Hindi kumplikadong mga cyst
Pamamaraan bago ang simula ng menopos:
- Ang diameter ng cyst ay <5 cm:
- Pagkontrol sa postmenstrual (pagkatapos sapanahon) ng cyst sa pamamagitan ng sonography (ultratunog).
- Sa kaso ng pagtitiyaga (pagtitiyaga): sonograpiya tuwing 4 na linggo.
- Pagkatapos ng tatlong buwan ng pagtitiyaga: operasyon na may paglilinaw ng histological.
- Pagkontrol sa postmenstrual (pagkatapos sapanahon) ng cyst sa pamamagitan ng sonography (ultratunog).
- Ang diameter ng cyst ay> 5 cm:
- Pagkontrol sa postmenstrual ng cyst sa pamamagitan ng sonography.
- Sa kaso ng pagtitiyaga o pagtaas ng laki ng cyst: operasyon na may paglilinaw ng histological.
Pamamaraan pagkatapos ng pagsisimula ng menopos:
- Ang diameter ng cyst ay <5 cm:
- Pagkontrol sa cyst ng sonography tuwing 4 na linggo.
- Pagkatapos ng tatlong buwan ng pagtitiyaga: operasyon na may paglilinaw ng histological (carcinoma!).
- Ang diameter ng cyst ay> 5 cm:
- Ang operasyon na may paglilinaw ng histological (carcinoma!).
Bilang isang patakaran, isang ovarectomy (pag-aalis ng isang obaryo / obaryo) ay ginaganap. Nakasalalay sa mga natuklasang histological at edad ng pasyente, maaari ring alisin ang iba pang obaryo.
Mga komplikadong cyst
Pamamaraan bago ang simula ng menopos:
- Caveat: Ang cyst ay maaaring isang corpus luteum cyst. Binabago nito ang hitsura nito araw-araw at samakatuwid ay dapat na subaybayan nang napakalapit.
Pamamaraan pagkatapos ng pagsisimula ng menopos:
- Kung ang cyst ay may kahina-hinalang panloob na istraktura, dapat itong alisin kaagad.
1st order
- Laparoscopy (laparoscopy) / pelviscopy (pelviscopy) Mga pahiwatig: Ito ang, ginustong pamamaraan sa paglipas ng laparotomy (paghiwa ng tiyan) sa karamihan ng lahat ng mga benign (benign) na ovarian tumor. Ang mga kalamangan ay: Kadalasan mas maikli ang oras ng operasyon, mas mababang postoperative morbidity (saklaw ng sakit ), mas kaunting pagkakapilat, mas maikli na oras ng pag-convales. Kahit na sa kaso ng mga cystic tumor, ang kumpletong pagtanggal nang walang pagbubukas ay kanais-nais para sa mga kadahilanang pangkaligtasan, upang maiwasan ang pagkalat ng tumor sa tiyan sa bihirang kaso ng malignancy (malignancy) na maaari lamang masuri microscopically. Ngayon, ang fenestration ay lipas na. Ang ligtas na pagtanggal ay posible sa pamamagitan ng isang salvage bag. Para sa mga kadahilanang pangkaligtasan, ang mga pagtatago ay dapat ding makuha mula sa Douglas space (hugis-bulsa na protrusion ng peritoneum (membrane ng tiyan) sa pagitan ng tuwid (tumbong) sa likod at ang matris (matris) sa harap) o isang lavage (diagnostic na pamamaraan para sa pagkuha ng materyal ng cell) ng pelvis ay dapat na isagawa upang payagan ang pagsusuri ng cytological. Mga Kontra:
- Ascites (tiyan tiyan)
- Hindi normal / kahina-hinalang Doppler sonography
- Pinataas na marker ng tumor
- Tumor
- Mas malaki sa 10 cm
- Na may papillary at / o solidong istraktura
- Polycystic at / o septate
2nd order
- Laporotomy (paghiwa ng tiyan): isang pangunahing laparotomy ay madalas na ginagawa para sa mga bukol na ang dignidad (biological na pag-uugali ng mga bukol; ibig sabihin, kung sila ay benign (benign) o malignant (malignant)) ay hindi maaaring masuri nang may katiyakan na pauna (bago ang operasyon), hal. sa kaso ng
- Tingnan ang mga kontraindiksyon sa itaas.
- Mga cic unicameral, echoleer> 6 cm,
Sa lahat ng iba pang mga respeto, nalalapat ang magkatulad na mga hakbang sa kaligtasan tulad ng sa laparoscopy tungkol sa integridad ng ispesimen at cytological diagnosis.
