Ang mga pagkakaiba-iba ng form ng cerebral hemorrhage batay sa mga kadahilanan ng peligro
Mass dumudugo (hypertensive dumudugo), na kung saan ay nagkakaroon ng 40% ng ICB, nangyayari pangunahin sa utak mga seksyon kung saan sasakyang-dagat na may mga manipis na pader ay matatagpuan. Altapresyon ay maaaring maging sanhi ng mga seksyon na ito sa dingding na magbago sa paglipas ng panahon, na magreresulta sa mga deposito ng taba at pagbuo ng mga umbok o pagluwang ng sasakyang-dagat (microaneurysms). Kung ang dugo biglang tumaas nang matindi ang presyon, hal. sa ilalim ng stress, ang mga pagluwang ng vaskular na ito ay maaaring sumabog at a pagdurugo ng tserebral nangyayari, pangunahin sa lugar ng truncal ganglia at ang thalamus, na bukod sa iba pang mga bagay ay may pangunahing papel sa pagkontrol sa kilusan at kumplikado memorya pagganap.
Gayundin, ang pagdurugo ay maaaring mangyari, lalo na sa mga mas batang pasyente, dahil sa katutubo o nakuha na mga malformation ng vaskular, hal. dugo sasakyang-dagat (angioma) sa utak. Bilang karagdagan, may mga sakit na kung saan abnormal na binago ang mga deposito ng protina (amyloid) sa mga medium-size na arterya ay maaaring humantong sa mga pagbabago sa pader ng vaskular na may pagtaas ng edad. Ang ilang mga malignant na pangunahing utak mga bukol pati na rin metastases ng ilang mga bukol ay maaaring dumugo sa tisyu ng utak.
Ano ang mga tipikal na palatandaan ng isang cerebral hemorrhage
Karamihan sa mga tserebral hemorrhages ay hindi inihayag nang maaga ang kanilang sarili. Nangyayari ang mga ito pagkatapos ng mga seryosong aksidente at pinsala at samakatuwid ay maaaring magpakita ng mga palatandaan. Pagkatapos ng isang aksidente, a pagdurugo ng tserebral ay hindi kailanman maaaring mapasiyahan mapagkakatiwalaan batay sa mga sintomas, na ang dahilan kung bakit ang imaging ay dapat palaging gumanap sa kaso ng ulo pinsala o whiplash pinsala.
Ito ang tanging paraan upang makita ang ligtas na pagdurugo. Ang mga palatandaan ay mga kaguluhan ng kamalayan, ulo o kahit paralisis. Para sa tagasuri, kahit na hindi pangkaraniwang pupillary pinabalik ay isang malakas na tanda ng a pagdurugo ng tserebral.
Pagdugo ng subarachnoid ay isang espesyal na kaso, na sa halos 25% ng mga kaso ay sinamahan ng tinatawag na babasag na babala. Naunahan ang aktwal na pagdurugo ng mga araw o linggo at sinamahan ng matinding ulo. Sa karamihan ng mga kaso hindi ito sineseryoso ng mga naapektuhan, kaya't walang pagbisita sa doktor ang kinakailangan.
Ang ICB ay humahantong sa isang pagtaas sa dami at presyon ng intracerebral (presyon ng intracranial) sa utak. Sa una, ang dugo ang dami at ang dami ng cerebrospinal fluid (alak cerebrospinalis) ay nabawasan compensatorily. Sa pangmatagalang, maaari itong humantong sa isang pagbawas ng daloy ng dugo sa utak at sa gayon ay sa isang pinababang supply ng oxygen sa tisyu (ischemia), na nagiging sanhi ng karagdagang pinsala sa nerve tissue.
Kadalasan, ang mga sintomas tulad ng: bilang isang tanda ng nadagdagan na presyon ng intracranial ay nangyayari bigla. Nakasalalay sa lokasyon ng pagdurugo, ang mga naisalokal na depisit sa neurological at / o mga kaguluhan ng kamalayan ay maaari ding mangyari. Sa maraming mga kaso, ang neurological pattern ng pagkawala ng kamalayan ay nagbibigay ng isang pahiwatig ng lokalisasyon ng pagdurugo kahit na walang isang imaging pamamaraan.
Ang thalamus ay bahagyang responsable para sa pagbuo ng mga paggalaw ng kalamnan. Kung ang pagdurugo ay nangyayari sa lugar na ito, ang pagkalumpo ay karaniwang nangyayari sa kabaligtaran ng mga braso at binti o sa mukha. Ang pagdurugo sa lugar ng truncal ganglia ay sanhi din ulo at pagsusuka pagkatapos ng mga paunang sintomas, karaniwang hemiparesis sa kabaligtaran at pagliko ng tingin sa apektadong hemisphere ng utak.
Isa pang tipikal na sintomas ng hemorrhage sa lugar ng brainstem ang ganglia ng nangingibabaw na hemisphere ay ang mga karamdaman sa pagsasalita, pagbabasa at pag-unawa sa wika (aphasia). Pagdurugo sa lugar ng tserebellum madalas na humahantong sa pagkahilo, kawalang-sigla sa lakad at hindi likas, mabilis, nakadirekta sa paggalaw ng mata (Nystagmus). Ang hemorrhages ng utak ng stem ay partikular na mapanganib, dahil dito matatagpuan ang mga mahahalagang sentro para sa regulasyon sa paghinga at paggalaw.
Maaari ding magkaroon ng multilocular, ibig sabihin maraming mga foci ng dumudugo na ibinahagi sa iba't ibang mga lokasyon sa utak, na may kaukulang magkakaibang mga depisit. Madalas silang nangyayari sa mga sakit na nauugnay sa hindi normal na mga deposito ng protina (amyloid angiopathy) o sa mga karamdaman ng pamumuo. Kung ang pagdurugo ay pumutok sa mga puwang (ventricle) na puno ng cerebrospinal fluid (cerebrospinal fluid), may panganib na magkaroon ng cerebrospinal fluid akumulasyon (hydrocephalus occlusus), na maaaring humantong sa isang nagbabanta sa buhay na pagtaas ng presyon ng tserebral.
- Pananakit ng ulo
- Pagduduwal at
- Pagsusuka
Ang isang cerebral hemorrhage ay maaaring maging sanhi ng isang iba't ibang mga sintomas.
A pagkawala ng malay ay isang estado ng kamalayan na nangyayari nang madalas sa kurso ng isang cerebral hemorrhage. Sa isang pagkawala ng malay, ang apektadong tao ay hindi maaaring gisingin kahit na ng isang malakas sakit pampasigla Sa pangkalahatan, ang pagdurugo sa utak ay humahantong sa isang pagtaas ng presyon at dami ng bungo.
Dahil may limitadong puwang lamang na magagamit sa bungo at ang puwang na ito ay hindi umaangkop sa laki ng hematoma, tumataas ang presyon sa bungo. Ang pagdaragdag ng presyon ay karaniwang sanhi ng ilang mga lugar ng utak na maipit sa panahon ng pagdurugo. Ito ay madalas na humahantong sa isang siksik ng utak stem.
Ang utak ng tangkay ay responsable para sa isang bilang ng mga mahahalagang pag-andar ng katawan. Ang isang paghihigpit ng istrakturang ito ay karaniwang nagreresulta sa isang pagkawala ng kamalayan at pag-aresto sa paghinga. A pagkawala ng malay ay isang napakalubhang sintomas na maaaring mangyari sa panahon ng cerebral hemorrhage. Karaniwan ito ay isang matinding nagbabanta sa buhay kalagayan, tulad ng pagkawala ng malay ay isang tanda ng pagkasira ng mga cell ng utak.
