Pag-uuri ayon kay Hunt at Hess
Ang pag-uuri ayon sa Hunt at Hess ay batay sa mga sintomas ng pasyente at nahahati sa mga marka 1 hanggang 5. Ang Baitang 5 ang pinakapangit na anyo at nauugnay sa isang mataas na posibilidad na mamatay. Ang mga pasyente na may grade 1 ayon sa pag-uuri na ito ay medyo hindi kapansin-pansin at kadalasan ay may bahagyang lamang ulo. Ang mga pasyente na inuri bilang grade 5 ay nasa a pagkawala ng malay. Ang pag-uuri ayon sa Hunt at Hess ay mas karaniwan kaysa sa pag-uuri ayon kay Fisher.
Pag-uuri ni Fisher
Isang paraan upang mai-uri-uriin subarachnoid pagdurugo ay ang pag-uuri ng Fisher. Ito ay batay sa mga larawan ng CT. Mayroong isang luma at isang binagong variant, kung saan ang binagong variant ay nahahati sa mga degree 0 hanggang degree 4.
Ang lapad ng hemorrhage at ang pagdurugo sa ventricle na puno ng cerebrospinal fluid ay may ginagampanan bilang pamantayan. Inilalarawan ng Baitang 4 ang pinakapangit na anyo, halimbawa, a subarachnoid pagdurugo iyon ay mas malawak kaysa sa 1mm at dumugo sa isang ventricle. Ngayon, ang pag-uuri ng Fisher ay hindi na ginagamit bilang pamantayan.
Subarachnoid hemorrhage o stroke - Ano ang mga pagkakaiba?
A atake serebral sa pangkalahatan ay isang sirkulasyong karamdaman ng utak. Maaari itong sanhi ng isang nabawasan dugo daloy (ischemia) o sa pamamagitan ng labis na pagdurugo. Ang huli na pagdurugo ay madalas na subarachnoid dumudugo. Ang account na ito para sa halos 10% ng lahat ng mga stroke. Pagdugo ng subarachnoid ay laging dumudugo sa puwang ng subarachnoid na puno ng cerebrospinal fluid, na maaaring magresulta mula sa isang vascular sacculation o isang aksidente na may ulo pinsala.
Pangyayari sa populasyon (epidemiology)
Ang subarachnoid hemorrhage ay bahagi ng klinikal na larawan ng atake serebral (apoplexy, stroke), na tinatayang tungkol sa 5-10% ng mga sanhi ng stroke. Ang insidente (insidente) sa mga industriyalisadong bansa ay mga 15: 100. 000, ang pinaka-madalas na apektado ay kalalakihan at kababaihan sa pagitan ng 40 at 60 taong gulang.
Anatomikal na mga base ng bungo ng tao
Upang maunawaan ang lokalisasyon, ang meninges tatalakayin nang sandali dito: Meninges at fissures Ang pinakalabas na layer ng tao bungo ang tinaguriang "anit", ibig sabihin, ang ulo balat Ito ay nakikita mula sa labas at karaniwang sakop ng buhok. Sa ilalim ng anit na ito ay nakasalalay ang bungo buto (bungo ng calotte).
Ang matapang na cerebral membrane (dura mater, kilala rin bilang pachymeninx = makapal meninges) ay nakakabit sa loob ng bungo. Sa pamamagitan ng kahulugan, binubuo ito ng dalawang dahon, ang panlabas na isa dito ay fuse ng bungo ng bungo. Ang leptomeninx (manipis o malambot meninges) nakasalalay laban sa matitigas na meninges mula sa loob. Binubuo ito ng 2 bahagi: Arachnoidea (balat ng cobweb) at Pia mater (malambot na meninges).
Ang pater mater ay namamalagi nang direkta laban sa utak. Mula sa labas hanggang sa loob, may mga sumusunod na meninges: Bagaman maiisip ng isa na mayroong maliit na mga puwang sa pagitan ng lahat ng mga meninges na ito, karaniwang hindi ito ang kaso sa utak. Ang isang puwang sa pagitan ng calotte ng bungo at ng panlabas na dahon ng dura mater (puwang sa epidural, "epi" - Greek: sa itaas, ie "puwang sa itaas ng dura mater") ay nilikha lamang kapag mayroong dugo dumaloy mula sa a daluyan ng dugo.
Nalalapat ang pareho sa puwang sa pagitan ng panloob na dahon ng dura mater at ng arachnoidea (subdural space, "sub" - Latin: sa ibaba, ie "puwang sa ibaba ng dura mater"). Ang isang pagbubukod ay ang puwang sa pagitan ng arachnoidea at pia mater (subarachnoid space, "space under the arachnoidea"). Palagi itong naroroon at naglalaman ng cerebrospinal fluid (cerebrospinal fluid), na dumadaloy sa paligid ng utak at gulugod (ibig sabihin, ang mga bahagi ng gitnang nervous system).
- Dura mater na may dalawang dahon (matapang na meninges)
- Arachnoidea (balat ng spider web)
- Pia mater (malambot na meninges)
Lahat ng mga artikulo sa seryeng ito:
