Komposisyon
Karaniwan ang CSF /spinal fluid ay malinaw at walang kulay, sa gayon ito ay kahawig ng tubig sa hitsura. Naglalaman ito ng napakakaunting mga cell, tungkol sa 0-3 o 4 bawat μl. Sa bagong panganak, ang bilang na ito ay maaaring maging mas mataas sa dalawang beses.
Higit sa lahat ang mga leukosit ay matatagpuan sa cerebrospinal fluid, bukod sa mga ito ay pangunahing lymphocytes, ibig sabihin, mga immune cell. Hindi gaanong madalas, ang iba pang mga cell ay matatagpuan din, tulad ng granulosit, monocytes o ang mga ependymal cell na lining ng kanal ng spinal. Gayunpaman, sa malulusog na tao, pula dugo mga cell (mga erythrocytes) ay hindi kailanman matatagpuan sa kanila. Kung mayroon, maaaring ito ay isang pahiwatig ng pagdurugo sa subarachnoid space. Sa kaibahan sa suwero (60-80g / l), ang cerebrospinal fluid ay naglalaman lamang ng napakaliit na halaga proteins, tungkol sa 0.2-0.4g / l at bahagyang higit sa kalahati ng dugo nilalaman ng asukal, mga 40-80mg / dl.
Pagtanggal ng tuluyan / spinal fluid
Kung mayroong isang sakit o hinihinalang sakit ng gulugod or utak, halimbawa isang pamamaga ng meninges (mininghitis), ang pagsusuri ng cerebrospinal fluid (alak) ay inirerekomenda para sa diagnosis. Ang alak ay inalis sa ilalim ng mahigpit na mga kondisyon na sterile upang maiwasan ang impeksyon. Upang makahanap ng pinakamahusay na posible mabutas site, palpates muna ng manggagamot ang iliac crest at mula doon ay nagpapatuloy sa haligi ng gulugod.
Kapag na-palpate niya ang vertebra sa taas na ito, minarkahan niya ito at hilingin sa pasyente na yumuko. Mahalaga na ang mabutas ang site ay nasa ibaba ng pagtatapos ng gulugod upang maiwasan ang pinsala sa nerve cord. Sa mga bata, mahalagang matiyak na ang pagbutas ng doktor kahit na mas malalim kaysa sa mga may sapat na gulang, tulad ng gulugod nagtatapos nang mas malalim sa mga bata kaysa sa mga may sapat na gulang.
Pagkatapos ng mabutas ay handa nang tuluyan. Una ang lugar ng pagbutas ay nadisimpekta sa isang malaking lugar at natatakpan ng isterilisadong telang butas. Sinusundan ito ng lokal na kawalan ng pakiramdam ng site ng pagbutas.
Pagkatapos ng oras ng reaksyon ng halos limang minuto, ang kanal ng spinal maaari nang mabutas. Bihirang maging sanhi ito ng pinsala sa gulugod, dahil ang lugar ng pagbutas ay napili nang mas malalim kaysa sa nagtatapos ang gulugod. Kapag natapos ang pagbutas, ang spinal fluid karaniwang drips out dahan-dahan, mas mabilis at may higit na presyon, tumatakbo ang likido sa gulugod, halimbawa sa kaso ng tumaas na intracranial pressure.
Matapos ang pagbutas, mahalagang manatiling nakahiga ang mga pasyente sa kanilang unang oras pagkatapos ng pamamaraan. Ito ay upang maiwasan na ang cerebrospinal fluid ay ipinamamahagi lamang sa puwang ng spinal cord at ang utak ay hindi na napapaligiran ng cerebrospinal fluid sa ganitong paraan. Ang paglubog ng cerebrospinal fluid na ito ay maaaring humantong sa tinatawag na itaas o mas mababang pagkakulong ng utak at sa gayon ay ilagay ang pasyente sa isang nagbabanta sa buhay kalagayan. Gayunpaman, ang komplikasyon na ito ay nangyayari nang napakabihirang. Ang isa pang komplikasyon ay maaaring mga impeksyon na dulot ng pagbutas, maaari itong saklaw mula sa mga lokal na impeksyon ng balat hanggang sa mga impeksyon na nakakaapekto sa buong katawan.
