Ang mga sumusunod na anyo ng trigeminal neuralgia ay nakikilala:
- Idiopathic trigeminal neuralgia nang walang katibayan ng vaskular nerve compression - mas karaniwang form; nangyayari higit na unilaterally
- Klasikong trigeminal neuralgia na may katibayan ng vaskular nerve compression.
- Pangalawa (nagpapakilala) trigeminal neuralgia - isang sanhi (hal, multiple sclerosis (MS), lesyon na sumasakop sa kalawakan sa anggulo ng cerebellopontine) ay maaaring matagpuan; bihirang anyo; nangyayari nang mas madalas bilaterally; iba pa sakit maaaring mayroon sa pagitan ng mga yugto ng sakit. Sensory kaguluhan ng pangmukha balat maaari ring mangyari.
Bilang karagdagan, sa klinikal na simtomatolohiya, trigeminal neuralgia na may pulos paroxysmal sakit naiiba sa trigeminal neuralgia na may karagdagang tuluy-tuloy na sakit sa lugar na ibinibigay ng nerve. Pag-uuri ng mga subtypes ng trigeminal neuralgia ayon sa ICHD-3.
13.1 Sakit na maiugnay sa isang sugat o sakit ng trigeminal nerve |
13.1.1 Trigeminal neuralgia |
13.1.1.1 Klasikong trigeminal neuralgia |
13.1.1.1 Klasikong trigeminal neuralgia, pulos paroxysmal (nangyayari sa mga pag-atake) |
13.1.1.2 Klasikong trigeminal neuralgia na may patuloy na sakit |
13.1.1.2 Pangalawang trigeminal neuralgia |
13.1.1.2.1 Trigeminal neuralgia na maiugnay sa maraming sclerosis |
13.1.1.2.2 Trigeminal neuralgia na maiugnay sa lesyon na sumasakop sa kalawakan |
13.1.1.2.3 Trigeminal neuralgia na maiugnay sa isa pang dahilan |
13.1.1.3 Idiopathic trigeminal neuralgia |
13.1.1.3.1 Idiopathic trigeminal neuralgia, pulos paroxysmal |
13.1.1.3.2 Idiopathic trigeminal neuralgia na may patuloy na sakit |
13.1.2 Masakit na trigeminal neuropathy |
13.1.2.1 Masakit na trigeminal neuropathy na maiugnay sa herpes zoster (shingles) |
13.1.2.2 Postherpetic trigeminal neuralgia |
13.1.2.3 Masakit na posttraumatic trigeminal neuropathy |
13.1.2.4 Masakit na trigeminal neuropathy na maiugnay sa isa pang karamdaman |
13.1.2.5 Idiopathic masakit na trigeminal neuropathy. |
Pag-uuri ng trigeminal neuralgia: Internasyonal Sakit ng ulo Lipunan (IHS) 2018 (pagkatapos).
Classical na trigeminal neuralgia |
Purong paroxysmal (nang walang paulit-ulit na background sakit ng mukha). Ang trigeminal neuralgia kung saan ang imaging o interbensyon sa pag-opera ay nagpapakita ng compression ng vaskular (kaugnay sa daluyan) (pagkasayang, pag-aalis ng nerbiyos). Ang pakikipag-ugnay lamang ay hindi sapat (mahigpit na nagsasalita, ito ay katumbas ng pangalawang trigeminal neuralgia sa compression ng neurovascular (nerve-vessel)). Karaniwang nangyayari ang klasikong trigeminal neuralgia sa pangalawa at pangatlong sangay (pisngi /ibabang panga/ lugar ng baba). Ang klasikong trigeminal neuralgia ay maaaring maunahan ng isang yugto ng tuluy-tuloy sakit sa lugar (pra-trigeminal neuralgia). Sa pagitan ng paroxysms (tulad ng pang-aagaw na paglitaw ng isang sintomas ng sakit), mayroong kalayaan mula sa mga sintomas. |
Sa patuloy na sakit (na may paulit-ulit na background sakit ng mukha). Mayroong kasabay na tuluy-tuloy o halos tuloy-tuloy na sakit sa apektadong lugar ng suplay ng trigeminal nerve sa pagitan ng mga pag-atake ng klasikong trigeminal neuralgia. |
Idiopathic trigeminal neuralgia alinman sa pag-compress ng vascular (kaugnay sa daluyan) o anumang iba pang sanhi ng trigeminal neuralgia ay maaaring maipakita. |
Pangalawang trigeminal neuralgia Isang sanhi ng trigeminal neuralgia tulad ng mga plaka ng multiple sclerosis, impeksyon, o isang sugat na nakakuha ng puwang sa anggulo ng cerebellopontine ay ipinakita. |
Mga pamantayan sa diagnostic ng trigeminal neuralgia.
Pamantayan ng | paglalarawan |
A |
|
B |
Ipinapakita ng sakit ang lahat ng mga sumusunod na katangian:
|
C |
|
D |
|