Sakit sa Parkinson: Pag-iwas

Upang maiwasan ang PD, dapat bigyan ng pansin ang pagbabawas ng indibidwal panganib na kadahilanan. Mga kadahilanang peligro sa pag-uugali

  • diyeta
    • Mataas na paggamit ng mga puspos na fatty acid
    • Kakulangan sa micronutrient (mahahalagang sangkap) - tingnan ang Pag-iwas sa mga micronutrient.
  • Paggamit ng droga
  • Pisikal na Aktibidad
    • Hindi aktibo sa katawan - mga paksa na gumugol ng ≥ 6 na oras bawat linggo na aktibo sa bahay at nagpunta sa trabaho ay may 43% na mas mababang peligro na magkaroon ng PD kaysa sa mga paksa na gumastos ng <2 oras bawat linggo sa mga aktibidad na ito
  • Nauugnay sa trauma - encephalopathy ng boksingero.

Pagkakalantad sa kapaligiran - pagkalasing (pagkalason).

  • Aluminyo
  • Pangunahan
  • Kobalt
  • disulfiram ako
  • Insecticides
    • Rotenone (pyranofurochromone derivative na ang pangunahing istraktura ay nagmula sa isoflavones).
  • Mga pollutant sa hangin
    • Partulateate matter (PM2.5) - 13% nadagdagan na peligro ng sakit bawat 5 µg / m3 pagtaas ng maliit na butil sa tirahan (hazard ratio 1.13; 1.12 hanggang 1.14); samahan ay dosis-nagkakatiwalaan hanggang sa isang PM2.5 walang halo ng 16 µg / m3.
    • Carbon monoxide
  • Carbon monoxide
  • Mangganeso (mga singaw na naglalaman ng mangganeso habang hinang) → pag-unlad at pag-unlad ng mangganeso parkinsonismo.
  • Methyl alkohol (methanol)
  • MPTP (1-methyl-1-4-phenyl-1,2,3,6-tetrahydropyridine) [neurotoxin].
  • Pesticides
    • organo-murang luntian mga pestisidyo - hal. beta-hexachlorocyclohexanes (beta-HCH) ay mas madalas na napansin sa mga pasyente na may PD (76%) kumpara sa isang control group (40%)
  • Merkuryo amalgam (+ 58%).
  • syanuro

Mga kadahilanan sa pag-iwas (mga salik na proteksiyon)

  • Gene variant na nagpoprotekta laban sa Karamdaman ni Parkinson.
    • Genes / SNPs (solong nucleotide polymorphism; Ingles: solong nucleotide polymorphism):
      • SNP: rs4998386 sa gene GRIN2A.
        • Allele konstelasyon: CT (mas mababang panganib ng PD ng kape pagkonsumo).
        • Allele konstelasyon: TT (mas mababang panganib ng PD ng kape pagkonsumo).

    Kape pagkonsumo: natagpuan ng isang pangkat ng mga mananaliksik na sa pagkakaroon ng SNP rs4998386, sa allele konstelasyon CT o TT, sa gene Ang GRIN2A kasabay ng pag-inom ng kape, ang peligro na magkaroon Karamdaman ni Parkinson ay nabawasan (walang porsyento na data).

  • Ipinakita ng mga pag-aaral sa epidemiological na ang mga naninigarilyo ay may 60-70% na nabawasang panganib ng PD kumpara sa mga hindi naninigarilyo. Kinumpirma ito sa isa pang pag-aaral, na nagpakita ng mababang pagkalat ng mga kasalukuyang naninigarilyo sa mga pasyente na may PD kumpara sa malusog na kontrol. Kaya, paghitid maaaring may mga neuroprotective effects. Ngunit maaaring sanhi ito, kahit papaano, sa mas mataas na pagkalat (saklaw ng karamdaman) ng mga dating naninigarilyo sa mga pasyente ng PD na huminto paghitid kumpara sa malusog na kontrol.
  • Gamot:
    • Mga aktibong gumagamit ng glitazones kabilang sa mga type 2 diabetic ay 41% na mas malamang na magkaroon ng PD (IRR 0.59 (0.46-0.77).
    • Ang mga pasyente na may nagpapaalab na sakit sa bituka (IBD) ay halos hindi nagkakaroon ng PD kapag ginagamot ng mga TNF inhibitor; ang parehong mga sakit ay nagbabahagi ng mga karaniwang pathomekanismo ayon sa pagsusuri ng genomic: ang mga pagkakaiba-iba sa gene para sa LRRK2, na nagdaragdag ng peligro ng PD, ay lilitaw na mayroong isang mahalagang pag-andar bilang isang immunomodulator, na kung saan ay kahalagahan sa pamamaga ng bituka, pati na rin ang gumaganap ng isang papel sa pamamaga. proseso ng mga sakit na neurodegenerative.
  • Mga Paglilipat: Appendectomy Ang (appendectomy) sa pagbibinata ay nagresulta sa isang pinagsama-samang pagbawas ng peligro na humigit-kumulang na 20% - kasing dami ng 25% sa mga tao na nanirahan sa mga lugar sa kanayunan - para sa kasunod na sporadic PD. Bilang karagdagan, ang mga pasyente ay may mas mataas na edad sa paunang pagsusuri ng PD. Ang mga pag-aaral ng molecular sa mga sample ng apendiks mula sa malulusog na tao ay nagsiwalat ng katibayan ng mga pathogenic alpha-synuclein na pinagsama-sama (ipinapalagay na trigger bago ang PD).

Pag-iwas sa pangalawang

  • Tibay pagsasanay: hanggang sa apat na oras ng ehersisyo bawat linggo; pagkatapos ng pag-init, ang mga pasyente ay nagsanay sa isang treadmill sa loob ng 30 minuto hanggang sa limitasyon ng kanilang pagganap (80 hanggang 85 porsyento ng kanilang maximum puso rate): sa una ay pinabagal nito ang pag-unlad ng sakit sa isang randomized na pag-aaral (Pinag-isa Sakit sa Parkinson Rating Scale (UPDRS): pangkat na may masinsinang pagsasanay: kaunting pagtaas ng 0.3 puntos; pangkat na may katamtamang pagsasanay: dagdagan ang 3.2 puntos).