sintomas
Bilang panuntunan, ang mga pasyente na may nahulog na mga arko ay walang mga sintomas. Sa ilang mga kaso, ang isang biglang binibigkas na naka-kinked na paa ay maaaring humantong sa isang pagkakulong sa calcaneus at pagkatapos ay maging sanhi ng napakalaking sakit sa lugar ng panlabas bukung-bukong. Kung ang clubfoot nangyayari sa isang may edad na, arthrosis maaaring bumuo na hahantong sa mga karamdaman sa paggalaw.
Ang infantile splayfoot ay karaniwang wala ring sintomas. Kung sakit nangyayari, iba pang mga malposisyon sa paa ay dapat palaging hindi kasama. Ang nababaluktot na flat-foot ay ang mas karaniwang pagkakaiba-iba.
Ang mga paglipat sa pagitan ng abnormal at normal ay likido. Sa mga sanggol, ang mga paglihis ng mga anggulo ng hanggang sa 20 ° ay nasa loob pa rin ng normal na saklaw, sa mga bata sa paaralan hanggang sa 10 °. Ang paa ay hindi naninigas at maaaring ilipat pabalik-balik gamit ang mga kamay at dalhin sa normal na posisyon.
Kung ang pasyente ay tatanungin na tumayo sa kanyang mga daliri sa paa, ang kapansanan ay maaaring mabayaran, ang takong ngayon ay tumuturo sa loob kaysa sa palabas at ang panloob na gilid ng paa ay umbok. Ang mga sanhi ay maaaring mahina kalamnan o ligament, sobra sa timbang, pagkalumpo o tuhod-tuhod. Alinsunod dito, ang therapy ay nagsasangkot ng pagpapalakas ng mga kalamnan sa pamamagitan ng mga tiyak na ehersisyo, hal.
Sa maliliit na bata, ang paa ay madalas na bumalik sa normal na posisyon nito sa sarili sa oras na magsimula silang mag-aral, upang ang pagbabala para sa may kakayahang umangkop na flat-foot na may buckling ay mabuti. Ang mga pagbubukod ay patag na paa dahil sa malformation ng buto. Kung ang patag na paa ay hindi urong dahil sa pagsasanay o kung mayroon itong isang partikular na binibigkas na form, maaari ding gamitin ang mga orthopedic insole para sa therapy.
Ang mga insol na ito ay dapat pangunahin na bumuo ng isang hugis-wedge na suporta sa panloob na gilid ng paa, upang ang kinking ng paa ay maaaring mabayaran. Mayroong mga insole para sa buong paa pati na rin ang mga shell ng sakong na iniiwan ang hintuturo libre. Sa halip na mga solong gamit, ang mga sapatos na orthopaedic ay maaari ding inireseta na mayroong taas ng panloob na gilid ng sapatos na naka-built in.
Sa napakabihirang mga kaso, kung saan ang nababaluktot na buckling at flat foot ay napaka binibigkas at sanhi sakit, ang malposisyon ay maaari ding gamutin sa pamamagitan ng operasyon. Sa kasong ito, ang litid ng kalamnan ng harap na shin ay nawala sa isang paraan na ang panloob na gilid ng paa ay aktibong nakataas at ang arko ng paa ay naibalik. Ito ay isang mas kakaibang malposition ng paa, kung saan ang paa ay hindi ibalik sa natural na posisyon nito gamit ang mga kamay. Samakatuwid ang magkasanib ay lilitaw na matigas, at tinukoy bilang isang matigas o kontraktwal na flat na paa.
Ang mga sanhi nito ay maaaring maging katutubo, hal. Sa anyo ng isang maling anyo ng buto ng guya, na hahantong sa isang nabagong istraktura ng bukung-bukong pinagsamang, o nakuha. Ang mga nakuhang sanhi ay nagsasama ng mga pagbabago dahil sa rheumatoid sakit sa buto o mga aksidente at iba pang mga pinsala. Ang mga hindi pagkakapantay-pantay sa pagtutugma ng mga kalamnan, hal. Sa spastic paralysis, ay maaari ding maging responsable.
Sa pagsusuri, ang paa ay unang susuriin habang nakahiga, nakatayo at naglalakad. Ang mga pasyente na may isang matigas na flat-foot na may buckling ay hindi na maaaring magbayad para sa sira na posisyon, at ito ay halos imposible na tumayo sa tiptoe. Bilang karagdagan, kapwa ang itaas at mas mababa bukung-bukong pinagsamang nagpapakita ng makabuluhang paghihigpit at ang kaugnay na mga paghihigpit sa kilusan.
Bilang panuntunan, isang X-ray pagkatapos ng paa ay dadalhin sa dalawang eroplano habang nakatayo upang masuri nang mabuti ang mga istrukturang bony. Sa therapeutically, ang mga physiotherapy at orthopaedic insole at sapatos (tingnan sa itaas) ay inireseta din, kung saan malinaw ang pagtuon dito sa pagwawasto ng teknolohiyang orthopaedic. Gayunpaman, pantay mahalaga na gamutin ang pinagbabatayan na sakit, hal. Ang sapat na paggamot ng rheumatoid sakit sa buto.
Ginagamit din ang mga kirurhiko sa pag-opera para sa pagkalumpo, tulad ng kaso sa sanggol na cerebral palsy, epileptic encephalopathy o meningomyelocele. Mayroong dalawang mga pamamaraan sa harapan. Sa pamamaraan ng Grice-Green, mas mababa kasukasuan ng bukung-bukong ay artipisyal na naninigas upang ang paa ng daliri ng kalapati ay itinaas.
Ang isa pang pamamaraan ay ang Evants na pamamaraan, kung saan ang isang wedge ng buto - karaniwang mula sa fibula - ay ipinasok sa buto ng sakong upang lumikha ng katatagan at ituwid ang paa. Sa huli, ang kadaliang kumilos sa kasukasuan ng bukung-bukong ay pinananatili. Ang hakbang ng isa sa therapy, gayunpaman, ay laging binubuo ng konsulta, physiotherapy at pagwawasto gamit ang teknolohiyang orthopaedic. Kung ang mga X-ray na kinuha para sa pagsubaybay sa mga pagsusuri ay hindi nagpapakita ng pagpapabuti, ang yugto ng dalawa ay maaaring pag-usapan sa anyo ng surgical therapy. Sa anumang kaso, dapat muna gawin ang pagsusuri sa lakad upang matiyak na maibabalik ng operasyon ang pattern ng lakad.
Lahat ng mga artikulo sa seryeng ito:
