Pagsasara ng PICA | Cerebellar infarction

Pagsasara ng PICA

Ang PICA ay ang pagpapaikli para sa mas mababang posterior cerebellar malaking ugat na may pangalang Latin na Arteria na mas mababang posterior cerebelli. Nagmula ito sa basilar malaking ugat, na nabuo ng pagsasanib ng dalawang mga ugat ng vertebral. Ang PICA ay nagbibigay ng mas mababang (caudal) na bahagi ng tserebellum, kung saan naglalabas ito ng dalawang mas maliit na mga sangay para sa dugo panustos

Kung ang dugo ang suplay sa lugar na ito ay nagambala, maging sa pamamagitan ng arterial occlusion o dumudugo, ang mga pagpapaandar ng tserebellum ay may kapansanan din doon. Dahil ang nerbiyos'mga landas ay napakalapit, hindi posible na hulaan nang eksakto kung anong mga sintomas ang magaganap. Gayunpaman, ang malamang na sintomas ng PICA occlusion ay mga kaguluhan ng balanse at ang mga nagresultang problema sa pag-uugnay ng mga paggalaw sa apektadong bahagi (hemiataxy). Hoarseness at mga paghihirap sa pagsasalita ay maaari ding mangyari. Ang Dysdiadochokinesis (tingnan ang mga sintomas) ay nangyayari sa parehong panig.

sintomas

A cerebellar infarction ay maaaring maging sanhi ng iba't ibang mga sintomas na katangian ng isang kabiguan sa pagganap ng lugar na ito ng utak. Sa gayon maraming mga cerebellar infarctions ay maaaring makilala mula sa mga stroke sa Cerebrum. Dahil ang pagpaplano at koordinasyon ng paggalaw ay kinokontrol ng tserebellum, isang tinatawag na cerebellar ataxia (karamdaman sa cerebellum) ay bubuo.

Ang mga pasyente ay may hindi matatag na lakad, tila halos lasing. Maaari itong lumayo na kahit na ang pag-upo nang patayo ay naging imposible dahil sa pag-ugoy. Ang mga mata at ang pakiramdam ng balanse ay malakas na naka-link sa utak.

Ang cerebellum ay bahagi rin ng network na ito. Sa kaganapan ng isang pagkabigo, ang tinatawag na Nystagmus, isang karamdaman ng stabilization ng tingin, nangyayari. Inilarawan ng mga apektado ang sintomas na hindi mapakali o nanginginig ng mga mata.

Ang dahilan dito ay ang utakpagtatangka upang iakma ang kilusan ng mata sa maling kilalang paggalaw ng katawan. Gayunpaman, ang katawan ay hindi talaga gumagalaw - ang kaguluhan ng pakiramdam ng balanse nagbibigay sa utak ng maling estado. Isa pang sintomas ng a cerebellar infarction maaaring may intensyon panginginig.Panginginig naglalarawan ng paggalaw ng ritmo ng isang bahagi ng katawan.

Ang hangarin ay nangangahulugang ang panginginig ay pinatindi lalo na sa pagtatapos ng isang kilusan. Kung ang isang pasyente na naghihirap mula sa intensyon tremor taps kanya ilong sa kanyang mga mata nakapikit, ang paggalaw ay nagiging mas at mas random na mas malapit siya sa ilong. Ang tinaguriang dysdiadochokinesis ay resulta rin ng nabalisa na paggalaw koordinasyon.

Nangangahulugan ito na ang mga kalaban na paggalaw ay hindi na maisagawa nang maayos. Kung tatanungin mo ang isang apektadong tao na magpanggap, halimbawa, na nais niyang mag-tornilyo sa isang bombilya, ang kilusan ay lilitaw na napaka-choppy at nagiging mas mababa at hindi gaanong epektibo sa pamamagitan ng maraming pag-uulit. Bilang karagdagan sa mga sintomas na ito, maaari ring maganap ang mga problema sa pagsasalita - choppy (chanting) pagsasalita at may kapansanan na pagsasalita (disarthria), kahinaan ng kalamnan (kalamnan hyponia), ngunit labis din (hypermetry) o masyadong maiikling paggalaw (hypometry) (sama-sama na tinukoy bilang dismetry / maling pagkilos).

Dahil sa kalapitan ng cerebellum sa cerebrospinal fluid (CSF = cerebrospinal fluid), isang malawak cerebellar infarction maaaring humantong sa isang makitid o pagsasara ng system (lalo na sa ika-4 na ventricle). Ang isang paglinsad ng ventricular ay humahantong sa nadagdagan na presyon ng intracranial at hydrocephalus (isang kaguluhan sa kanal ng tubig sa nerve). Ang pagkahilo ay maaaring maging bahagi ng klinikal na pagpapakita ng isang cerebellar infarction.

Dahil ang cerebellum ay nagsasaayos ng mga paggalaw, ang mata ay lumilikha ng isang koneksyon sa kapaligiran at ang organ ng balanse sa tainga ang namamagitan sa posisyon ng katawan, ang tatlong mga sistemang ito ay malapit na konektado. Maraming mga nerve fibers ang bumubuo ng mga link upang ang mga paggalaw ay maaaring maisagawa sa isang paraan na ang tao ay mananatili sa balanse. Ang kumplikadong sistemang ito lamang ang nagbibigay-daan sa amin, halimbawa, na lumakad nang tuwid o upang maisagawa ang mga naka-target na paggalaw.

Sa kaso ng isang cerebellar infarction, ang mismong mga landas na kumokonekta sa cerebellum sa control center ng vestibular nucleus ay maaaring maapektuhan. Sa kaso ng unilateral na pinsala, ang kabaligtaran na organ ng balanse ay maaaring buhayin nang labis, na parang ang vestibular nerve ay nasira. Wala nang pampalakas o impormasyon na inilalabas mula sa nasirang panig. Hindi alam ng katawan kung saang posisyon matatagpuan ang apektadong bahagi at nabaliw ang sistemang vestibular - nahihilo ang pasyente.