Hypopharyngeal carcinoma (kanser ng pharynx) ay kanser sa ibabang lalamunan, ang pagsasara ng bahagi. Ang hypopharynx ay isa sa tatlong mga lugar ng lalamunan (pharynx). Sa hypopharyngeal kanser, ang bukol ay karaniwang nagmula sa pharyngeal mauhog. Ito ang linya ng lugar na ito ng katawan mula sa loob.
Ano ang hypopharyngeal carcinoma?
Ang hypopharyngeal carcinoma ay isang nakakapinsala kanser iyon ay isa sa ulo at leeg mga bukol at nakakaapekto sa pinakamababang seksyon ng lalamunan ng tao, na tinatawag na pharynx. Nagsisimula ang hypopharynx (pinakamababang bahagi ng pharynx) kung saan naghiwalay ang mga daanan ng hangin at pagkain. Matatagpuan ito sa likuran ng pasukan ng larynx pati na rin sa tagiliran nito. Ang mga hypoxaryngeal carcinomas ay halos palaging squamous cell carcinomas. Ang mga ito ay nabuo mula sa itaas na layer ng cell, ang squamous epithelium. Ang mga malignant na bukol ay nagmula sa mauhog lamad at ang epithelia ng balat. Napansin na ang nakararaming mga kalalakihan sa mas matandang edad ay apektado ng sakit. Gayunpaman, ang bukol na ito ay tumataas din sa mga kababaihan. Ito ay sanhi ng pagbabago sa pag-inom at paghitid ugali Sa 90 porsyento ng mga kaso, ang hypopharyngeal carcinoma ay nasa isang advanced na yugto pa nang unang masuri ito.
Sanhi
Ang mga sanhi kung saan ang mga resulta ng hypopharyngeal carcinoma ay hindi pa ganap na naipaliwanag. Mga namamana na kadahilanan, kapaligiran kadahilanan, at malnutrisyon ay maaaring kasangkot sa pag-unlad nito. Kabilang sa mga kadahilanan na maaaring maituring bilang mga nag-uudyok ay ang labis na pagkonsumo ng alkohol at nikotina, mga impeksyon sa viral tulad ng Epstein-Barr virus o ang human papillomavirus (HPV). Isang hindi gumana immune system, madalas na pagkakalantad sa mga nakakapinsalang sangkap tulad ng asbestos o pintura na naglalaman ng chromium at magtubog sa nikel, at isang disposisyon ng genetiko ay maaari ding maging sanhi ng hypopharyngeal carcinoma.
Mga sintomas, reklamo, at palatandaan
Sa mga unang yugto, ang hypopharyngeal carcinoma ay may kaugaliang maging sanhi ng mga hindi karaniwang katangian na sintomas. Habang umuusad ito, paglunok ng mga paghihirap at labis na paglalaway ay maaaring maganap habang lumalaki ang laki. At saka, namamagang lalamunan, isang banyagang pang-amoy ng katawan sa pharynx, at pananaksak sakit sa panahon ng paglunok ay maaaring mangyari. Ang huli ay madalas na umaabot sa tainga. Sa mga advanced na yugto, madugo dura pwede rin. Ang pagkalat sa mga kalapit na istraktura ay madalas na sinusunod. Kung ang larynx apektado rin, maaaring may paghihigpit ng vocal cord kilusan, pamamaos, at makitid na mga daanan ng hangin. Ang huli ay maaaring mamuno sa matinding pagkabalisa sa paghinga. Ang Metastasis ay nangyayari nang napakaaga, kaya't ang isa sa mga unang sintomas ay madalas na pinalaki lymph mga node sa ibaba at sa likod ng tainga. Kadalasan ito ay unilateral at hindi sanhi sakit. Ang mga pangkalahatang sintomas ng hypopharyngeal carcinoma ay madalas din mamuno sa pagbaba ng timbang.
