nagdadala ng mga pandama, sensitibo at parasympathetic nerve fibers bilang karagdagan sa mga motor. Ang mga hibla ng motor ng nerve sa mukha lumahok sa kontrol ng mga ekspresyon ng mukha, pandinig, pagsasalita, pagbubukas ng panga, at paglunok. Ang nuclei ng ikawalong cranial nerve (auditory nerve, vestibulocochlear nerve) ay matatagpuan din sa tegmentum pontis. Ang substantia nigra, na kabilang sa extrapyramidal motor system at kasangkot sa pagkontrol sa paggalaw, ay matatagpuan sa tegmentum mesencephali, bukod sa iba pa. Ang nucleus ruber ay bahagi rin ng sistemang ito. Bilang karagdagan, ang tegmentum mesencephali ay tahanan ng nucleus nervi oculomotorii at ang nucleus accessorius nervi oculomotorii; kapwa responsable para sa paggalaw ng mata. Ang nucleus nervi trochlearis ay ang motor nucleus ng ika-apat na cranial nerve (nervus trochlearis), na nakikilahok sa pagkontrol ng mga paggalaw ng mata. Bilang karagdagan, maraming iba pang mga hibla ang dumaan sa tegmentum mesencephali.

Karamdaman

Ang nuclei ng abducens nerve sa tegmentum pontis ay maaaring magdusa pinsala bilang bahagi ng a bungo base bali, na nagreresulta sa dobleng paningin at may kapansanan sa paggalaw ng mata. Ang trochlear nerve ay maaari ding maging sanhi ng mga karamdaman na nakakaapekto sa paggalaw ng mata: Kadalasan, kapag may pinsala sa trochlear nerve, ang mata ay lumiliko nang paitaas. Lesyon sa nerve sa mukha maaaring sanhi ng mga bukol, hemorrhage, Lyme sakit, temporal na buto bali, O atake serebral, at madalas na nagreresulta sa pagkalumpo sa mukha. Ang trigeminal nerve maaari ding maging responsable para sa pagkalumpo; pinapayagan din ng pinsala dito ang mga nakakaramdam na abala sa mukha. Functional na mga limitasyon ng nerbiyos at ang kanilang pangunahing mga lugar ay maaaring mangyari sa iba't ibang mga paraan. Ang isang posibleng dahilan na maaaring makaapekto sa anumang lugar ng tegmentum ay atake serebral. Sa kasong ito, ang occlusion ng dugo sisidlan na nagbibigay ng utak humahantong sa undersupply at kaukulang pagkabigo sa mga apektadong lugar ng utak. Ang pinsala na ito ay maaaring maging permanente kung ang undersupply ay magreresulta sa pagkamatay ng mga nerve cells, na kung saan ay ang kaso sa matagal sakit sa sirkulasyon. Samakatuwid kinakailangan ang mabilis na pagkilos sa kaganapan ng isang stroke upang limitahan ang pinsala. Ang isa pang halimbawa ng isang sakit na nakakaapekto sa tegmentum ay Karamdaman ni Parkinson. Ito ay batay sa pagkawala ng mga cell ng nerve sa substantia nigra at nagpapakita ng sarili sa anyo ng tigas ng kalamnan (pagiging mahigpit), kalamnan panginginig (panginginig), pagbagal ng paggalaw (bradykinesis) at kawalang-tatag sa postural. Bukod dito, iba pang mga sakit na neurodegenerative tulad ng Dementia ng Alzheimer or multiple sclerosis maaaring makaapekto sa kulay-abo at puting bagay ng tegmentum.