Neurogenic Bladder: Drug Therapy

Mga layunin sa Therapy

  • Pagpapabuti ng sitwasyon ng kontinente
  • Pagpapabuti ng kalidad ng buhay
  • Pagpapanumbalik ng pagpapaandar ng mas mababang urinary tract (na karaniwang hindi posible o bahagyang posible lamang).
  • Proteksyon ng itaas na urinary tract

Mga rekomendasyon sa Therapy

Ang sumusunod na rekomendasyon ng therapy depende sa partikular na karamdaman:

  • Para sa pinagbabatayan nadagdagan pantog paglaban sa outlet: mga blocker ng alpha.
  • Para sa sobrang aktibo pantog o detrusor na may kaugnayan sa pantog na tinatanggal ang kawalan ng kakayahan: Anticholinergics or mirabegron (pumipili agonist ng pantao β-3-adrenoceptor (β-3-AR) na naisalokal sa detrusor).
  • Detrusor sobrang pagiging aktibo (detrusor sobrang pagiging aktibo; resulta ng pinsala sa nervous system mula sa sakit, aksidente, o likas na pagkakasamang anyo): Anticholinergics (antimuscarinics) at mirabegron (tingnan sa itaas).
  • Detrusor-sphincter dyssynergia (DSD): anticholinergics (antimuscarinics) at mirabegron (tingnan sa itaas).
  • Hypocontractile detrusor: anticholinergics o alpha blockers.
  • Nocturia: desmopressin (DHA); din anticholinergics kung kinakailangan.
  • Para sa mga paulit-ulit na impeksyon sa ihi, dapat laging gamitin ang mga antibiotics pagkatapos ng antibiogram:
  • Tingnan din sa ilalim ng “Dagdag terapewtika".