Ano ang oras ng thrombin?
Ang oras ng thrombin ay isang halaga ng laboratoryo na sumusuri sa isang bahagi ng pamumuo ng dugo. Ito ay tinukoy bilang ang oras na kinakailangan upang i-convert ang fibrinogen sa fibrin.
Kapag nasugatan ang daluyan ng dugo, sinusubukan ng katawan na pigilan ang pagdurugo na naganap. Ang Hemostasis, na kilala rin bilang pangunahing hemostasis, ay ang unang hakbang sa prosesong ito: ang mga espesyal na messenger substance (mediators) ay nag-a-activate ng mga platelet ng dugo (thrombocytes), na bumubuo ng plug sa site at sa gayon ay tinatakpan ang pagtagas.
Gayunpaman, ang clot na ito ay hindi pa rin matatag at dapat munang pagsamahin. Dito nagsisimula ang tinatawag na pangalawang hemostasis, o pamumuo ng dugo. Ito ay binubuo ng isang chain ng reaksyon ng ilang mga clotting factor. Sa dulo ng chain ng reaksyon ay ang fibrous protein fibrin, na sumasaklaw sa platelet plug bilang isang istraktura ng network at sa gayon ay nagpapatatag nito. Ang precursor ng fibrin ay fibrinogen - ang thrombin ay responsable para sa conversion nito sa fibrin.
Kailan tinutukoy ang oras ng thrombin?
Oras ng thrombin: Anong halaga ang normal?
Ang oras ng thrombin ay tinutukoy mula sa plasma ng dugo, na halo-halong may citrate sa panahon ng koleksyon. Pinipigilan nito ang pamumuo ng dugo hanggang sa oras ng pagsusuri. Sa laboratoryo, nagdaragdag ang doktor ng laboratoryo ng kaunting thrombin. Pagkatapos ay tinutukoy niya ang oras na kinakailangan para mabuo ang fibrin, na karaniwang nasa 20 hanggang 38 segundo. Gayunpaman, ang normal na halaga ay maaaring mag-iba depende sa dami ng thrombin na idinagdag.
Kailan pinaikli ang oras ng thrombin?
Ang isang pinaikling oras ng thrombin ay walang kabuluhan. Sa karamihan, maaari itong maging indikasyon ng malaking halaga ng fibrinogen sa dugo (hyperfibrinogenemia).
Kailan pinahaba ang oras ng thrombin?
Ang isang matagal na oras ng thrombin ay nangyayari sa mga sumusunod na kaso:
- Cirrhosis ng atay
- Collagenoses (mga sakit sa connective tissue)
- Plasmositosis (maraming myeloma)
- Nephrotic syndrome
- Neonates (dito ang PTZ prolongation ay walang pathological value ngunit normal)
- nadagdagan ang pagkasira ng fibrin (hyperfibrinolysis) na may kaakibat na kakulangan sa fibrinogen
- nadagdagan ang pagkonsumo ng mga kadahilanan ng pamumuo ng dugo dahil sa pagkonsumo ng coagulopathy (halimbawa dahil sa pagkabigla o sepsis = "pagkalason sa dugo")
Ang isa pang karaniwang dahilan para sa matagal na PTZ ay ang paggamit ng ilang partikular na gamot tulad ng penicillin, thrombin inhibitors gaya ng hirudin, o heparin. Kahit na ang isang maliit na dosis ng heparin ay nagreresulta sa isang pagpapahaba ng oras ng thrombin, kung kaya't ang halaga ng laboratoryo ay isang napakahusay na pagsubok upang suriin ang heparin therapy o upang makita ang isang labis na dosis.
Ano ang gagawin sa kaso ng binagong oras ng thrombin?
Sa kaso ng isang matagal na oras ng thrombin ng plasma, dapat malaman ng manggagamot ang sanhi at linawin ang mga posibleng sakit. Para sa layuning ito, madalas na kinakailangan upang matukoy ang mga karagdagang halaga ng laboratoryo kung hindi pa sila nasusukat sa paunang pagsusuri.
