Ano ang pagkakaiba sa pagitan ng stroke at cerebral hemorrhage?
A atake serebral ay isang matinding sirkulasyon ng karamdaman sa arterial vascular system ng utak. Sa halos 80 hanggang 85% ng mga kaso, isang kaganapan sa ischemic, ibig sabihin, nabawasan dugo daloy, ay responsable para sa atake serebral. Ang sanhi ay karaniwang ang occlusion ng malaking ugat sa pamamagitan ng isang dugo namuong
Atrial fibrillation ay isang madalas na nauugnay na sakit. Sa 15% ng mga kaso, gayunpaman, a atake serebral ay maaari ding sanhi ng intracerebral haemorrhage o subarachnoid haemorrhage. Ang mga stroke ay hindi laging nagpapakita ng parehong malinaw na mga sintomas. Sinusubukan ng isa na uriin ang mga ito nang simtomas ayon sa apektadong lugar ng utak. Ang isang pagkakaiba ay ginawa sa pagitan ng cerebral hemorrhages na nagaganap pagkatapos ng isang aksidente.
Epidemiology - Gaano kadalas ito nangyayari?
Ang kusang pagdurugo ng utak ay ang sanhi ng isang stroke sa 15% ng mga naapektuhan. Habang ang mga kalalakihan at kababaihan ay apektado tungkol sa pantay na madalas, ang mga pagkakaiba-iba ng etniko sa dalas ay maaaring masunod. Sa puting populasyon, 15-20 mga bagong kaso bawat 100,000 na naninirahan ay masuri bawat taon, kumpara sa 35 bawat 100,000 na naninirahan sa Hispanic at Africa-American sa Estados Unidos bawat taon at kahit na 60 mga bagong kaso bawat 100,000 na naninirahan sa mga Hapon bawat taon. Ang posibilidad na makakuha ng a utak tumataas ang hemorrhage sa pagtanda.
Sanhi ng isang pagdurugo ng utak
Mayroong maraming mga sanhi ng kusang pagdurugo ng intracerebral. Ang pinakamahalagang kadahilanan ng peligro para sa ICB (intracerebral dumudugo) ay altapresyon (hypertension). Ang isang karagdagang panganib ay nauugnay sa paggamit ng ilang mga gamot, tulad ng The anticoagulants heparin o Marcumar (anticoagulants), pati na rin ang mga therapies upang maiwasan ang pagbuo o paglusaw ng dugo clots, at upang matunaw ang mga mayroon nang clots (thrombolysis), na ginagamit din upang gamutin ang a puso atake, o nasa ilalim ng therapy na may aspirin, na pumipigil platelets mula sa clumping together (mga inhibitor ng platelet aggregation) at kung minsan ay hindi wastong tinawag na a mas payat ang dugo.
Bilang karagdagan sa mga sakit ng haematopoietic system at mga karamdaman ng pamumuo, kasama sa mga kadahilanan sa peligro ang pangmatagalang alkohol o pag-inom ng droga, at posibleng paggamit ng ilang mga gamot, tulad ng ilang antibiotics or mga painkiller. Karaniwang mga kadahilanan ng peligro para sa puso sakit at mga sakit sa vaskular tulad ng dyabetis mellitus, sigarilyo paghitid at ang mataas na antas ng lipid ng dugo ay hindi gampanan ang isang makabuluhang papel sa pagpapaunlad ng intracerebral hemorrhage. Ang peligro ng pagdurugo ay maaaring madagdagan nang binabaan kolesterol halaga.
Ang aneurysm ay isang spindle- o hugis-bag na pagluwang ng isang tserebral malaking ugat. Pangunahin ang mga ito sa mga sangay ng dugo sasakyang-dagat at mas karaniwan sa mga kababaihan kaysa sa mga lalaki. Mapanganib ang aneurysms dahil maaari silang pumutok at humantong sa cerebral haemorrhage.
Ang nasabing a pagdurugo ng tserebral ay tinatawag na subarachnoid pagdurugo. Ang mga hemorrhage na nagbabanta sa buhay ay nauugnay sa isang mataas na rate ng dami ng namamatay. Ang mga komplikasyon sa kurso ng therapy ay madalas at sanhi ng mahinang pagbabala.
Pangunahing mga kadahilanan ng peligro para sa aneurysm dumudugo ay paghitid, mataas na pag-inom ng alak at hindi ginagamot o hindi ginagamot altapresyon. Gayunpaman, ang ilang mga tao ay mayroon ding kahinaan sa dingding sa kanilang dugo sasakyang-dagat, na kung saan ay ang ginustong sanhi ng aneurysms. Sa kasamaang palad, walang magagawa tungkol dito hanggang ngayon.
A pagdurugo ng tserebral maaaring mangyari sa iba't ibang mga kadahilanan. Isang pagkahulog sa ulo ay nauugnay sa isang paggalaw ng utak sa loob ng bungo. Ang paggalaw na ito ay maaaring maging sanhi ng dugo sasakyang-dagat sa utak upang masira, na nagreresulta sa pagdurugo.
A pagdurugo ng tserebral bilang isang resulta ng isang taglagas ay maaaring pangkalahatang mangyari sa sinuman. Gayunpaman, may ilang mga kadahilanan sa peligro na makabuluhang taasan ang posibilidad ng isang cerebral hemorrhage pagkatapos ng pagkahulog. Ang pag-inom ng gamot na nagpapayat ng dugo ay isang pangkalahatang panganib ng cerebral hemorrhage.
Ang mga pasyente na kumukuha ng gamot na nagpapayat sa dugo samakatuwid ay nasa mas mataas na peligro na magkaroon ng cerebral hemorrhage pagkatapos ng pagkahulog. Ang pangalawang grupo ng peligro ay ang mga taong alkoholiko. Dahil ang karaniwang umiiral na proteksiyon pinabalik ng mga taong nakalalasing ay makabuluhang nabawasan, ang panganib na mahulog sa isa ulo nang walang pagpepreno ay makabuluhang tumaas.
Bilang karagdagan, ang kahulugan ng balanse ay nabalisa ng alak at sa kadahilanang ito ay mas malamang na mahulog. Ang pagtaas sa dugo na therapy ay tumataas bilang isang masamang epekto, ang panganib ng pagdurugo sa pangkalahatan Partikular na kinatakutan ang cerebral hemorrhages at matindi Gastrointestinal dumudugo. Humigit-kumulang 15% ng kusang intracerebral hemorrhages ay sanhi ng paggamot na nagpapayat sa dugo. Samakatuwid, ang isang nakakabawas ng dugo na therapy ay dapat palaging isinasagawa sa ilalim ng pagsasaalang-alang ng mga panganib at inaasam na mga benepisyo.
