Tumaas na presyon ng tserebral | Spinal fluid

Tumaas na presyon ng tserebral

Ang isang pagtaas sa intracranial pressure ay maaaring maging katutubo o nakuha. Ang mga sanhi ay maaari ding magkakaiba, ang alinman sa kanal ng tubig sa nerbiyos ay nabalisa o nadagdagan ang paggawa ay nangyayari. Dahil sa labis na nerbiyos na tubig, walang sapat na puwang sa tinaguriang ventricle ng utak at ang bigat ng utak ay itinulak hanggang sa gilid.

Maaari itong maging napakalubha na maaaring humantong sa sakit sa sirkulasyon ng utak. Kapag tinanggal ang cerebrospinal fluid, ito ay nagpapakita ng sarili sa isang malakas na effervecence ng cerebrospinal fluid. Gayunpaman, ang biglaang paglabas ng presyon na ito ay maaari ring humantong sa mga problema, tulad ng utak maaari nang dumulas sa gulugod space, na kung saan ay isang nakamamatay na sitwasyon. Sa mga bata na ipinanganak na may outflow disorder, halimbawa, ipinapakita ng CT na ang utak ay hindi pinindot sa gilid, ngunit ang mga batang ito ay lubos na pinalaki ang mga nereval na puwang ng tubig sa gehrin (ventricle).

Nagagamot ito ng tinatawag na shunt, isang uri ng overflow balbula. Sa ilang mga kaso, ang mga bata na may tulad na tubig ulo (hydrocephalus) ay nagpapakita ng mental retardation. Ang mga retardasyong ito sa kaisipan ay maaaring mula sa banayad hanggang sa matindi.

Upang masuri ang cerebrospinal fluid /spinal fluid sa laboratoryo, dapat makuha ito mula sa kanal ng spinal. Upang gawin ito, isang mahabang karayom ​​ay ipinasok sa kanal ng spinal at ang likido ay maaaring makatakas (panlikod mabutas). Ang panlikod mabutas maaaring isagawa sa isang nakaupo o nakahiga na pasyente.

Ang tanging mahalagang bagay lamang ay ang kurbada ng mas mababang likuran ay maging mahusay hangga't maaari, dahil ito ang sanhi ng mga extension ng haligi ng gulugod na magkakaiba, kaya pinapabilis ang mabutas sa pamamagitan ng ligamentous na istraktura ng haligi ng gulugod. Ang pagbutas ay isinasagawa sa antas ng puwang sa pagitan ng pangatlo at ikaapat o ikaapat at ikalimang lumbar vertebrae upang maiwasan ang mga pinsala sa gulugod. Dahil ang gulugod nagtatapos na sa halos antas ng una lumbar vertebra, halos walang panganib na magkaroon ng isang sugat.

Kung hindi posible na bawiin ang cerebrospinal fluid sa panlikod na gulugod, tulad ng bihirang kaso ng paglusob ng bukol ng haligi ng gulugod, posible ring i-withdraw ito mula sa tinaguriang cisterna cerebello-medullaris, isang puwang sa pagitan ng occiput at ang una servikal vertebra. Sa karaniwang pagbutas ng panlikod, ang karayom ​​ay isulong sa kanal ng spinal hanggang sa lumitaw ang cerebrospinal fluid. Ang likido na ito ay nakolekta sa mga tubo sa pagsubok at sinuri.

Upang maiwasan ang mga komplikasyon tulad ng impeksyon, mahigpit na kondisyon na walang tulay ay dapat likhain at ang mga pasyente ay dapat na pagkatapos ay manatili sa bed rest. Ang sapat na paggamit ng likido ay dapat tiyakin upang maiwasan ulo pagkatapos ng pamamaraan. Ang pagdurugo mula sa pagbutas ay bihirang.

Maraming sakit ng gitnang nervous system hindi masuri ng dugo nag-iisa ang mga pagsubok; sa mga ganitong kaso, ang panlikod na pagbutas ay madalas na paraan ng pagpili. Pinapayagan nitong makita ang mga impeksyon sa viral o bacterial na sanhi ng mga reaksiyong nagpapaalab. Pagdurugo sa subarachnoid space, ie dumudugo mula sa sasakyang-dagat sa base ng bungo na nagbibigay ng utak / utak ng dugo, pati na rin ang mga pagbabago ng bukol sa gitna nervous system maaari ring masuri.

Ang mga impeksyon na dulot ng fungi at parasites ay hindi gaanong karaniwan. Pagkatapos ng alak /spinal fluid ay inalis, sinusuri ito sa laboratoryo para sa mga sumusunod na pamantayan: macroscopically para sa mga pagbabago sa kulay at cloudiness, na madalas na pinapayagan ang isang paunang kahina-hinalang diagnosis, microscopically para sa uri ng cell at bilang, protina, asukal at nilalaman ng mineral, antibodies at bakterya at fungi. Dahil mga sakit ng gitnang nervous system Ang (CNS) ay nauugnay sa mga pagbabago sa cerebrospinal fluid o ang komposisyon nito, madalas na kumpirmahin ng mga diagnostic ng CSF ang mga hinihinalang diagnosis.

Mga nagpapaalab na sakit ng gitnang sistema ng nerbiyos (CNS) tulad ng encephalitis, mininghitis, myelitis o nagpapaalab na mga sakit na autoimmune tulad ng multiple sclerosis maaaring masuri. Sa kaso ng impeksyon sa bakterya, neutrophil granulosit, isang subtype ng puti dugo mga cell, maaaring napansin. Gayunpaman, sa mga impeksyon sa viral, ang mga lymphocytes ay matatagpuan sa mas maraming bilang.

Ang mga tumor cell sa cerebrospinal fluid ay humahantong sa hinala ng isang atake sa tumor ng meninges (meningeosis neoplastica), na maaaring mangyari sa lymphomas, leukemias o carcinoma. Ang pagdurugo sa espasyo ng subarachnoid, na nagmula sa mga ugat na nagbibigay ng utak, ay nakumpirma ng pagkakaroon ng mga erythrocytes (pulang mga selula ng dugo) sa cerebrospinal fluid. Gayunpaman, ang mga artifact ay dapat isaalang-alang dito, dahil ang maliit na dami ng dugo ay maaari ding sanhi ng pagbutas sa panahon ng pagbutas.

Maaari ding magamit ang pagsusuri sa CSF upang mag-diagnose Lyme sakit at neurolues (huling yugto ng syphilis). Ang nadagdagang presyon ng intracranial ay isang ganap na kontraindikasyon para sa isang panlikod na pagbutas, dahil ang pagtanggal ng cerebrospinal fluid ay maaaring maging sanhi ng utak na humupa at maging trapped. Ang respiratory center ay naka-compress at may peligro ng pag-aresto sa paghinga na may agarang mga panganib na nakamamatay. Para sa kadahilanang ito, ang pagsukat ng tserebral pressure ay mahalaga bago makuha ang cerebrospinal fluid.