Sanhi
Ang mga posibleng sanhi ng a bungo bali marami at iba-iba, ngunit sa simula palaging may isang panlabas na puwersa na lumampas sa paglaban ng buto. Ang puwersang ito ay maaaring kumilos sa isang pahinga ulo o ang ulo ay maaaring lumipat patungo sa isang solidong bagay at mabangga ito. Hindi bihira na makakita ng bali bungo pagkatapos ng mga aksidente sa trapiko sa kalsada.
Sa isang ulo-sa pagbabanggaan ng isang kotse, halimbawa, tulad ng matataas na puwersa na naganap na ang ulo ay tumama sa manibela o dashboard nangunguna at bilang isang resulta ang bungo bali. Ang pareho ay siyempre posible sa isang bisikleta, kung saan ang sumakay ay tumama sa lupa o ibang bagay na hindi mapigilan pagkatapos ng isang aksidente. Kung ang ulo unang dumating, isang bungo bali ay hindi malabong sa matulin na bilis.
Ang mga bali ng bungo ay nagiging napakabihirang sa trapiko ng kalsada dahil sa mga panukalang proteksyon tulad ng mga airbag o helmet. Bukod sa trapiko, ang mga pangunahing sanhi ng isang bungo bali ay mga aksidente sa bahay o sa trabaho. Ang pagkahulog mula sa isang hagdan o scaffold ay maaaring, sa pinakamasamang kaso, ay magreresulta sa isang bali na bungo kahit na sa isang mababang mababang taas. Gayundin, maraming mga isport kung saan nagaganap ang mataas na bilis ay may mas mataas na potensyal na panganib.
Pagkilala
Sa simula ng bawat diagnosis, kung maaari, ang sanhi ng aksidente at ang pagmamasid ng pinsala mula sa labas ay sinisiyasat. Halimbawa, isang bukas bali sa bungo o isang pag-aalis ng buto mahahanap na. Ang diagnosis ng a bali sa bungo pagkatapos ay medyo mabilis na ginawa gamit ang isang imahe ng ulo.
Ang X-ray ay maaaring magpakita ng bali ng buto. Ang problema dito, gayunpaman, ay ang isang nakalilito na bilang ng mga istrukturang bony na nagsasapawan sa rehiyon ng ulo, na ginagawang mahirap na lokalisahin nang wasto ang bali. Samakatuwid, kung a bali sa bungo ay pinaghihinalaang, isang pagsusuri sa ulo sa pamamagitan ng compute tomography (CT), na gumagamit din ng X-ray, ang unang pagpipilian ngayon.
Nagbibigay ito ng napakahusay na representasyon ng buto at pinapayagan ang isang napaka tumpak na paglalarawan ng pinsala. Bukod sa CT, ang magnetic resonance imaging (MRI ng ulo) ay may mahalagang papel. Hindi ito ginagamit nang regular, ngunit kapag nasira ang malambot na tisyu ay pinaghihinalaan.
Sa kaibahan sa CT, maaaring magamit ang MRI upang suriin at suriin utak tisyu, nerbiyos, kalamnan at din sasakyang-dagat napakahusay Nagbibigay din ang MRI ng ulo ng napakahusay na mga imahe ng cerebral hemorrhages na maaaring mangyari bilang isang resulta ng aksidente. Upang matiyak kung ang pagtakas ng likido mula sa ilong o tainga ay cerebrospinal fluid, maaaring isagawa ang mga pagsusuri sa kemikal sa laboratoryo at malinaw na makikilala ang likido.
Pagkatapos sa ilang mga kaso UV endoscopy ay kinakailangan upang hanapin ang leaky spot. Bilang karagdagan sa mga diagnostic na maaaring isagawa sa panteknikal tulong na salapi, isang magaspang na kalagayang neurological ay dapat palaging natutukoy sa kaganapan ng isang bungo ng bungo. Pagsubok ng nerve at utak Kasama sa pagpapaandar ang isang pagsubok ng kamalayan at pagsubok ng mga kasanayan sa motor at pagkasensitibo.
Ang acuity ng visual at pandinig ay dapat ding maikli nang maikli. Ang Therapy para sa bali ng bungo ay depende sa uri ng pinsala at sa apektadong lugar. Ang isang bali ng ilong buto, halimbawa, maaari sa maraming mga kaso ay gamutin nang konserbatibo sa ilalim ng pagmamasid nang hindi kailangan ng operasyon.
Katulad nito, ang isang bungo ng bungo ng calotte ay hindi kinakailangang isang pahiwatig para sa operasyon, sa kondisyon na ang bali ay hindi masyadong malaki at walang ibang mga istraktura ang nasira. Gayunpaman, sa karamihan ng mga kaso ang isang bali ng bungo ay nangangailangan ng pagwawasto sa operasyon, lalo na kung kailan utak ang mga istraktura ay maaapektuhan din o ang mga bahagi ng bali ay naalis o nabaluktot. Sa ganitong mga kaso, maaaring ayusin ng isang neurosurgeon ang mga piraso ng buto gamit ang mga wire o turnilyo upang ang bali ng bungo ay gumaling nang maayos.
Sa rehiyon ng pangmukha, kinakailangan ang operasyon sa karamihan ng mga kaso, lalo na kung ang mga mata ay kasangkot o nerbiyos ay pinaghihigpitan sa kanilang pagpapaandar. Ang ganap na indikasyon para sa operasyon ay isang basal na bungo ng bungo na may kasangkot sa utak. Napunit sasakyang-dagat dapat na tahiin at ang isang posibleng pagtagas sa cerebrospinal fluid space ay dapat na sarado.
Kung ang isang bali ng bungo o SHT ay sinamahan ng pagdurugo sa loob, ang mga pasa na ito sa bungo ay dapat na alisin at mapagaan ang utak. Sa karamihan ng mga kaso ng bali ng bungo sa base ng bungo, antibiotics ay binibigyan din ng prophylactically upang mabawasan ang peligro ng impeksyon ng buto, utak o meninges. Bilang karagdagan sa causal therapy, sakit ginagamit din ang therapy. Matapos ang paggamot ng bali ng bungo, kung ang permanenteng pinsala sa utak ay naganap, sa ilang mga kaso maaaring kailanganin ang kasunod na rehabilitasyon upang malaman muli ang anumang mga kasanayan na maaaring nawala.