Diagnosis at kurso ng sakit
Upang makagawa ng diagnosis ng hypopharyngeal carcinoma, mayroon ang manggagamot endoscopy sa kanyang pagtatapon. Pinapayagan nito mga lukab ng katawan upang masuri at mailarawan. Ang mga biopsy ay kinukuha mula sa iba`t ibang mga rehiyon. Karaniwang natutukoy na ang sakit sa ganitong paraan. Ang mga pamamaraan sa imaging ay may mahalagang papel din. Ultratunog, Ang mga pag-scan ng CT o MRI ay ginagamit upang masuri ang lawak ng bukol sa leeg at larynx at metastases. Ang pasyente ay maaaring kailangang lunukin ang isang medium ng kaibahan para dito. Pinapabuti nito ang pagpapakita ng mga istraktura at pag-andar. PET at buto scintigraphy tulong sa paghahanap para sa malayo metastases. Virus maaari ring itaguyod ang bukol, kaya a dugo Ang pagsubok ay maaari ding maging kapaki-pakinabang. Ang tamang tao sa pakikipag-ugnay para sa hypopharyngeal carcinoma o kaukulang mga reklamo ay isang tainga, ilong at espesyalista sa lalamunan. Napapanahong pagsusuri at pagsisimula ng terapewtika ay may malaking kahalagahan. Kung ang hypopharyngeal carcinoma ay maliit pa rin at hindi kumalat o lumago sa mga kalapit na istraktura, ang pagbabala ay mabuti. Ang mas advanced na paglago ng bukol, mas masahol ang pagbabala.
Komplikasyon
Dahil sa pagbuo ng bukol, iba't ibang mga paghihigpit at paghihirap na nangyayari sa lugar ng pharynx at bibig. Sa prosesong ito, ang mga pasyente na hindi madalas magdusa mula sa mga kaguluhan sa paglunok at nadagdagan na paglalaway. Gayundin, namamagang lalamunan at isang pang-banyagang pandamdam ng katawan sa lalamunan ang nagaganap. Bukod dito, nangyayari ang hemoptysis at ang apektadong tao ay nararamdamang may sakit at paos. Nagbabago rin ang boses bilang isang resulta ng hypopharyngeal carcinoma dahil sa makitid na mga daanan ng hangin. Sa pinakapangit na kaso, maaari ang hypopharyngeal carcinoma mamuno sa paghinga kahirapan at igsi ng paghinga. Maaari itong mag-trigger ng isang pag-atake ng gulat sa pasyente at karagdagang humantong sa kamatayan. Tulad ng ibang mga kanser, mayroong a walang gana kumain at samakatuwid pagbawas ng timbang. Ang diagnosis ng hypopharyngeal carcinoma ay maaaring maisagawa medyo madali, na magreresulta sa maagang paggamot. Ang tumor ay maaaring alisin sa operasyon. Maaaring lumitaw ang mga komplikasyon kung kumalat ang tumor sa ibang mga rehiyon, kaya't, halimbawa, ang larynx ng pasyente ay aalisin din. Ang pagtanggal na ito ay maaaring humantong sa maraming mga paghihigpit sa pang-araw-araw na buhay ng apektadong tao. Kung matagumpay na natanggal ang bukol, ang pag-asa sa buhay ay hindi mabawasan.
Kailan ka dapat makakita ng doktor?
Ang isang manggagamot ay dapat palaging kumunsulta kung pinaghihinalaan ang hypopharyngeal carcinoma. Ang mga indibidwal na napansin ang kahirapan sa paglunok, labis na paglalaway, at iba pang mga tipikal na palatandaan ay pinakamahusay na makipag-usap sa kanilang doktor sa pangunahing pangangalaga at mag-ayos para sa karagdagang pagsusuri. Kung sintomas tulad ng madugo dura o paghinga ng paghinga ay nagaganap, ang sakit ay maaaring nasa isang advanced na yugto. Ang isang doktor ay dapat na kumunsulta kaagad. Sa pinakahuli, kung ang pagbawas ng timbang o isang pakiramdam ng karamdaman ay nagaganap at hindi lumubog sa sarili nitong pagkalipas ng isang linggo sa pinakabagong, ang mga sintomas ay dapat dalhin sa doktor. Ang sakit na tumor ay maaaring maging sanhi ng malubhang komplikasyon kung umuunlad ito na hindi ginagamot. Samakatuwid, ang hypopharyngeal carcinoma ay dapat na agarang masuri at gamutin. Ang mga taong nagdusa mula sa mga impeksyon sa viral o isang humina immune system sa loob ng mahabang panahon ay partikular na madaling kapitan sa pagbuo ng hypopharyngeal carcinoma. Gayundin ang mga taong regular na kumokonsumo alkohol or nikotina. Ang sinumang kabilang sa mga pangkat na peligro na ito ay dapat humingi ng medikal na payo o ipagbigay-alam sa kaugnay na doktor sa lalong madaling panahon kung magpapakita sila ng alinman sa mga palatandaan na nabanggit sa itaas.
