Mga Varicose Veins (Varicosities): Surgical Therapy

1st order

  • Ang varicose sclerotherapy (tinatawag ding sclerotherapy) - sclerotherapy ng varicose veins sa pamamagitan ng pag-injection ng isang sangkap na sanhi ng sclerosis dahil sa isang nagpapaalab na stimulus; ginustong para sa spider vein varicose veins at reticular varicose veins
  • Thermal ablasyon sa pamamagitan ng laser terapewtika, hal. bilang endoluminal laser therapy (ELT) o endovenous laser ablasyon (EVLA) - maaaring ibuga ng isang radial laser ang enerhiya ng laser sa isang singsing sa paligid ng catheter tip nang direkta sa pader ng ugat at sa gayon ay mapuksa ito; pahiwatig: hindi sapat ang mga truncal veins
  • Paghahubad ng ugat - ang pamamaraang ito ay tumutukoy sa pagtanggal ng mababaw na mga ugat hanggang sa pinakamababang hindi sapat na ugat; isinagawa sa mga kaso ng truncal varicosis at sabay-sabay na perforating varicosis
  • Subfascial ligation - tumutukoy sa paghihiwalay ng mga nag-uugnay na ugat sa pagitan ng malalim at mababaw na mga venous system; ay ginaganap sa mga kaso ng perforator varicosities
  • Extraluminal valvuloplasty; sa pamamaraang ito, plastik balat ay inilalagay nang mahigpit sa paligid ng ugat sa mga kritikal na puntos, sa ganoong paghigpit nito ("panloob na stocking ng suporta"); ang mga venous valves ay maaaring magsara muli muli at dugo hindi na dumadaloy pababa, pinapayagan ang ugat upang mabawi. Gayunpaman, ang pangmatagalang espiritu ng extraluminal valvuloplasty ay hindi pa maipakita.

Tandaan sa tagumpay sa therapeutic

  • Ayon sa isang pag-aaral, ang rate ng tagumpay pagkatapos ng sclerotherapy ay ang pinakamababang:
    • Ang kumpletong pagsara ay makikita 6 linggo pagkatapos ng pamamaraan:
    • 6 na buwan pagkatapos ng pamamaraan ay nagpapakita ng kumpletong pagsara:
      • Sclerotherapy: 43.4
      • Laser terapewtika: 82.3
      • Paghahubad ng ugat: 78.0%
  • Kapag inihambing ang mga pamamaraan na endovenous laser ablasyon (EVLA; tingnan sa itaas), sclerotherapy at operasyon, pagkatapos ng 5 taon ang kalidad ng buhay na nauugnay sa sakit ay mas mahusay na masuri pagkatapos ng operasyon at EVLA kaysa pagkatapos ng sclerotherapy (dito: foam sclerotherapy).