tungkulin
Ang buong troponin kumplikado ay binubuo ng troponin C, I at T. Sa kalamnan ng kalamnan at puso, troponin Ako at T kasama ang kalamnan na protina tropomyosin ay kumilos tulad ng isang inilapat na preno sa pag-urong ng kalamnan. Ito ay maaaring gawin sa pamamagitan ng simpleng pagtakip at sa gayon pag-block ng mga site ng pakikipag-ugnay ng kalamnan ng kontraktwal proteins sa pahinga. Lamang kapag ang isang kalamnan ay nakatanggap ng signal para sa pag-urong sa pamamagitan ng isang ugat, ang preno na ito ay pinakawalan at ang paggalaw ng kalamnan ay nangyayari sa pamamagitan ng pagpapaikli ng aparato ng kontraktwal.
Sa antas ng mikroskopiko, ang senyas na ito ay isang pagtaas sa kaltsyum konsentrasyon sa plasma ng kalamnan cell. Kaltsyum ang mga ions ay nakagapos ng troponin C, na kung saan ay sanhi ng isang pagpapapangit ng troponin complex, isang tinaguriang pagbabago na sumunod. Ang pagbabago na sumasang-ayon na ito ay nagsasanhi sa buong kumplikadong paglipat ng bahagya, sa gayo'y naglalabas ng mga site ng pakikipag-ugnay ng kalamnan proteins at nagiging sanhi ng kanilang kontrata.
Ang prosesong ito ay nagaganap sa pagkontrata ng kalamnan sa milyun-milyong mga site nang sabay-sabay dahil sa tumaas kaltsyum konsentrasyon sa buong cell plasma. Ang lakas ng isang pag-urong ng kalamnan ay natutukoy ng lakas ng papasok na salpok ng nerbiyos. Ang isang napakalakas na pampasigla ay nagdudulot ng konsentrasyon ng kaltsyum na tumaas nang mas malakas, na nagpapapangit ng halos buong troponin. Ito ay nag-iiwan ng isang malaking bilang ng mga site ng pakikipag-ugnay ng aparato ng kontraktwal na nakalantad. Ito ay sanhi ng kalamnan na kumontrata nang mas malakas at mas mabilis kaysa sa isang mas mahina na pampasigla.
Pagsubok sa Troponin
Ang pagsubok sa troponin natutukoy ang konsentrasyon ng troponin sa dugo. Kadalasan, tanging troponin T at ako ang nasubok, tulad ng dalawang ito proteins ay tiyak sa puso kalamnan, ibig sabihin, doon lamang sila matatagpuan. Upang subukan ang konsentrasyon ng troponin, sapat na upang gumuhit ng isang maliit na halaga ng dugo, karaniwang mula sa a ugat.
Karaniwan, ang konsentrasyon ay nasubok sa dugo suwero, ibig sabihin, ang may tubig na bahagi ng dugo. Ang tunay na pagsubok ay isinasagawa sa tulong ng isang tinatawag na immunoassay. Sa tumpak na pamamaraang ito, ang konsentrasyon ng troponin ay maaaring matukoy nang eksakto.
Bilang kahalili, mayroong isang mabilis na pagsubok, ang pagpapaandar at pagsusuri kung saan ay katulad ng isang magagamit na komersyal pagsubok sa pagbubuntis, ngunit isinasagawa ng dugo. Gayunpaman, ang mabilis na pagsubok ay hindi pinapayagan ang isang eksaktong pagpapasiya ng konsentrasyon, ngunit nakakakita lamang ng pagtaas ng troponin sa itaas ng normal na halaga. Ang pagsukat ng konsentrasyon ng troponin ay inuulit pagkatapos ng isang panahon ng maraming oras.
Sa isang matinding proseso, tulad ng a puso atake, isang pagbabago sa mga halaga ay nakita. Kung, sa kabilang banda, ang parehong mga halaga ay magkatulad, ang sanhi ng pagtaas ng troponin ay malamang na mayroon nang mas mahabang panahon. Ang cardiac troponin ay halos hindi nangyayari sa dugo ng isang malusog na may sapat na gulang.
Samakatuwid walang halaga na masyadong mababa. Ang halaga ng limitasyon para sa isang potensyal na mapanganib na pagtaas ng troponin sa kaso ng troponin T ay isang konsentrasyon ng higit sa 0.1 ng / ml (0.1 μg / l). Kung malubha puso nangyayari ang pag-atake, ang halagang ito ay maaaring tumaas sa 90 ng / ml at higit pa.
Ang sitwasyon ay katulad ng pamantayang halaga ng Troponin I. Dito rin, ang konsentrasyon ay dapat na mas mababa sa 0.1 - 0.2 ng / ml, habang sa mga malulusog na indibidwal ay naroroon ito sa bahagyang mahahalata na mga halaga. Ang isang pagtaas sa antas ng troponin ay maaaring may maraming mga kadahilanan.
Kadalasan maaari silang masubaybayan pabalik sa pinsala sa kalamnan ng puso. Ito ang nag-iisang tisyu ng tao kung saan matatagpuan ang malalaking halaga ng cardiac troponin. Kahit na maliit na pinsala sa kalamnan ng puso samakatuwid ay nagiging sanhi ng isang masusukat na pagtaas sa antas ng troponin.
Gayunman, ang isang atake sa puso ay hindi palaging magiging sanhi ng pagdaragdag ng troponin. Kahit menor de edad sakit sa sirkulasyon ng kalamnan ng puso ay maaaring magresulta sa nabago na mga halaga dahil sa pagkasira ng cell. Pamamaga ng kalamnan ng puso, tinawag myocarditis o mga karamdaman sa pag-andar ng puso, na tinatawag na cardiomyopathies, ay maaari ring maging sanhi ng pagtaas ng antas ng troponin.
If klase Mahina ang pagpapaandar, walang pag-filter ng dugo at troponin T ay maaaring maipon sa katawan. Kung ang ilan sa mga kadahilanang ito ay magkakasama, ang halaga ng troponin ay maaaring mabago nang malaki nang walang matinding pinsala sa kalamnan ng puso, halimbawa sa pamamagitan ng atake sa puso. Ang isang pagtaas lamang sa konsentrasyon ng troponin sa dugo samakatuwid ay medyo hindi tiyak, ngunit hindi dapat mangyari sa ganap na malusog na tao. Mga palatandaan ng isang myocardial infarction