Paggamot at therapy
Ang mas maliit na hypopharyngeal carcinoma ay maaaring alisin sa pamamagitan ng operasyon ng laser. Ngunit posible na ang mga lugar ng malapit na katabing larynx ay maaaring kailanganin ding alisin. Ang pangunahing layunin ng paggamot ay alisin ang tumor at mapanatili ang pagpapaandar ng pagsasalita. Ang pareho sa pangkalahatan ay nalalapat sa kalidad ng buhay ng apektadong tao. Kaya, dapat itong gawing posible para sa naapektuhan na tao na uminom, kumain at huminga nang normal. Sa kaso ng mas advanced na mga bukol, gayunpaman, madalas na kinakailangan na alisin din ang buong larynx. Kung ang bukol ay lumaki na sa mga kalapit na istraktura, tulad ng tiroydeo o lalamunan, ang mga bahagi ng mga ito ay dapat ding alisin. Gayunpaman, sa maraming mga kaso, mahirap alisin nang tuluyan ang tumor. Radiation terapewtika at chemotherapy ay madalas na karagdagang ginagamit pagkatapos ng operasyon. Sa kaso ng kawalan ng kakayahan, isang pagtatangka upang mabawasan ang laki ng hypopharyngeal carcinoma gamit ang isang karbon laser sa dioxide. Alinsunod dito, isinasagawa ito kapag walang posible na interbensyon sa operasyon. Sa yugto ng terminal, madalas na kinakailangan ang gastrostomy at tracheostomy. Pinapayagan ng una ang artipisyal na pagpapakain kung ang pasyente ay hindi nakalunok dahil sa hypopharyngeal carcinoma. Tracheotomy ay isang pag-access sa trachea, na ginagamit upang matiyak bentilasyon. Ang hypopharyngeal carcinoma ay hindi sanhi ng anumang mga sintomas sa loob ng mahabang panahon. Bilang isang resulta, ang sakit ay madalas na napansin lamang sa mga advanced na yugto. Sa higit sa kalahati ng mga pasyente, napapansin lamang kung kailan ang una metastases ay nakikita na bilang isang pamamaga ng lymph mga node sa leeg.
Pagpigil
Ang pag-iwas para sa hypopharyngeal carcinoma ay isang malusog na pamumuhay na may kasamang balanseng diyeta mayaman sa bitamina. Sa partikular, paghitid at labis alkohol ang pagkonsumo (lalo na ang mataas na patunay) ay dapat na iwasan. Sa mga naninigarilyo, ang panganib na magkaroon ng pharyngeal carcinoma ay karaniwang napakataas. Dagdagan din ito ng alkohol. Lalo na sa kumbinasyon, ang pag-unlad ng sakit ay madalas na napapansin. Tinitiyak ng alkohol na ang pharyngeal mauhog ay nasira, na kung saan ay mahina laban sa mga sangkap na carcinogenic na ibinibigay ng paghitid. Pinakamainam kalinisan sa bibig nabanggit din ng mga doktor na kapaki-pakinabang. Bukod dito, ang pagkakalantad sa trabaho sa alikabok ng metal at kahoy, karbon, mga produktong alkitran at asbestos na semento ay isinasaalang-alang na may isang epekto sa carcinogenic. Bilang karagdagan, dahil kati sakit o heartburn maaaring magsulong ng hypopharyngeal carcinoma, ang mga kundisyong ito ay dapat tratuhin nang naaangkop, halimbawa, sa mga acid blocker.
Pag-asikaso
Sa karamihan ng mga kaso, ang mga panukala ng isang pag-aalaga pagkatapos ng isang hypopharyngeal carcinoma ay masyadong limitado o hindi magagamit sa apektadong tao. Sa kasong ito, dapat magpatingin ang pasyente sa isang maagang yugto upang maiwasan ang karagdagang mga komplikasyon o karagdagang paglala ng mga sintomas. Ang pagpapagaling sa sarili ay hindi posible sa hypopharyngeal carcinoma. Kung huli na napansin ang sakit, maaaring humantong ito sa maagang pagkamatay ng apektadong tao. Karamihan sa mga apektadong tao ay nakasalalay sa isang interbensyon sa operasyon sa kaso ng sakit na ito. Matapos ang naturang operasyon, ang apektadong tao ay dapat sa anumang kaso magpahinga at alagaan ang kanyang katawan. Ang mga pagsisikap o pisikal na aktibidad ay dapat iwasan upang hindi mailagay ang hindi kinakailangang pilay sa katawan. Diin dapat din iwasan. Ang suporta at tulong mula sa mga kaibigan at pamilya ay mayroon ding positibong epekto sa kurso ng hypopharyngeal carcinoma at maaari ring maiwasan ang mga sikolohikal na pagkagambala o depresyon. Gayunpaman, sa maraming mga kaso, ang sakit ay makabuluhang nililimitahan ang pag-asa sa buhay ng apektadong tao. Ang isang kumpletong lunas ay hindi posible din sa maraming mga kaso.
