Ano ang pag-asa sa buhay kung ang glioblastoma ay hindi maipatakbo?
Kung ang isang glioblastoma ay hindi mapapatakbo dahil sa lokalisasyon nito, hal. kung ang tumor ay masyadong malalim o masyadong malapit sa mahahalagang lugar, ang pagbabala ay negatibong apektado kumpara sa tinanggal na glioblastomas. Wala pang maraming mga pag-aaral na maaaring gumawa ng malinaw na mga pang-agham na pahayag tungkol dito, ngunit ipinapalagay na ang operasyon ay maaaring pahabain ang kaligtasan. Ang layunin ng therapy ay palaging alisin ang glioblastoma bilang ganap hangga't maaari. Gayunpaman, kung ang paggamot sa kirurhiko ay hindi posible, ang paggamot ay karaniwang pinasimulan sa anyo ng chemo- at radiotherapy.
Ano ang inaasahan sa buhay nang walang paggamot?
Dahil sa napakabilis, pag-aalis ng paglaki, ang pag-asa sa buhay sa diagnosis ng gliobastoma ay napaka-ikli. Sa loob ng ilang linggo, maraming mga lokal na akumulasyon ng form ng tisyu ng tumor sa buong utak. Ang mabilis na paglaki ay nagdudulot ng pagtaas ng presyon sa bony bungo at pag-compress ng mga mahahalagang sentro sa utak tangkay (kasama ang respiratory center). Ang ibig sabihin ng oras ng kaligtasan ng buhay nang walang komprehensibong paggamot mula sa pag-aalis ng operasyon (resection), chemo- at radiotherapy samakatuwid ay tungkol lamang sa dalawang buwan.
Posible bang gamutin?
Glioblastoma Ang (WHO grade 4) ay isa sa malignant utak mga bukol Dahil sa napakabilis at pag-aalis ng paglaki nito, mayroon itong napakahirap na pagbabala. Ang mga glioblastomas ay karaniwang bubuo lamang sa pagtanda (sa edad na 60).
Ang mga paunang sintomas ay nakasalalay sa lokasyon ng tumor. Ang mabilis na paglaki ng bukol ay sanhi ng mabilis na pagtaas ng presyon sa loob ng bungo, na pinipiga ang iba pang mga lugar ng utak. Bilang isang resulta, ang mga sintomas tulad ng alibadbad, pagsusuka at malubha ulo ay posible.
Sa karagdagang kurso ng sakit, ang karagdagang paglaki ay maaari ding maging sanhi ng mga kaguluhan ng kamalayan at, kung ang utak ng utak ay nai-compress, paralisis ng respiratory. Ang therapy na pagpipilian ay pag-aalis ng kirurhiko kasama ang radiation at chemotherapy, isinasaalang-alang ang lokasyon, laki ng tumor at heneral ng pasyente kalagayan. Maaari nitong mapabagal ang paglaki ng bukol at maibsan ang anumang mga sintomas.
Dahil sa pag-aalis ng tumor sa nakapaligid na tisyu ng utak, gayunpaman, ang pag-aalis ng operasyon ay hindi maaaring alisin ang lahat ng mga tumor cell. Samakatuwid ang therapy ay maaaring maantala lamang ang paglala ng paglago ng tumor ng ilang buwan. Ang average na pag-asa sa buhay pagkatapos ng diagnosis ng isang glioblastoma ay 10 hanggang 15 buwan.
Ang Glioblastoma, ibig sabihin, grade 4 glioma, ay isang napaka agresibo at mabilis na lumalagong tumor. Pagkatapos ng diagnosis, ang pag-asa sa buhay ay karaniwang ilang taon lamang. Sa glioblastoma, ang pag-asa sa buhay ay bahagyang nag-iiba depende sa genetic makeup (ang tinatawag na MGMT methylation grade) ng tumor.
Nakasalalay sa katayuan ng genetiko, ang average na pag-asa sa buhay ay 1-2 taon lamang. Ang mga anaplastic astrocytomas ay gliomas ng WHO grade 3. Sa kaibahan sa nagkakalat na mga astrocytomas, ang tumor mass ay binubuo pangunahin ng mga malignant na selula na lumalaki sa paligid ng tisyu ng utak.
Ang karagdagang paglipat sa isang glioblastoma (grade 4) ay posible. Ang mga anaplastic astrocytomas ay nagpapakita din ng kanilang sarili sa karampatang gulang (mga 35 taong gulang). Ang mga sintomas at therapy ay pareho sa mga nagkakalat na astrocytomas.
Ang average na pag-asa sa buhay pagkatapos ng diagnosis ng tumor ay tungkol sa 9 na taon. Baitang 3 glioma, ie anaplastic astrocytoma, ay isang mas agresibong tumor. Ang inaasahan sa buhay ay hindi kasing ganda ng grade 1 at 2 glioma at sa average na 3 hanggang 4 na taon lamang.
Gayunpaman, ang mga kadahilanan ng genetiko ng bukol (ang tinaguriang mutasyon ng IDH) ay mayroon ding mahalagang papel dito. Sa isang kanais-nais na profile sa genetiko, ang pag-asa sa buhay ay maaari ring hanggang 6-8 taon. Ang diffuse astrocytomas ay gliomas ng WHO grade 2.
Sa kaibahan sa pilocystic astrocytomas, ang mga bukol na ito ay maaari nang maglaman ng nakahiwalay na mga malignant na selula. Ang karagdagang paglago at paglipat sa isang glioma grade 3/4 ay posible sa gayon. Ang diffuse astrocytomas ay karaniwang nagpapakita ng kanilang sarili sa karampatang gulang (mga 35 taong gulang).
Nakasalalay sa kanilang lokalisasyon, maraming mga sintomas ang posible. Bilang isang patakaran, ang pagtanggal sa pag-opera ay hindi nagreresulta sa kumpletong pagtanggal ng tumor, na ang dahilan kung bakit ang resection ay pinagsama sa radiation at chemotherapy. Ang average na pag-asa sa buhay pagkatapos ng diagnosis ng isang nagkakalat astrocytoma ay tungkol sa 11 taon.
Sa isang grade 2 glioma, ibig sabihin, nagkakalat na mga astrocytomas, ang pag-asa sa buhay ay maraming taon. Ang average na pag-asa sa buhay ay 7-8 taon, ngunit ito ay masidhi na nakasalalay sa iba't ibang mga katangian ng genetiko ng bukol (ang tinaguriang mutasyon ng IDH) at maaaring hanggang 10 taon sa pinakamagandang kaso. Ang benign glioma (WHO grade 1) ay tinatawag ding pilocystic astrocytoma.
Ito ang pinakakaraniwang pangunahing tumor sa mga bata. Ang ibig sabihin ng edad ng sakit ay 10 taon. Ang Pilocystic astrocytomas ay hindi metastasize.
Mga sintomas na sanhi ng bukol (hal pagsusuka, koordinasyon mga karamdaman) nangyayari dahil sa pag-compress ng mga nakapaligid na lugar ng utak. Sa kasong ito kinakailangan ang pagtanggal sa operasyon ng tumor. Sa pamamagitan ng paggalaw na ito ang pasyente ay maaaring gumaling ng bukol.
Ang grade 1 ng glioma, ibig sabihin, pilocytic astrocytoma, ay may mas mabuting pag-asa sa buhay kaysa sa glioblastoma (glioma grade 4). Sa pamamagitan ng karaniwang benign pilocytic astrocytoma, higit sa 90% ng mga pasyente ang makakaligtas makalipas ang 5 taon. Kung ang tumor ay tinanggal nang buo, may posibilidad na gumaling, dahil ang tumor na ito ay hindi karaniwang nagiging malignant.
Lahat ng mga artikulo sa seryeng ito:
